박사 Liji 토마스,MDReviewed by Dr.Tomislav Meštrović,MD,Ph.D.

lithotomy 위치는 일반적으로 사용한 위치에서 비뇨기과,부인과 proctologic 검사 및 절차, 하지만 가장 잘 알려져 있기 때문에 그것의 광범위하게 채택되고 있는 산부인과. 는 이름의 위치가 다시 원래 사용하는 시각화 회음부 지역에서 주문 절개를 만들기 위해서 이 지역 액세스에 대한 방광을 돌을 추출합니다.

기술 및 표시

lithotomy 위치 환자에 누워 등과 함께 무릎을 뿐만 아니라,엉덩이 근육이 수축 90degrees. 송아지가 적절하게 패딩 된 다리 지지대에지지되는 동안 엉덩이는 또한 약 30 도까지 납치됩니다. 이것은 회음부에 우수한 수술 접근을 제공합니다.

쇄석술 위치에 대한 적응증은 아래에 간략하게 제시되어있다:

• 골반 검사
• 비뇨 기계 검사의 전립선
• 요도 또는 회음부의 절제 방광 또는 전립선
• 여성의 절차를 요실금
• Ureteroscopy
• 남성 요도 수술

신경병증이

을 패드의 모든 지점 간 접촉의 더 낮은 사지고 다리를 소지자. 다시 말하지만,고관절의 극단적 인 굴곡과 납치를 피하고 팔다리를이 위치에 유지해야하는 시간을 최소화하는 것이 필수적입니다. 그것은 스트레칭과 신경의 압축을 생성 할 수있다.

부상을 다음 사용이 이 위치는 포함될 수 있습에 대퇴 신경의 손상,비 골 신경손상과 구획 증후군의 다리입니다. 후자의 부상은 다리 내 압력이 크게 상승하여 손상된 관류 및 다리의 신경 및 근육 손상을 초래하는 특징이 있습니다.

산과 적 합병증

쇄석술 위치의 사용과 관련된 부작용에 대한 최근의 빛이있었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

• 제한된 산모의 운동 노동하는 동안과 전달
• 증가된 외상 회음과 자궁경부
• 증가 분만 중 불편
• 느리게 진행의 노동 그리고 더 많은 고통스러운 수축
• 에 대한 수요가 점점 증가하고 의학의 개입하는 동안 모든 단계의 노동을 포함한 노동 확대 집게 전달하고 cesarean section
• 정서적 및 물리적 외상은 어머니에게
• Aortocaval 압축 및 태아의 산증
• 신생아 호흡 곤란하고 낮은 점수를 아프가(생 상태를 평가)
• 의 증가 속도 신생아 집중 치료

금기

에서 몇 가지 조건이 하는 것이 바람직하지 않을 채택 lithotomy 위치 등이 있는 경우는 손상을 방지하는 적절한 굴곡이나 납치의 힙합니다. 산과 연습,특히,최근 연구에 초점을 맞추고 위험의 혜택의 비율 이 위치는 특별한 초점에서 산모와 태아의 결과입니다.따라서 더 직립적 인 자세에 찬성하여 노동 스위트에서이 직위의 포기를 고려할 가치가있다. 이것은 대체 출산 위치의 이점에 관해서는 의사와 환자 교육이 필요할 수 있습니다. 심지어 특별한 장비,가을 채택 semi-수직 위치로 배송하는 동안,여자가 남아 있을 수 있는 똑바로 걸쳐 첫 번째 초기 두 번째 단계의 노동입니다.

• http://www.urology-textbook.com/lithotomy-position.html
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1647027/
• http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1523-536X.2012.00529.x/abstract?userIsAuthenticated=false&deniedAccessCustomisedMessage=
• http://www.commonhealth.in/pdf/8.pdf

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에 의해 작성된

박사 Liji 마

박사 Liji 토마스는 산부인과,졸업이 정부로부터 의과 대학,대학 도하,Kerala,2001. Liji 는 졸업 후 몇 년 동안 개인 병원에서 산부인과/산부인과에서 전임 컨설턴트로 연습했습니다. 그녀는 권고의 수백을 환자에 직면한 문제에서 임신 관련 문제가 및 불임,그리고이 이상 2,000 배달을 위해 노력하고를 달성하기 위해 항상 정상적인 납품이 아닌동됩니다.

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