Share

„poți descrie durerea ta?”Aceasta va fi probabil una dintre primele întrebări pe care medicul dumneavoastră le pune dacă vă plângeți de dureri cronice. Cu excepția cazului în care există un motiv evident pentru durere, medicul dumneavoastră are nevoie de o mulțime de informații pentru a identifica cauza care stă la baza. Aceasta include localizarea, tipul, intensitatea și frecvența durerii. Medicul încearcă parțial să determine dacă durerea este nociceptivă sau neuropatică (numită și durere nervoasă) sau, eventual, ambele. „acest lucru poate fi dificil, deoarece toată durerea este experimentată prin nervi”, spune specialistul în medicină sportivă Dominic King, DO. Deteriorarea țesuturilor corporale, cum ar fi mușchii, tendoanele, ligamentele sau capsulele din jurul articulațiilor, provoacă dureri nociceptive. Receptorii nervoși adiacenți țesutului deteriorat, numiți nociceptori, transmit un semnal de durere creierului. Acest tip de durere tinde să se simtă ascuțit, dureros, plictisitor sau palpitant.

înțelegerea durerii electrice

Dacă vă confruntați cu ceva care se simte mai mult ca arsură, înjunghiere sau durere de tragere ― mai ales dacă există și amorțeală sau furnicături ― este probabil să fie durere neuropatică. Aceasta înseamnă că există daune directe sau iritații ale unui nerv. „Poate provoca un tip de durere electrică”, spune dr. King.

durerea nervoasă poate apărea dintr-o varietate de cauze, inclusiv diabet, infecții (cum ar fi zona zoster), scleroză multiplă, efectele chimioterapiei sau traume. Când vine vorba de probleme ortopedice, durerea nervoasă provine adesea dintr-un nerv ciupit de oasele, ligamentele și alte structuri din apropiere.

de exemplu, o hernie de disc la nivelul coloanei vertebrale sau o îngustare a canalului spinal (stenoză) poate apăsa un nerv pe măsură ce părăsește canalul spinal. Acest lucru poate provoca durere de-a lungul căii nervului. Atunci când nervii care provin din coloana vertebrală inferioară sunt afectați, simptomele pot fi resimțite în fese sau în jos pe picior. Dacă nervul comprimat se află în coloana vertebrală superioară, durerea și alte simptome pot trage în jos brațul. Amorțirea sau furnicăturile pot apărea, de asemenea, deoarece creierul nu primește un semnal consistent din cauza compresiei.

o altă cauză comună a durerii nervoase este sindromul de tunel carpian. Un nerv și mai multe tendoane călătoresc printr-un pasaj din încheietura mâinii (tunelul carpian) până la mână. Inflamația în tunel poate apăsa pe nerv, provocând amorțeală și furnicături la degetul mare și degetele.

cum se găsește cauza durerii nervoase?

„există atât de multe afecțiuni ortopedice care se suprapun între durerea care rezultă din probleme cu tendoanele, mușchii, articulațiile și nervii, încât aveți nevoie de un medic foarte discernământ pentru a face un examen fizic bun pentru a afla cauza”, spune dr.King. „Îmi fac determinarea pe baza momentului în care pacientul suferă de durere, unde se află durerea și cum se simte durerea.”

durerea legată de articulații, cum ar fi artrita, se va simți mai mult ca rigiditate atunci când trece de la șezut la picioare. Cu dureri de tendon, se va simți dureros atunci când împingeți zona afectată. „Durerea nervoasă este mai mult o durere arzătoare, aprinsă”, spune dr.King. Și tinde să vină și să plece.

„durerea nervoasă se înrăutățește de obicei cu o utilizare din ce în ce mai mare și poate fi asociată cu amorțeală”, spune dr.King.

în cele din urmă, obținerea tratamentului potrivit depinde de obținerea diagnosticului potrivit. Pentru multe afecțiuni osoase și articulare, tratamentul fără medicamente va fi încercat mai întâi. Uneori este nevoie de medicamente pentru durere. Cu toate acestea, durerea neuropatică nu răspunde la medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru durerea nociceptivă, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

Acest articol a apărut inițial în Clinica Cleveland artrita consilier.

Share

durere nervoasă durere neuropatică