나의 치료 요법을 위한 환자들을 포함한 뒤 subtenon 주입의 20mg triamcinolone 및 소 nepafenac 하루에 네 번을 위한 6 주 동안 약물이 그 가늘게 한 다음 6 주 동안. 나는 6 주째에이 치료 요법에 반응이없는 환자를 위해 안구 내 스테로이드로 치료를 예약합니다.

가장 자주 합병증의 스테로이드 치료,특히 받은 환자에서는 안 스테로이드,증가 IOP 에서 발생하는 하나 이상-의 세 번째 환자입니다.9 그러나 CME 의 가장 중요하고 빈번한 합병증은 명암 감도 및 색 불포화 감소를 포함하여 시각 기능의 감소입니다. 따라서 CME 의 예방은 CME 가 발생한 후에 CME 를 치료하는 것보다 더 큰 정도까지이 장애와 관련된 이환율을 감소시킬 수 있음이 나타납니다.

그림 2. 건강한 황반을 묘사 한 10 월 이미지. 진단 외에도 OCT 는 CME 치료에 사용되는 국소 비 스테로이드 항염증제 및 스테로이드 요법에 대한 환자의 반응을 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이미지:Warren 카

저와 제 동료들에 대한 연구를 수행하의 사용이 NSAIDs 치료로 대체한 스테로이드습니다.10 이 연구는 스테로이드 반응자로 알려진 15 명의 환자로 구성되었습니다. 11 명의 환자는 최근의 pseudophakes 였고,4 명의 환자는 epiretinal 막 또는 유리체 견인 중 유리체 계면의 질병에 이차적 인 CME 를 가졌다. Pseudophakic 환자는 수술 후 3 주 동안 평균적으로 우리에게 제시되었고,유리체 계면 환자는 적어도 4 주 동안 CME 를 가졌다. 모든 환자는 6 주 동안 nepafenac 단독으로 치료 한 후 NSAID 를 추가로 6 주에 걸쳐 테이퍼했다. 치료 결과 환자 중 어느 곳에서나 시력 손실이 더 이상 발생하지 않았습니다.

평균 전처리 Snellen 비전력의 환자 20/74,및 평균 posttreatment Snellen 시력이었 20/39,평균의 개선 2.54 라인(P=.001). 평균 망막 두께는 치료 전 528μm 이었고 치료 후 335μm 로 감소하여 196μm 의 차이(p=.002).10.

결론

CME 예방 및 치료는 중요한 개념들을 위한 안과 이해 CME 처리는 일반적으로 결과를 감소 시각 기능,의 중요성을 강조 방지 CME. iv—-키스 에이. Warren,MD

CME 예방 및 치료는 중요한 개념들을 위한 안과 이해 CME 처리는 일반적으로 결과를 감소 시각 기능,의 중요성을 강조 방지 CME. 수술 전 Nsaid 는 수술 후 CME 의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. CME 는 NSAID 와 부신 피질 호르몬의 조합으로 일반적으로 그리고 효과적으로 대우됩니다. 는 능력의 새로운 세대의 NSAIDs 으로 침투하는 대상 조직이 그들의 효능 향상 및 유틸리티에 방지하고 치료하이 쇠약 질환입니다.

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Case Study

저와 제 동료들을 수행한 연구를 포함하는 여섯이 있던 환자는 만성 pseudophakic CME 다음과 같은 백내장 수술입니다. 이 연구에 포함 된 환자 중 복잡하지 않은 백내장 수술을 경험 한 69 세의 환자가 CME 를 개발했습니다. 환자는 먼저 케토 롤락(ketorolac)과 프레드니솔론(prednisolone)으로 국소 치료를 받았다. 환자가 초기 치료에 실패했기 때문에 그녀는 네파 페낙에서 시작되었습니다. OCT 는 망막 부종뿐만 아니라 망막의 장액 박리를 보였다. 환자의 시력은 약 20/60 이었다. 참고로,환자의 망막 두께는 약 680μm 이었다.

nepafenac 치료 6 주 후 환자의 시력은 20/30 으로 개선되었습니다. 이 환자는 증명 표시된 개선의 망막 윤곽으로 정상적인 나타나는 fovea 및 망막 두께 근처에서 정상 262μm. 이 치료 과정은 망막 두께의 감소와 시력을 모두 향상시키는 데 중요했습니다.

참고

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