majoritatea persoanelor care s-au alăturat acestor studii au avut probleme de sănătate, inclusiv diabet, sindrom metabolic sau un risc ridicat de boli de inimă.

majoritatea studiilor au analizat markeri comuni de sănătate, cum ar fi greutatea, factorii de risc pentru bolile cardiace și markerii diabetului. Unele studii mai mari au analizat, de asemenea, ratele de infarct miocardic și deces.

studiul PREDIMED

Acest studiu amplu a implicat 7.447 de persoane cu risc crescut de boli de inimă.

timp de aproape 5 ani, participanții au urmat una dintre cele trei diete diferite:

• o dietă mediteraneană cu adaos de ulei de măsline extravirgin (Med + ulei de măsline)
• o dietă mediteraneană cu adaos de nuci (Med + nuci)
• un grup de control al dietei cu conținut scăzut de grăsimi

niciuna dintre diete nu a implicat reducerea caloriilor sau creșterea activității fizice.

mulți cercetători au folosit datele colectate în timpul PREDIMED pentru a investiga efectul acestuia. Studiile au analizat efectul dietei asupra diferiților factori de risc și puncte finale.

aici sunt 6 lucrări (1.1-1.6) din studiul PREDIMED.

1.1 Estruch R, și colab. Prevenirea primară a bolilor cardiovasculare cu o dietă mediteraneană suplimentată cu ulei de măsline extra Virgin sau nuci. Jurnalul de Medicină din New England, 2018.

detalii. În acest studiu, 7.447 de persoane cu risc crescut de boli de inimă au urmat fie o dietă mediteraneană cu ulei de măsline adăugat, o dietă mediteraneană cu nuci adăugate, fie un grup de control cu conținut scăzut de grăsimi. Studiul a durat 4,8 ani.

accentul principal a fost efectul potențial al dietei asupra atacului de cord, accidentului vascular cerebral și decesului din cauze cardiovasculare.

rezultate. Riscul de atac de cord combinat, accident vascular cerebral și deces din cauza bolilor de inimă a fost mai mic cu 31% în grupul cu ulei de măsline Med + și cu 28% în grupul cu nuci Med+.

detalii suplimentare:

• nu au existat diferențe semnificative statistic în ceea ce privește atacurile de cord sau accidentul vascular cerebral între diete.
• ratele de abandon au fost de două ori mai mari în grupul de control (11,3%), comparativ cu grupurile de dietă mediteraneană (4,9%).
• persoanele cu hipertensiune arterială, probleme lipidice sau obezitate au răspuns mai bine la dieta mediteraneană decât la dieta de control.
• nu a existat o diferență semnificativă statistic în mortalitatea totală, care este riscul general de deces din toate cauzele.

concluzie. O dietă mediteraneană cu ulei de măsline sau nuci poate reduce riscul combinat de accident vascular cerebral, atac de cord și deces din cauza bolilor de inimă.

1.2 Salas-Salvado J, și colab. Efectul unei diete mediteraneene suplimentate cu nuci asupra stării sindromului Metabolic. JAMA Medicină Internă, 2008.

detalii. Cercetătorii au analizat datele de la 1.224 de persoane din studiul PREDIMED după ce au urmat dieta timp de 1 an. Ei au analizat dacă dieta a ajutat la inversarea sindromului metabolic.

rezultate. Prevalența sindromului metabolic a scăzut cu 6,7% în grupul cu ulei de măsline Med + și cu 13,7% în grupul cu nuci Med+. Rezultatele au fost semnificative statistic numai pentru grupul med + Nuts.

concluzie. O dietă mediteraneană suplimentată cu nuci poate ajuta la inversarea sindromului metabolic.

1.3 Montserrat F, și colab. Efectul unei diete tradiționale mediteraneene asupra oxidării lipoproteinelor. JAMA Medicină Internă, 2007.

detalii. Oamenii de știință au evaluat 372 de persoane cu risc ridicat de boli de inimă după ce au urmat o dietă în studiul PREDIMED timp de 3 luni. Ei au analizat modificările markerilor de stres oxidativ, cum ar fi colesterolul LDL (rău) oxidat.

rezultate. Nivelurile de colesterol LDL (rău) oxidat au scăzut în ambele grupuri de dietă mediteraneană, dar nu au atins semnificația statistică în grupul de control cu conținut scăzut de grăsimi.

concluzie. Persoanele care au urmat dieta mediteraneană au prezentat reduceri ale colesterolului LDL (rău) oxidat, împreună cu îmbunătățiri ale altor factori de risc pentru bolile de inimă.

1.4 Salas-Salvado J, și colab. Reducerea incidenței diabetului de tip 2 cu dieta mediteraneană: rezultatele studiului randomizat PREDIMED-Reus nutrition intervention. Îngrijirea Diabetului, 2011.

detalii. Cercetătorii au evaluat 418 persoane fără diabet care au participat la studiul PREDIMED timp de 4 ani. Ei au analizat riscul lor de a dezvolta diabet de tip 2.

rezultate. În cele două grupuri de dietă mediteraneană, 10% și 11% dintre persoane au dezvoltat diabet, comparativ cu 17,9% în grupul de control cu conținut scăzut de grăsimi. Dieta mediteraneană pare să reducă riscul de a dezvolta diabet de tip 2 cu 52%.

concluzie. O dietă mediteraneană fără restricții calorice pare să împiedice dezvoltarea diabetului de tip 2.

1.5 Estruch R, și colab. Efectele unei diete în stil mediteranean asupra factorilor de risc Cardiovascular. Analele medicinei interne, 2006.

detalii. Oamenii de știință au analizat datele pentru 772 de participanți la studiul PREDIMED în ceea ce privește factorii de risc cardiovascular. Au urmat dieta timp de 3 luni.

rezultate. Cei care urmează o dietă mediteraneană au văzut îmbunătățiri ale diferiților factori de risc cardiovascular. Acestea au inclus nivelurile de zahăr din sânge, tensiunea arterială, raportul dintre colesterolul total și HDL (bun) și nivelurile de proteină C reactivă (CRP), un marker al inflamației și a diferitelor boli.

Mai multe detalii:

• glicemia: a scăzut cu 0,30–0,39 mmol/L în grupurile de dietă mediteraneană
• tensiunea arterială sistolică: a scăzut cu 5,9 mmHG și 7,1 mmHG în cele două grupuri de dietă mediteraneană
• raportul total la HDL (bun) colesterol: a scăzut cu 0,38 și 0,26 în cele două grupuri de dietă mediteraneană, comparativ cu grupul cu conținut scăzut de grăsimi
• proteine: a scăzut cu 0.54 mg/l în grupul cu ulei de măsline Med+, dar nu s-au modificat în celelalte grupuri

concluzie. În comparație cu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, o dietă mediteraneană pare să îmbunătățească diverși factori de risc pentru bolile de inimă.

1.6 Ferre GM, și colab. Frecvența consumului de nuci și riscul de mortalitate în studiul PREDIMED nutrition intervention. BMC Medicine, 2013.

detalii. Oamenii de știință au evaluat 7.216 participanți la studiul PREDIMED după 5 ani.

rezultate. După 5 ani, un total de 323 de persoane au murit, cu 81 de decese cauzate de boli de inimă și 130 de decese cauzate de cancer. Cei care au consumat nuci par să aibă un risc de deces cu 16-63% mai mic în perioada de studiu.

concluzie. Consumul de nuci ca parte a unei diete mediteraneene poate reduce semnificativ riscul de deces.

2. De Lorgeril M, și colab. Dieta mediteraneană, factorii de risc tradiționali și rata complicațiilor cardiovasculare după infarctul miocardic: raportul Final al studiului Lyon Diet Heart. Circulație, 1999.

detalii. Acest studiu a înrolat 605 bărbați și femei de vârstă mijlocie care au avut un atac de cord.

timp de 4 ani, au consumat fie o dietă de tip mediteranean (suplimentată cu o margarină bogată în omega-3), fie o dietă de tip occidental.

rezultate. După 4 ani, cei care au urmat dieta mediteraneană au fost cu 72% mai puțin susceptibili să fi suferit un atac de cord sau să fi murit din cauza bolilor de inimă.

concluzie. O dietă mediteraneană cu suplimente omega-3 poate ajuta la prevenirea unui atac de cord repetat la persoanele care au avut un atac de cord.

3. Esposito K, și colab. Efectul unei diete în stil mediteranean asupra disfuncției endoteliale și a markerilor inflamației vasculare în sindromul Metabolic. Jurnalul Asociației Medicale Americane, 2004.

detalii. În acest studiu, 180 de persoane cu sindrom metabolic au urmat fie o dietă mediteraneană, fie o dietă cu conținut scăzut de grăsimi timp de 2,5 ani.

rezultate. La sfârșitul studiului, 44% dintre pacienții din grupul cu dietă mediteraneană aveau încă sindrom metabolic, comparativ cu 86% în grupul de control. Grupul de dietă mediteraneană a arătat, de asemenea, îmbunătățiri ale altor factori de risc.

Mai multe detalii:

• pierdere în greutate. Greutatea corporală a scăzut cu 8,8 kilograme (4 kg) în grupul de dietă mediteraneană, comparativ cu 2,6 kilograme (1.2 kg) în grupul de control cu conținut scăzut de grăsimi.
• scorul funcției endoteliale. Acest lucru s-a îmbunătățit în grupul cu dietă mediteraneană, dar a rămas stabil în grupul de control cu conținut scăzut de grăsimi.
• alți markeri. Markerii inflamatori (hs-CRP, IL-6, IL-7 și IL-18) și rezistența la insulină au scăzut semnificativ în grupul cu dietă mediteraneană.

concluzie. O dietă mediteraneană pare să ajute la reducerea sindromului metabolic și a altor factori de risc cardiovascular.

4. Shai I, și colab. Pierderea în greutate cu o dietă săracă în carbohidrați, mediteraneană sau cu conținut scăzut de grăsimi. Jurnalul de Medicină din New England, 2008.

detalii. În acest studiu, 322 de persoane cu obezitate au urmat fie o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, fie o dietă mediteraneană cu conținut scăzut de calorii, fie o dietă fără restricții cu conținut scăzut de carbohidrați.

rezultate. Grupul cu conținut scăzut de grăsimi a pierdut 6,4 kilograme (2,9 kg), grupul cu conținut scăzut de carbohidrați a pierdut 10,3 kilograme (4,7 kg), iar grupul cu dietă mediteraneană a pierdut 9,7 kilograme (4,4 kg).

la cei cu diabet zaharat, nivelurile de glucoză și insulină din sânge s-au îmbunătățit în dieta mediteraneană, comparativ cu dieta cu conținut scăzut de grăsimi.

concluzie. O dietă mediteraneană poate fi mai eficientă decât o dietă cu conținut scăzut de grăsimi pentru pierderea în greutate și gestionarea diabetului.

5. Esposito K, și colab. Efectele unei diete în stil mediteranean asupra necesității terapiei medicamentoase antihiperglicemice la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 nou diagnosticat. Analele medicinei interne, 2009.

detalii. În acest studiu, 215 de persoane supraponderale care au primit recent un diagnostic de diabet de tip 2 au urmat fie o dietă mediteraneană cu conținut scăzut de carbohidrați, fie o dietă cu conținut scăzut de grăsimi timp de 4 ani.

rezultate. După 4 ani, 44% din grupul de dietă mediteraneană și 70% din grupul de dietă cu conținut scăzut de grăsimi au avut nevoie de tratament cu medicamente.

grupul de dietă mediteraneană a avut schimbări mai favorabile în controlul glicemic și factorii de risc pentru bolile de inimă.

concluzie. O dietă mediteraneană cu conținut scăzut de carbohidrați poate întârzia sau preveni necesitatea terapiei medicamentoase la persoanele nou diagnosticate cu diabet de tip 2.