CVI înseamnă insuficiență vizuală corticală / insuficiență vizuală cerebrală. CVI este o afectare vizuală bazată pe creier cauzată de deteriorarea căilor vizuale sau a zonelor de procesare vizuală ale creierului. Elevii se luptă cu atenția vizuală și recunoașterea vizuală, rezultând o lipsă de acces pentru înțelegerea lumii din jurul lor. CVI este cunoscută a fi principala cauză a deficienței de vedere la copiii din Statele Unite. Cu CVI, conexiunea ochiului cu și în creier nu funcționează corect. Ar trebui să știți că CVI este comun și multe strategii eficiente de programare educațională vă pot ajuta să oferiți acces și să pregătiți scena pentru îmbunătățiri ale funcționării vizuale.

înțelegerea afectării vizuale corticale/a afectării vizuale cerebrale (CVI)

adesea, oamenii asociază orbirea cu afectarea oculară sau oculară. Cu toate acestea, CVI este neurologic. Este o deficiență vizuală bazată pe creier în care deficiența implică sistemul vizual al creierului. Mulți copii cu CVI au adesea ochi complet sănătoși. Pur și simplu au probleme cu procesarea a ceea ce văd acei ochi sănătoși. CVI se referă la un tip de afectare vizuală cauzată de rănirea căilor vizuale ale creierului și a centrelor de procesare vizuală.

5 Fapte de știut despre CVI

1. Este cea mai frecventă cauză de afectare vizuală la copii.
2. este principala cauză a orbirii congenitale (pierderea vederii la naștere) în Statele Unite.
3. face ca copiii cu ochi sănătoși să aibă dificultăți în procesarea a ceea ce văd.
4. îi determină pe copii să afișeze unele comportamente vizuale unice observate frecvent atunci când există leziuni ale sistemului vizual al creierului.
5. este de obicei diagnosticat atunci când răspunsurile vizuale anormale nu pot fi atribuite doar ochilor.

copiii și adulții cu CVI au niveluri diferite de severitate a afectării vizuale. Nu există un model unic și fiecare copil este unic.

„dacă ați întâlnit un copil cu CVI, ați întâlnit un copil cu CVI.”- Dr. Gordon Dutton

unii copii văd lumea ca un caleidoscop învârtit de culoare și lumină. În timp ce cei cu o atenție vizuală mai bună pot prezenta o anumită concentrare, ei încă se luptă să înțeleagă ceea ce văd. Ei devin copleșiți de o stimulare vizuală atât de lipsită de sens, deoarece creierul lor are probleme să o perceapă. Această suprastimulare determină adesea copiii cu CVI să evite să privească obiectele și oamenii din jurul lor. Se pot uita la lumină și pot părea foarte Deficienți de vedere. Dacă se ocupă de obiecte și oameni din lume, s-ar putea lupta să recunoască acele obiecte și oameni. Alți copii cu CVI se uită la obiecte, dar nu înțeleg ceea ce văd. Ei pot părea să aibă dificultăți de învățare sau să devină anxioși în medii noi. Mulți au crize CVI din cauza oboselii sau a provocărilor cu integrarea senzorială.din cauza acestor simptome, CVI este uneori diagnosticată greșit ca o tulburare emoțională sau psihologică. Misdiagnoses comune includ ADHD, tulburare din spectrul autismului, întârzierea maturării vizuale sau dizabilități de învățare. Cu toate acestea, CVI este propriul diagnostic. Odată diagnosticat cu exactitate, copilul dvs. ar putea îmbunătăți atenția vizuală și recunoașterea vizuală prin evaluare și instruire țintită.

CVI este adesea o piesă a diagnosticului complex al unui copil și se găsește frecvent în rândul copiilor cu alte tipuri de implicare a creierului sau probleme metabolice, cum ar fi paralizia cerebrală, autismul și sindromul Rett, pentru a numi câteva.

abordări ale CVI

nu există un remediu pentru CVI, dar capacitatea copilului dvs. de a-și folosi viziunea are posibilitatea de a se îmbunătăți cu evaluarea corectă și programarea educațională. Vestea bună este că există multe practici eficiente care ajută copiii să-și construiască atenția vizuală și recunoașterea vizuală.

Dr. Gordon Dutton și Dr. Christine Roman, Matt Tietjen, precum și creatorii materialelor de Screening teach CVI, sunt teoreticieni notabili în domeniul CVI. De asemenea, au dezvoltat modalități de a privi viziunea funcțională a copiilor cu CVI și de a crea accesibilitate pentru copiii cu CVI. Perkins atrage din munca lor, printre altele, pentru a ne informa educația.

Dr.Gordon Dutton

Dutton a creat un inventar al abilităților vizuale la Spitalul Regal pentru copii bolnavi din Glasgow, Scoția. Aceste inventare evaluează comportamentul vizual al copiilor și identifică orice zone problematice ale funcționării vizuale. Dr. Cercetările lui Dutton se concentrează pe rolul pe care îl joacă creierul în procesarea vederii. O mare parte din munca sa se concentrează pe fluxurile ventrale și dorsale. Gândiți-vă la fluxul ventral ca la sistemul „CE” care identifică obiecte, forme și cuvinte. Fluxul dorsal vă ajută să înțelegeți unde sunt lucrurile — o minge care se îndreaptă spre dvs. pe un câmp, un braț întins pentru a vă strânge mâna. Aceste două fluxuri ale creierului trebuie să lucreze împreună.

lucrarea lui Dutton clasifică copiii cu CVI în trei grupe: cei cu deficiențe de vedere profunde; cei care au o viziune funcțională utilă alături de alte dizabilități cognitive sau de altă natură; și cei care au suficientă viziune utilă pentru a lucra aproape la capacitate maximă.

Dr.Christine Roman-Lantzy

Dr. Roman-Lantzy (TVI, O&m Specialist, specialist în dezvoltarea sugarului și Director de viziune pediatrică) a dezvoltat gama CVI, un instrument educațional care evaluează mai multe aspecte ale vederii funcționale la persoanele cu CVI. Evaluarea gamei CVI a dr. Roman-Lantzy are trei părți: interviul părinților, observațiile și evaluarea directă. Scopul gamei CVI este de a evalua 10 caracteristici vizuale și comportamentale ale persoanelor cu CVI și gradul de impact al CVI asupra vederii funcționale. Gama CVI utilizează o scară de la 0 la 10 pentru a înscrie și măsura mai multe aspecte viziune funcțională a unui individ cu CVI, 0 indicând nici un răspuns vizual și 10 fiind viziune aproape tipică. Scara este separată în trei faze, fiecare având obiective specifice de viziune. Dr. Roman-Lantzy a dezvoltat, de asemenea, o abordare a intervenției bazată pe evaluarea gamei CVI.

comportamente vizuale comune ale CVI recunoscute de teoreticienii majori din domeniu

călătoria vizuală a fiecărui copil cu CVI este unică, iar un diagnostic este adesea pus prin excluderea altor cauze. Cu toate acestea, există comportamente vizuale CVI comune, sau caracteristici, asociate cu CVI. Acestea sunt:

aspectul ochilor: aceasta este o evaluare a alinierii și a preferinței ochilor. Evaluăm dacă ambii ochi ai copilului dvs. sunt îndreptați drept sau dacă un ochi este întors cu celălalt întors. Copilul tău favorizează sau folosește un ochi peste celălalt? Are alternative?

mișcarea ochilor: aceasta este o evaluare a abilităților motorii oculare (legate de ochi). Ne uităm la modul în care ambii ochi ai copilului se mișcă în direcții diferite: orizontal, vertical și diagonal. Analizăm schimbarea și privirea și modul în care ea răspunde la o țintă în mișcare.

atenție vizuală: aceasta este o evaluare a capacității copilului dvs. de a privi și de a susține privirea pentru recunoaștere. De exemplu, copilul dvs. s-ar putea concentra pe o singură zonă mică, în timp ce nu poate procesa sau înțelege alte elemente. Considerăm capacitatea ei de a menține privirea în medii aglomerate și neadaptate, precum și capacitatea ei de a menține privirea în timp ce este bolnavă sau obosită.

accesul la oameni: copilul dvs. ar putea avea dificultăți în a privi fețele și dificultăți în recunoașterea facială. Unii copii au probleme cu interpretarea expresiilor faciale. De exemplu, s-ar putea să zâmbești, iar ea nu va zâmbi înapoi sau nu te va privi în ochi. Mulți părinți își descriu copilul uitându-se „prin” ei sau pe lângă ei.

interval de răspuns: Aceasta este o evaluare a gradului ei de întârziere în atenția vizuală și întârzierea recunoașterii vizuale. Copilului i-ar putea lua mult timp să privească un obiect și mult timp să înțeleagă ce vede.

ghidarea vizuală a membrelor superioare: aceasta este o evaluare a atingerii în timp ce mențineți atenția vizuală, atingerea preciziei și privirea în timp ce explorați un obiect. Copilul tău ar putea ține ceva în mâini, dar nu se poate uita la el sau ar putea privi în depărtare în timp ce se joacă cu un obiect. Sau s-ar putea supra-sau subestima ajunge ei sau ajunge provizoriu.

ghidarea vizuală a membrelor inferioare: aceasta este o evaluare a capacității sale de a păși cu precizie sau de a-și așeza piciorul cu precizie, cum ar fi într-un pantof.

integrarea senzorială: aceasta este o evaluare a impactului intrărilor senzoriale concurente asupra utilizării vederii. Este posibil ca copilul dvs. să nu poată asculta sau simți o vibrație în timp ce privește ocupat.

abilități de câmp vizual: aceasta este o evaluare a conștientizării câmpului vizual și a abilităților de recunoaștere a materialelor în toate domeniile. Este posibil ca copilul dvs. să nu răspundă la elemente dintr-un anumit câmp vizual, cum ar fi periferic, stânga și dreapta, superior și inferior. Sau ar putea acorda mai multă atenție unei părți, cu un deficit vizual în alta.

impactul mișcării: aceasta este o evaluare a nevoii ei de mișcare pentru a câștiga atenția vizuală; distragerea mișcării mediului; incapacitatea de a urmări obiectele în mișcare rapidă; percepția afectată a mișcării (viteza, distanța sau direcția mișcării); și un fenomen numit orbire (capacitatea de a evita obiectele în timp ce se mișcă, fără conștientizarea obstacolului). Copilul dvs. ar putea avea nevoie de un obiect pentru a se muta pentru a ști că este acolo. Sau ar putea avea probleme în evaluarea distanței și vitezei, cum ar fi o minge sau o mașină care vine spre ele.

impactul spațierii/aranjării obiectelor / dezordinii: aceasta este o evaluare a numărului de obiecte pe care copilul dvs. le poate tolera într-un afișaj. Uneori, spațierea elementelor îmbunătățește atenția vizuală și recunoașterea vizuală a copiilor. Copilul dvs. ar putea avea probleme cu dezordinea vizuală — atunci când prea multe lucruri se află într-un mediu, s-ar putea să se amestece. Sau ea ar putea fi în măsură să identifice elemente într-o linie previzibil, dar nu împrăștiate pe o masă, pentru că este prea complex vizual.

accesibilitatea formularului: aceasta este o evaluare a „formularului accesibil.”Gândiți-vă la o figură comună, cum ar fi Donald Duck: chiar dacă este un desen animat, știm că este o rață. Un copil cu CVI ar putea avea probleme în a face această distincție. Copilul dvs. poate vedea obiecte tridimensionale, dar are probleme cu fotografiile, de exemplu. Sau s-ar putea vedea de culoare, dar lupta cu desene linie alb-negru.

impactul culorii: Aceasta este o evaluare a modului în care copilul dvs. reacționează la diferite culori și alb-negru, cum folosește culoarea pentru atenția vizuală și recunoașterea obiectelor și cum o folosește ca funcție de strategie generală. Mulți copii cu CVI preferă o culoare față de alta. Încercăm să vedem cum culoarea o ajută să înțeleagă lumea.

impactul luminii: aceasta este o evaluare a distragerii luminii, a nevoii de lumină, a sensibilității la lumină, a atracției la lumină și a nevoii de iluminare din spate. Copilul dvs. ar putea fi atât de afectat de lumină încât este doar o țintă vizuală; alți copii beneficiază de obiecte luminate.

recunoaștere vizuală: aceasta este o evaluare a abilităților copilului dvs. de a recunoaște vizual articole cunoscute sau clase cunoscute de articole. Copilul dvs. ar putea recunoaște imediat jucăria sau ceașca preferată, dar s-ar putea să nu recunoască un obiect similar, necunoscut.

curiozitate vizuală: gândiți-vă să mergeți la magazinul alimentar. Un copil învață în mod constant despre forme și obiecte în timp ce urmărește mama sau tata încărcând banda transportoare din bibanul ei în trăsură. Un copil cu CVI s-ar putea să nu absoarbă acele lecții de viață accidentale. Aceasta este o evaluare a accesibilității „învățării accidentale” pentru materialele și evenimentele la distanță cu și fără suporturi compensatorii și pentru toate câmpurile vizuale.

dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu CVI, s-ar putea să vă simțiți îngrijorați și copleșiți. Rețineți că cercetarea și tratamentul CVI sunt în continuă creștere și îmbunătățire, iar ajutorul este disponibil.

pentru informații suplimentare, asistență și resurse privind CVI, implicați-vă în grupul nostru de Facebook.

Dutton, G. & Lueck, A. (2015). Viziunea și creierul: Înțelegerea afectării vizuale cerebrale la copii. New York, New York: Fundația americană pentru presa oarbă.

Roman-Lantzy, C. (2018). Insuficiență vizuală corticală: o abordare a evaluării și intervenției. A 2-a ed., New York, NY: AFB Press.

învață CVI (2017). Instrumente pentru edcuators și furnizorii de servicii medicale. Adus de la: https://www.teachcvi.net

Tietjen, M. (2019). „Care este complexitatea?”Cadru. În Roman-Lantzy, Christine. (2019) insuficiență vizuală corticală: principii avansate (PP.92-150). Louisville, KY: APH de presă