이 박테리아는 중이염,기관지염,부비동염 및 후두염을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 노인 환자들하고 장기 무거운 흡연자는 만성 폐쇄성 폐질환을 알고 있어야 하는 M.catarrhalis 와 관련된 기관지폐렴뿐만 아니라,격화의 기존 만성 폐쇄성 폐질환.

peak rate 의 식민지에 의해 M.catarrhalis 발생하는 것으로 나타납 약 2 년의 연령과 함께,눈에 띄는에서 차이를 식민지화 비율 사이에는 어린이 및 성인(매우 낮은 매우 높은).엠. catarrhalis 는 최근 신흥 인간 병원체로 주목을 받고 있습니다. 그것은 상부 폐 기관에서 폐 흡인을 통해 감염을 일으키는 기관지 폐 감염에서 중요한 원인으로 확인되었습니다. 또한,특히 면역 체계가 손상된 성인에서 세균성 폐렴을 유발합니다. 그것은 또한 원인으로 알려져 감염성 악화에 성인 만성 폐 질환,그리고 중요한 원인에서 급성염,상악염,bacteremia,뇌수막염,결막염,급성농성의 자극을 만성 기관지염,요도염,패혈증(지만 이것은 희소),패혈성 관절염(또한 아주 드물게 발생),그리고 급성 laryngitis 성인에서 급성 중이염을 미디어 아이들입니다. M.catarrhalis 은 기회주의적 폐 침입자 및 피해를 야기하는 특히 환자에서 면역 시스템을 손상 또는 기본 만성 질환입니다.

bacteremiaEdit 와의 링크

M.catarrhalis 는 또한 균혈증과 함께 패혈증 성 관절염과 관련이 있습니다. 지의 경우 bacteremia 에 의해 발생 M.catarrhalis 보고되기 전에,이것이 첫 번째 인스턴스에서는 bacteremia 에 의해 발생 M.catarrhalis 또한과 관련된 정화 관절염이 있습니다. 한 미생물 평가는 환자(41-year-old male)밝혔 M.catarrhalis 었는 질병의 원인이 아닌균으로 이전에 믿었다. 이것은 또한 M 의 두 번째 사례였습니다. 패혈증 성 관절염을 일으키는 카타르(첫 번째 경우에는 균혈증에 대한 언급이 없었지만).

과 함께 관련 정화 관절염,bacteremia 도에 의해 발생 M.catarrhalis 감염을 수 있는 범위에서 심각도에서 약간의 열을 치명적인 패혈증과 관련된 호흡기 감염을 일반적으로 식별됩니다. M.catarrhalis 에 의한 균혈증 감염은 환자 중 사망률이 21%입니다. 그러나 이것은 최근 병원체로서의 인식 때문에 박테리아에 대한 지식이 부족하기 때문일 수 있습니다.

고 등급 균혈증의 감염은 심내막염의 발생과 관련이 있었다. 그러나,이 없는 환자의 심장 내막염되었습에 관한 배경의 각 환자,특히 존재의 다른 병과 모든 가능한 면역장애인들이 가질 수 있습니다. 또한,지만 bacteremia 에 의해 발생 M.catarrhalis 되었 자주보고,이로 인해 수 있 오진 또는 감독기 때문에 M.catarrhalis 만(1990)로 식별되는 중요한 병원체이다. M 환자의 많은 만성 질환. catarrhalis 균혈증은 면역 결함 또는 호흡 쇠약 환자에게 연결될 수 있습니다. 마찬가지로 호흡기 쇠약 환자에서 bacteremic 폐렴에 의해 발생 M.catarrhalis 감염에 연결될 수 있으로 증가율의 인두의 식민지의 향상을 세균 준수 이상피,그리고 증가 민감성의 폐 실질 감염.

항생제 resistanceEdit

M.catarrhalis 수 있습으로 치료할 항생제이지만,그것은 일반적으로 저항하는 페니실린,암피실린,그리고 아목시실린입니다.

현재의 연구는 우선권을 포함하는 적당한 백신 이 genotypically 다양한 유기체뿐만 아니라,결정하는 요인과 관련된 독성,예를 들어,보완 저항입니다. Lipooligosaccharide 는 하나의 가능한 바이러스 성 인자로 간주됩니다.

m 의 최근 인식 이후. catarrhalis 중요한 병원성 미생물로서 가능한 항생제의 개발이 진행되고있다. M.catarrhalis 균주의 일부분은 암피실린과 아목시실린에 대한 항생제의 부적절한 선택을하는 암피실린에 내성이있는 것으로 보였다. M.catarrhalis 의 모든 균주는 cotrimoxazole,erythromycin,sulfadimidine 및 tetracycline 에 민감했지만 trimethoprim 에도 내성이 있었다. M. catarrhalis 저항하는 베타-락탐 항생제 같은 암피실린과 아목시실린,중재에 의해 periplasmic 단백 베타-lactamases 브로-1 과제-2,를 보호하는 peptidoglycan 층 by hydrolyzing 베타 락탐 분자 입력 세균의 세포입니다. 베타-lactamases 에서 생산되는 세포질릅을 periplasmic 공간으로 트윈-아르기닌 전 통로 단백질을 분비를 통로 수송하는 단백질에 걸쳐 bilipid 막에 접힌 상태에 있습니다. M. catarrhalis 생산 및 분비 베타 락타 마이 포함된 외부 막 소포할 수 있는 기능으로 세포 배달 시스템의 베타-락탐 저항을 촉진하는 생존의 그렇지 않으면 베타 락탐 민감한 박테리아 부근에서 M.catarrhalis. 이 행동은 다른 박테리아에 유익하며 다발성 감염의 항생제 치료를 더 어렵게 만들 수 있습니다. 또한 M 의 저항. catarrhalis 다른 항생제에 표시 될 수 있습 베타 락타 마 뿐만 아니라,사용하기 때문에 이러한 항생제를 유발하는 증가에서 발전의 베타-락타 마,저항하는 항생제입니다.

그러나 1994 년 연구는 보호 항체의 표적으로 작용할 수있는 M.catarrhalis 의 표면에 큰 단백질을 확인했습니다. 이 UspA(지정한 항원)단백질이 첫 번째 표면 노출된 단백질이에 M.catarrhalis 할 수 있는 대상에 대한 생물학적으로 활성화 항체 및 그러므로 이어질 예방 접종. 이 단백질은 시험 된 모든 균주에도 존재했다. 큰 크기의 노출된 단백질의 고분자것은 비슷한 neisseria 임질 외막 단백질의 고분자 복음을 의미 UspA 될 수 있는 단일 폴리펩타이드 체인입니다.

활성 예방 접종은 호흡기에서 m.catarrhalis 의 성장 조절을 허용하고 혈청 항원의 발달을 유도했습니다. 또한 시험 대상자(마우스)에 M.catarrhalis 를 폐에서 제거하는 향상된 능력이 존재합니다. 마찬가지로,M 의 수동 예방 접종. catarrhalis 에서 마우스 호흡기 또한 향상된 쥐의 능력을 명확한 미생물에서 자신의 폐지,즉 항체 혈청 가능성에 큰 역할을 예방접종 및 호흡기 보호. 과 함께 바깥 막는 단백질을 일관하는 중에 서로 다른 종자 M.catarrhalis,일종의 서브 클래스별 IgG 항체 반응하여 특정 외막 단백질이 있을 수 있습니다. 따라서,M.catarrhalis 의 외막 항원은 또한 가능한 백신 공급원을 제공한다. 또한,M.catarrhalis 에 의한 질병에 반응하여 살균 혈청 항체가 또한 개발되었다.

TreatmentEdit

치료 방법에는 다음이 포함됩니다 항생제 치료 또는 소위”주의”접근 방식이다. 이 유기체의 임상 분리 물의 대다수는 베타-락타 마제를 생산하므로 페니실린에 내성이 있습니다. Trimethoprim,trimethoprim-sulfamethoxazole(TMP-SMX),clindamycin 및 tetracycline 에 대한 내성이보고되었습니다. 플루오로 퀴놀론,대부분의 2 세대 및 3 세대 세 팔로 스포린,에리스로 마이신 및 아목시실린 클라 불라 네이트에 감염되기 쉽습니다.

백신 개발 edit

현재 미국에서는 m.catarrhalis 감염에 대해 알려진 백신이 없습니다. 그것은 백신이 추구되는 호흡기 감염의 중요한 원인입니다. 몇몇 외막 단백질은 현재 포린 M35 를 포함한 잠재적 인 백신 항원으로서 조사 중이다.