deși boala Parkinson (PD) este considerată în principal o tulburare de mișcare, informațiile solide acumulate în ultimii 30 de ani au arătat că aproximativ 30% dintre pacienții cu PD pot suferi, de asemenea, de psihoză, care le afectează profund calitatea vieții și, în cele din urmă, îi aduce la spitalizare permanentă în casele de îngrijire medicală. Psihoza PD (PDPsy) apare în principal după 10 sau mai mulți ani de tratament. Principalele caracteristici ale PDPsy includ halucinații și iluzii recurente și continue timp de cel puțin 1 lună. În plus, un consens recent al Institutului Național de tulburări neurologice și accident vascular cerebral și Institutul Național de sănătate mintală grupul de lucru a inclus, de asemenea, iluzii și un fals sentiment de prezență ca „simptome minore” care susțin diagnosticul. În plus, datele clinice acumulate au arătat că „simptomele minore” și halucinațiile benigne implică, de asemenea, un prognostic prost cu timpul. În criteriile de diagnostic pentru PDPsy, se consideră că pacienții suferă de PD cel puțin mai mult de 1 an înainte de apariția psihozei. Dacă nu este cazul, există o problemă nerezolvată a unui diagnostic suprapus cu demență cu corpuri Lewy. Majoritatea clinicienilor consideră că principala cauză a psihozei este expunerea cronică la medicamente dopaminergice. Cu toate acestea, din punct de vedere operațional, rămân dificultăți în definirea unui anumit timp de expunere și a dozei de tratament și a apariției PDPsy. Scale de evaluare specifice au fost dezvoltate pentru evaluarea PDPsy, cum ar fi scala de evaluare a psihozei Parkinson. Scala pentru evaluarea simptomelor pozitive aplicate de obicei la pacienții schizofrenici s-a dovedit utilă și pentru evaluarea simptomatologiei psihotice în PD. Clozapina în doze mici s-a dovedit a fi cel mai eficient medicament antipsihotic pentru PDPsy. Cu toate acestea, utilizarea sa poate provoca neutropenie. Prin urmare, au fost dezvoltate noi medicamente antipsihotice atipice cu proprietăți agoniste inverse ale receptorului serotoninei 5-HT2A. Recent, pimavanserin-un agonist invers 5-HT2A-a fost studiat. Sperăm că în curând vom avea posibilitatea de a include noi agenți pentru gestionarea PDPsy.