크고 잘 설계된 결과 연구가없는 성인 연합에 대한 정보의 파행이있다. 따라서 현재 권장 사항은 청소년을위한 권장 사항과 유사합니다. 이용 가능한 문헌에 기초하여,현재의 권고안은 증상이있는 연합에서 적절한 비 수술 적 치료의 초기 시험을 포함한다. 과 달리 청소년 연대,비수술 치료씬 더 효과적일 수 있습니다 성인 환자에 많은 증상 또는 발견 한 후에 부상입니다. 비 수술 적 치료가 실패하면 외과 적 개입이 고려되고 연합의 위치,기존의 고급 관절증 및 기존의 기형에 맞게 조정됩니다. 청소년과 마찬가지로,성인 종골에 대한 외과 적 치료는 전형적으로 어떤 유형의 중첩과 함께 절제 시도를 포함합니다. 절제술은 탈로 칼칼에 대해 시도 될 수 있습니다.진행된 관절증 또는 중대한 hindfoot malalignment 와 함께 나타나지 않는 뼈 연합. 진행된 관절증 환자의 경우,관절 hindfoot malalignment,subtalar 또는 triple arthrodesis 의 50%이상의 관여가 권장됩니다. 절제술과 관절 절제술 사이의 결정은 청소년 인구에서 논란의 여지가 있습니다. 몇 가지 결과에 연구에서는 성인,그것은 더 확인하기 어려운 결정적인 권장 사항을 처리한다;그러나,징후에 대한 절제술이 더욱 제한적이다. 그것은 성인 subtalar 연합되는 증상 및 실패 비수술 치료가 필요 유합술에 대한 전체 통증 완화 및 개선에서 객관적 결과 조치와 같은 AOFAS hindfoot 점수입니다. 우리의 치료 알고리즘은 연합 위치에 관계없이 최소 3 개월의 비 수술 적 치료의 시험에 우선 초점을 맞추고 있습니다. 실패한 비 수술 치료 후,calcaneonavicular coalitions 는 대부분의 경우 절제술과 interpositional 지방 이식편으로 치료됩니다. 에 대한 talocalcaneal 연합,절제가 제공하는 환자 중 hindfoot 정렬,일부 보존 subtalar 관절 운동하고 더 인접한 공동 관절. 환자는 탈로 칼카 니아 병합 절제술 후 결과가 종골 병합 절제술보다 덜 예측 가능하다고 권고받습니다. 결석 한 아 탈구 운동 및 비교적 정상적인 힌드 풋 정렬을 가진 환자는 아 탈구 관절의 원위치 융합에 대한 후보이다. 한 환자보다 큰 15°의 외반 hindfoot malalignment 에 체중 hindfoot 맞춤 view 인접 또는 공동 관절,트리플 유합을 추천하거나지 않고 중간 변위 osteotomy 의 calcaneus. 인접한 관절 관절증은 방사선 사진,CT 스캔 또는 수술 전 MRI 에 의해 결정될 수 있습니다.