deoarece chimioterapia adjuvantă a dus la o prelungire modestă a supraviețuirii pentru pacienții cu cancer pulmonar, anchetatorii au apelat la evaluarea strategiilor alternative de tratament pentru această populație de pacienți. Imunoterapia cu Bacillus Calmette Guerin, Corynebacterium parvum și Levamisol a fost evaluată în mai multe studii randomizate prospective și niciun studiu nu a arătat o diferență semnificativă statistic în supraviețuirea globală. Interferonul a fost evaluat în trei studii de terapie adjuvantă după răspunsul la chimioterapie pentru cancerul pulmonar cu celule mici. Au fost utilizate diferite preparate de interferon, dar niciunul dintre studii nu a arătat o prelungire semnificativă a supraviețuirii. Retinoizii au fost evaluați ca tratament adjuvant după rezecția completă a stadiului in-SCLC. Un studiu a arătat o reducere a tumorilor primare secundare și, în special, a tumorilor la fumatul tutunului la pacienții tratați cu palmitat de retinil. Un al doilea studiu care utilizează acid retinoic 13-cis este în desfășurare în America de Nord. În ultimul deceniu, au fost identificați mai mulți inhibitori ai angiogenezei și acum încep să fie evaluați în mediul clinic. Grupul de studii clinice al Institutului Național al Cancerului din Canada și Organizația Europeană pentru cercetarea și tratamentul cancerului au inițiat un studiu al adjuvantului marimastat, un inhibitor al metaloproteinazei, pentru pacienții care au răspuns la chimioterapia de inducție pentru cancerul pulmonar cu celule mici. Acesta este primul studiu adjuvant antiangiogeneza factor care urmează să fie inițiat pentru orice tip de tumoare. Alți agenți investigaționali care sunt în prezent supuși testelor de fază I și fază II includ anticorpi monoclonali care pot inhiba creșterea celulelor tumorale prin legarea de factorii de creștere sau care pot fi conjugați cu toxine sau agenți chimioterapeutici care duc la moartea celulelor tumorale. În ultimul deceniu, am asistat la o explozie a cunoștințelor și înțelegerii noastre despre reglarea creșterii celulare normale și neoplazice la nivel molecular. Rămâne doar speculativ în acest moment dacă manipularea genelor anormale în celulele maligne va fi posibilă din punct de vedere clinic și dacă tratamentul de acest fel poate fi aplicat într-un cadru adjuvant.