Articles

eterogenitatea creșterii parenchimului hepatic pe tomografia computerizată în timpul portografiei arteriale: analiza cantitativă a corelației cu severitatea fibrozei hepatice

context/obiective: la pacienții cu boală hepatică cronică, creșterea eterogenă a parenchimului hepatic este adesea observată pe tomografia computerizată în timpul portografiei arteriale (CTAP). Am investigat factorii care contribuie la amplificarea eterogenă și relația acesteia cu constatările histopatologice postoperatorii. Metodologie: optzeci și șapte de pacienți care au suferit o lobectomie dreaptă pentru tumora hepatică după CTAP au fost evaluați. Eterogenitatea sporirii parenchimului hepatic pe CTAP a fost evaluată cantitativ utilizând deviația standard a numerelor medii CT pentru cinci Roi (S. D.) stabilite în lobul hepatic drept și evaluată comparativ între trei grupuri histologice (ciroză hepatică (LC, n=41), hepatită cronică (CH, n=33) și ficat normal (Normal, n=13)). Severitatea fibrozei și gradul de splenomegalie (Sp) au fost luate ca factori care contribuie la eterogenitate și au fost evaluați pentru corelarea cu rezultatele S. D.: intervalul (Media) S. D. a fost LC, 3,07-17,64 (9,10); CH, 1,83-11,12 (6,77); și Normal, 2,06-8,89 (5,64) (testul F al lui Scheffe: LC vs CH, P<0.0005; LC vs normal, p<0.0002). Grupul cu fibroză mai mare a prezentat valori S. D. semnificativ mai mari comparativ cu grupul cu fibroză mai mică (testul F al lui Scheffe: P<0,00003). Coeficientul de corelație între S.D. și Sp a fost 0.295 (P<0.005). Concluzie: a existat o posibilitate echitabilă de LC la pacienții cu creștere eterogenă a parenchimului hepatic pe CTAP. Severitatea fibrozei hepatice și gradul de splenomegalie au fost considerate factori care contribuie la creșterea eterogenă.