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선생님,
당 국가의 지침은,모든 기부 피해야 mandatorily HIV 테스트 I 및 II 염,B 형 간염 바이러스,C 형 간염 바이러스,말라리아,매독. 매독에 대한 기증 된 혈액의 스크리닝은 혈액 은행의 rapid plasma reagin(RPR)또는 venereal disease research laboratory 에 의해 수행됩니다. 2013 년 1 월부터 8 월까지의 기간 동안 총 9100 명의 기증자가 RPR(Span Diagnostics Ltd.)우리의 혈액 은행에서. 초기 RPR 민감하는 샘플이 추가로 적정에 의해 두 배로 희석의 샘플으로 생리 식염수(0.9%)에 따라,제조업체의 지침에 대한 세미량 RPR. 확인 테스트에 매독 균 hemagglutination 분석법(TPHA)에 대한 모든 처음에는 RPR 반응성 원액 샘플이 이루어졌을 확인하는 진정한 양성이다.
매독에 대해 선별 된 9100 명의 기증자 중 20 명의 기증자가 RPR 에 의해 반응성이있는 것으로 밝혀졌다. 20 개의 반응성 공여자 샘플 중 초기 RPR 반응성 샘플의 전체 40%진정한 양성을 나타내는 보충 테스트(TPHA)에서 8 개만 확인되었습니다. 이 12 개의 TPHA 비 반응성이지만 rpr 반응성 중 B 형 간염 바이러스(HBV)DNA 가 우연히 두 샘플에서 검출되었습니다. 그 중 하나는 효소 연결 면역 흡착 분석법과 ID-핵산 시험 반응성)이었고 다른 하나는 HBV 의 NAT 수율(ELISA-nonreactive,ID-NAT-reactive)이었다.
테이블 1
세부 사항의 정량 분석(titration)에서 수행되는 초기 RPR 반응 샘플
Nontreponemal 항원 검사(RPR)는 cardiolipin-lecithin 항원과 결합하는 항체의 이종 그룹 인 reagin 에 대한 혈청을 테스트하도록 설계되었습니다. 이 항원은 일반적으로 쇠고기 심장에서 파생되며 인간 조직의 정상적인 구성 요소입니다. 기 때문에 cardiolipin(모방 treponemal 항)를 사용 약 두 분의”반응성”샘플을 테스트하는 동안 수 있는 분하고”생물학적 거짓 가능성이 있습니다.”이 BFP 중 하나가 될 수 있습으로 인해 다른 유형의 병원성 treponemal 감염 또는 면역 강한 자극 e.g.,급성 세균이나 바이러스 감염,예방접종,etc.
의 한 연구에서 서부 지역의 우리 나라 보 56.4%거짓의 양성 RPR 에서 혈액 기부자들과 비교하여 60%는 우리의 연구에서 더 나타내는 영향의 RPR 폐기 평가의 혈액은행.
Treponemal tests(TPHA)는 treponema 속의 병원성 구성원으로 향하는 항체를 검출합니다. 따라서 진단 목적으로 tpha 가 황금 표준으로 사용됩니다. 미국에서 nontreponemal 테스트와 같은 RPR 는 추천에 대한 심사를 다음으로 확인 기준 treponemal 테스트와 같은 형광 treponemal 항체 흡수 테스트 또는 TPHA.
위험이 높은 행동이’,성적으로 성행위,남자와 성이 있는 남자 뿐만 아니라 여러 성적인 파트너는 위험 요소를 발생률이 증가와 관련이 매독의 감염을 중에서 헌혈자. 따라서 매독에 대한 검사는 기증자 집단 중 고위험 활동에 대한 좋은 마커입니다.
우리의 경험으로 RPR 시험을 다시 강조점이 높은 거짓의 양성을 테스트하고 질문의 유지 또는 중지 매독의 기증자 심사 nontreponemal 에서 테스트를 설정합니다. HBV DNA 의 검출은 또한 기증자의 고위험 행동에 대한 대리 마커로서 매독의 스크리닝의 중요성을 나타냅니다.
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