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전립선암 재발한 후 전립선:왜 그런 일은 그리고 우리는 어떻게 치료하죠?

전립선 절제술 후 전립선 암 재발의 개념은 많은 환자를 괴롭 힙니다. 자주 묻는 질문은’전립선이 제거 된 경우 암이 어떻게 다시 올 수 있습니까?’설명은 그와 같이,어떤 암는 경우에,암세포를 마이그레이션의 기관에 그들이 일어나기 전에 오르간을 제거하(또는 처리과 방사선 치료),그들이 할 수 있 해결하고 성장하는 곳이다. 이러한 이주하는 세포를 전이,2 차 침착 물 또는 2 차 침착 물이라고합니다.

암 재발의 가능성을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

가능성의 전이 발생하는 증가 더 높은 등급(강도)및 스테이지(정도)의 암으로 더 공격적이며 개발 암이 높은,그것의 기회를 파괴의 전립선. 특히

  • 고 Gleason 성적(8-10);
  • 높은 임상 단계(T3-4);
  • 긍정적인 외과 여백(어디에 종양이 간다의 가장자리까지 전립선).

그러나 대부분의 전립선 암은 수술로 치료됩니다. 예를 들어,사용하여 내에서 결과에서 수행된 작업을 통해 2,300 남자와의 다양한 단계와 성적,96.3%작업의 결과 전체에서는 암을 치료. 경미한 전립선 암(예:글리슨 6 및 2a 단계)의 일부 조합은 암 치료율이 100%였지만 높을수록 전체 암 치료율은 낮아졌습니다.

일반적인 사이트의 재발 전립선암의 수술 다음습니다:

  • 전립선 침대(는 전립선하는 데 사용될)–80%의 재발 경우;
  • 림프절–15%의 경우;
  • 뼈–5%의 경우입니다.

얼마나 빨리 이것을 감지 할 수 있습니까?

주요 장점 중 하나의 수술을 통해 방사선 치료에 대한 전립선암은 다음과 같은 전립선 제거,PSA 해야한 매우 낮음(0.1ng/ml)어느 회사보다도 용이하며 여러분의 코스 감지와 혈액 검사입니다. 전이가 발생하면 전이성 세포가 전립선에서 유래하여 PSA 를 만들기 때문에 혈액 내 PSA 수치가 상승하기 시작합니다. 주어진 임계 값(비뇨기과 의사에 따라 0.1–0.2ng/ml)에 도달하면 추가 또는’회수’치료가 논의됩니다.

0.2ng/ml 이상의 PSA 수준은’생화학 적'(혈액 검사)재발을 정의합니다. 이 단계에서 암은 여전히 너무 작아서 스캔에서 볼 수 없습니다. 그것이 검사에서 볼 수 있다면 그것은 PSA 수준이 0.5ng/ml 이상이 될 때까지 일반적으로 발생하지 않는’임상’재발이라고합니다. 뼈 통증과 같은 증상은 일반적으로 PSA 가 20ng/ml 이상일 때까지 발생하지 않습니다.

추가적인 치료 수술 후

추가적인 치료와 함께 하나의 두 가지 방법:치료를 받으로’보조’치료(3 개월 후에 수술을 극대화하는 그것의 효과),또는’회수’치료(하는 경우에만 제공 PSA 상승). 현대 시대에,대부분의 추가적인 치료가 주어진 구조 치료하기 때문에 첫째로 이 여분은 불필요한 처리에 대한 남성들을 경험하지 않 재발하고,둘째기 때문에 성공 요금의 두 가지 방법을 나타난 것 같습니다.

는지 여부에 관계없이 보조제 또는 회수한 치료 접근 방식은 촬영,주요 처리 옵션은 다음과 같은 생화학 재발습니다:

  • 방사선 치료–이것은 일반적인 접근 방식이다. PSA 가 0 이상이 될 때까지 스캔이 전이성 침착 물을 나타내지 않기 때문입니다.5ng/ml 과 방사선 치료기 때문에 더 효과적인 경우 전에 주어진 이 레벨에 도달했다면,방사선 치료 에너지를 전달하는 전립선 침대가 있습니다. 이것은 우리가 그것을 알고 있기 때문에 이것은 일반적인 사이트의 재발에서 대부분의 남자,그 남자의 80%이러한 방법으로 치료할 것이 치료 될 수있다.
  • 능동적 인 감시–이것은 증상이없는 노인 환자에서 매우 천천히 상승하는 PSA 에 적합합니다.
  • 호르몬 치료에 많은 방법이 적어도 매력적인 옵션이 그대로 증상이 발생 하지만 치료하지 않는 사람이 있지만,그것을 제어 재발을 낮추고 싶습니다.

환자를 겪고 있는 방사선 치료

환자를 겪고 있는 방사선 치료

Case study

JG 었 50 년 된 사업가가 신경을 보존하는 것은 급진적인 전립선에 대해 수행 Gleason3+4(암의 대부분이었 3/5 에 적극성(노트)규모이지만 그는 또한 일부 4/5 질환). 그의 전립선 암은 t1c 단계 였고 정상적인 직장 검사와 9.8 의 PSA 를 받았습니다.

그의 최종 병리 보고서(면 전립선을 제거하고 테스트)로 업그레이드 암 Gleason4+3(암의 대부분이었 4/5 에 적극성,규모와 단지 소수 민족이 되는 3/5)하고 업그레이드가 그의 암의 단계를 T3b(로컬 advanced). 그의 림프절은 모두 분명했습니다. 그는 수술 후 3 개월까지 대륙(패드 없음)과 유력한(침투 성교를 관리 할 수 있음)이었습니다.

그의 PSA 는 수술 후 12 개월까지 감지 할 수 없었지만 18 개월에 0.1ng/ml,2 년에 0.2ng/ml 로 상승했다. 그는 6 주 동안 회수 방사선 요법을 받았으며 그 후 복구 할 수없는 PSA 를 가졌습니다. 그의 방사선 요법 다음 5 년에 그는 연례 PSA 검사를 위해 그의 GP 로 다시 퇴원했다. 그는 대륙 전체에 유력하게 남아있었습니다.