Articles

dovezile susțin promovarea globală a metodei zilelor standard bazate pe calendar, respectiv metoda contracepției?

obiective: examinarea afirmațiilor privind eficacitatea metodei standard days (SDM). SDM este o metodă calendaristică cu asemănări cu metoda ritmului care a fost reclasificată acum și este comercializată ca o metodă contraceptivă modernă. Așa cum este promovat, utilizatorii trebuie să evite contactul sexual neprotejat în zilele 8-19 ale ciclului menstrual. Este utilizat în cel puțin 100 de țări. SDM a fost cercetat, dezvoltat și este comercializat de Institutul de sănătate a reproducerii (IRH) de la Universitatea Georgetown, SUA și o companie cu scop lucrativ Cycle Technologies. Susținătorii SDM spun că este un progres major în abstinența periodică tradițională, susținând că este eficient în proporție de 95% atunci când este utilizat corect – rivalizând pilulele și prezervativele. Afirmația privind eficacitatea este repetată în documentele recente ale Organizației Mondiale a sănătății.

Proiectarea studiului: evaluarea dovezilor obținute prin revizuirea literaturii de specialitate a rapoartelor publicate și nepublicate.

rezultate: Afirmațiile făcute pentru eficacitatea SDM par să se bazeze pe un singur studiu de eficacitate în care „utilizarea corectă” a SDM a fost definită ca abstinență totală de la actul sexual în zilele ciclului 8-19. Prin urmare, poate fi înșelător să se aplice o cifră de eficacitate de 95% din studiu la SDM așa cum este promovat, în cazul în care abstinența nu este necesară. Mai mult, cifrele privind eficacitatea” utilizării tipice”, citate ca 88%, se bazează pe un eșantion nereprezentativ de femei care utilizează SDM în moduri care pot varia de la modul în care SDM este utilizat în practică.

concluzie: Dovezile existente nu susțin afirmațiile potrivit cărora eficacitatea SDM promovată este comparabilă cu cele mai bune metode contraceptive moderne cu acțiune scurtă. SDM este promovat în moduri care pot induce în eroare utilizatorii, citând supraestimări ale eficacității și oferind comparații de eficacitate numai cu metodele de contracepție selectate. Utilizatorii ar trebui să primească informații complete și exacte pentru a face alegeri contraceptive.

implicații: utilizarea, livrarea și promovarea SDM trebuie reevaluate. Între timp, SDM ar trebui oferit clienților de planificare familială doar ca o adaptare a metodelor tradiționale de abstinență periodică, care necesită abstinență totală în zilele fertile – reflectând „utilizarea corectă” în studiul de eficacitate – pentru a obține o eficacitate ridicată. Livrarea oricărei forme de SDM ar trebui să includă prezentarea întregii game de alte metode contraceptive, inclusiv cele mai eficiente opțiuni.