Articles

1

Congresul Anual al societății mexicane de Cardiologie se desfășoară la Acapulco în perioada 21-25 noiembrie 2015. Experții Societății Europene de Cardiologie (ESC) vor prezenta un program special.1

insuficiența cardiacă este o afecțiune care pune viața în pericol în care inima nu este capabilă să pompeze suficient sânge pentru a satisface nevoile organismului. Simptomele tipice sunt respirația, membrele umflate și oboseala.

în Mexic există 750.000 de pacienți care trăiesc cu insuficiență cardiacă și problema este în creștere. Se estimează că încă 75.000 de pacienți vor suferi insuficiență cardiacă în fiecare an.

„doar 25% dintre bărbați și 38% dintre femeile cu insuficiență cardiacă din Mexic vor fi în viață după cinci ani2”, a declarat Dr.Arturo Orea, autorul studiului și coordonatorul serviciului de cardiologie la Institutul Național de boli respiratorii (Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias „Ismael cos Inktico Villegas”) din Mexico City. „Medicamentul poate îmbunătăți rezultatul insuficienței cardiace, dar pentru majoritatea pacienților viitorul nu este încă foarte luminos.”cercetările anterioare ale Dr. Orea arată că 40% dintre pacienții cu insuficiență cardiacă din Mexic au diabet, 41% au colesterol ridicat, 57% au trigliceride ridicate, un sfert sunt obezi, 55% au hipertensiune arterială, 31% fum și mai puțin de 1% sunt activi fizic.3

exercițiile aerobice regulate sunt recomandate pacienților cu insuficiență cardiacă pentru a îmbunătăți simptomele și capacitatea de a face activități zilnice.4 dar sunt necesare mai multe dovezi cu privire la beneficiile unei diete sănătoase. „Nu există linii directoare specifice cu privire la cantitatea de carbohidrați, grăsimi și proteine pe care pacienții cu insuficiență cardiacă ar trebui să o mănânce”, a spus Dr.Orea. „Se recomandă restricționarea sodiului și a fluidelor, dar nu există linii directoare privind alte minerale.”

publicitate

grupul Dr Orea a investigat efectul dietei și exercițiilor fizice la pacienții cu insuficiență cardiacă. Un studiu prezentat pentru prima dată la Congresul Mexican de Cardiologie a constatat că, după doar patru luni, 84 de pacienți care au consumat o dietă săracă în carbohidrați (40-50% carbohidrați, 30-40% proteine și 20% grăsimi) și au făcut exerciții aerobice și de rezistență au redus tensiunea arterială și apa totală a corpului comparativ cu un grup de control de 38 de pacienți.5

„aceste rezultate indică faptul că o dietă săracă în carbohidrați și exerciții fizice sunt benefice pentru pacienții cu insuficiență cardiacă”, a spus Dr.Orea. „Acest lucru s-ar putea datora faptului că coeficientul respirator al carbohidraților este mai mare decât grăsimile și proteinele, ceea ce înseamnă că necesită mai mult oxigen și efort respirator pentru a metaboliza. În plus, un aport mai mare de grăsimi nesaturate ar putea îmbunătăți integritatea și funcția celulelor. Exercitarea îmbunătățește funcția endotelială (creșterea diametrului vasului și a fluxului sanguin), astfel încât există o livrare mai bună de nutrienți și oxigen către celule, plus eliminarea deșeurilor.”într-un alt studiu, cercetătorii au evaluat impactul ingestiei de sodiu, potasiu și magneziu asupra spitalizării și decesului la 129 de pacienți cu insuficiență cardiacă pe parcursul a doi ani.6 aportul de sodiu a fost mai mic la pacienții care au decedat (837 mg/zi față de 1 749 mg/zi, p = 0, 03). Pacienții care au consumat mai puțin de 200 mg/zi de magneziu au avut un risc de aproape trei ori mai mare de spitalizare sau deces.Dr. Orea a spus: „pacienții cu insuficiență cardiacă ar trebui să se asigure că primesc suficient magneziu în dieta lor consumând verdeață cu frunze întunecate, nuci, pește, cereale integrale și banane. Constatarea noastră a unui aport mai mic de sodiu la pacienții care au murit ar putea fi explicată prin faptul că atunci când reducerea aportului de sodiu este excesivă, sistemul renină-angiotensină-aldosteron este mai activ, ceea ce poate crește tensiunea arterială.”

Dr.Marco A. Pe Oqusta Duque, președintele societății mexicane de Cardiologie, a declarat: „în urmă cu aproximativ 20-25 de ani, principala cauză a insuficienței cardiace în Mexic a fost boala cardiacă reumatică, iar în prezent cauza principală este boala cardiacă ischemică. Trebuie să investigăm în continuare diferite tratamente pentru a încerca să reducem mortalitatea din cauza insuficienței cardiace.”

profesorul Stephan Achenbach, vicepreședinte ESC pentru afaceri globale și comunicații, a susținut cu entuziasm cercetările efectuate de Dr.Orea și grupul său: „insuficiența cardiacă este o epidemie în creștere în întreaga lume și, în mod clar, medicația singură nu este o abordare suficientă. Modificarea stilului de viață trebuie să fie o parte centrală a managementului la pacienții cu insuficiență cardiacă, nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenire. Această cercetare ne ajută să înțelegem efectele și mai bine.”