Articles

Enteroscopia

Enteroscopia este procedura de utilizare a unui endoscop pentru vizualizarea directă a intestinului subțire. Etimologic, cuvântul s – ar putea referi la orice endoscopie intestinală (entero- + – scopy), dar idiomatic este limitat în mod convențional la endoscopia intestinului subțire, spre deosebire de colonoscopie, care este endoscopia intestinului gros. Există diferite tipuri de enteroscopie, după cum urmează:

  • enteroscopie cu cip Video
    • enteroscopie cu balon dublu
    • enteroscopie cu un singur balon
    • enteroscopie spirală
  • Endoscopie fără fir
    • endoscopie cu capsulă

Enteroscopie

copul

vizualizarea directă a intestinului subțire.deoarece intestinul subțire poate fi adesea o sursă de patologie, endoscopia intestinului subțire poate fi o tehnică utilă de diagnostic și terapeutică. Esophagogastroduodenoscopy, numită și endoscopie superioară, ajunge până la primul segment al intestinului subțire, duodenul, dar următoarele două, jejunul și ileonul, necesită alte metode. Vizualizarea intestinului subțire a reprezentat mult timp o provocare pentru gastroenterologi, datorită dificultății fizice de a ajunge la regiuni mai distale ale intestinului subțire. Odată cu apariția formelor mai noi de enteroscopie, cum ar fi tipul cu balon dublu, vizualizarea întregului tract este în cele din urmă o realitate practică în cel puțin unele cazuri, deși este încă solicitantă din punct de vedere tehnic. gastroscoapele tradiționale pot vizualiza, în general, duodenul proximal și distal în mâinile endoscopilor experimentați, dar sunt limitate datorită lungimii instrumentului. Colonoscoapele pediatrice sau uneori enteroscoapele dedicate, care sunt mult mai lungi decât gastroscoapele standard, pot vizualiza jejunul proximal. Această tehnică este denumită enteroscopie push. Datorită lungimii intestinului subțire, în medie 4-6 metri la adult, enteroscopia push nu este încă eficientă pentru a vizualiza în mod adecvat porțiuni mari ale intestinului subțire.

endoscopia capsulei Wireless s-a dovedit a fi investigația endoscopică de alegere pentru vizualizarea întregului intestin subțire. O cameră video de 11 x 26 mm este înghițită de pacient și aproximativ 8 ore de video sunt transmise fără fir către un receptor purtat de pacient. Procedura este nedureroasă, bine acceptată de pacienți și oferă o precizie foarte mare. Este limitată de incapacitatea de a obține biopsii și, prin urmare, este considerată un instrument pur de diagnosticare.tehnicile mai noi, inclusiv endoscopia cu un singur balon și cu două baloane, au fost dezvoltate pentru a depăși unele dintre aceste probleme, dar sunt limitate de durata procedurii și de necesitatea sedării profunde sau a anesteziei generale. Spiral enteroscopy este o tehnică nouă care utilizează un overtube cu spirale ridicate aplicate pe enteroscop care este rotit pentru a avansa enteroscop adânc în intestinul subțire. Fiecare dintre aceste 3 platforme de enteroscopie oferă o precizie și o eficacitate similare, dar nu au disponibilitate pe scară largă.