Articles

Noua revizuire demonstrează rolul melatoninei în boala de reflux gastroesofagian (GERD)

într-o nouă revizuire publicată vinerea trecută în Jurnalul Internațional de științe moleculare, cercetătorii demonstrează beneficiile melatoninei în prevenirea leziunilor esofagiene, oferind protecție împotriva esofagitei, precum și protecție pe termen lung împotriva inflamației cronice care poate duce la boala de reflux gastroesofagian (GERD) și esofagul lui Barrett.GERD este un proces multifactorial care se poate datora stresului, alimentației proaste, digestiei afectate, disbiozelor, herniei hiatale și disfuncției sfincterului esofagian. Factorii de risc asociați cu GERD includ fumatul, alcoolul și utilizarea AINS.

anterior am împărtășit cercetări care demonstrează că deteriorarea esofagului în GERD este mediată de citokine din cauza inflamației și nu este cauzată direct de acidul din stomac.

intervențiile farmaceutice pot oferi gestionarea simptomelor, dar nu corectează mulți dintre factorii de bază și au efecte secundare. Modificările stilului de viață și sprijinul nutrițional sunt de obicei suficiente pentru a aborda refluxul acid. De exemplu, pacienții ar trebui să ia în considerare consumul de porții mai mici de masă, să evite să se așeze după mese și să evite să mănânce chiar înainte de culcare. De asemenea, alcoolul și alimentele specifice pot declanșa simptome.deși inhibitorii pompei de protoni (IPP) pot ajuta la simptomele GERD, este posibil ca aceste medicamente să nu fie soluția. Studii recente au legat IPP de boala renală cronică și bolile cardiovasculare, precum și de un risc crescut de atac de cord. IPP poate duce, de asemenea, la alte probleme, cum ar fi supraaglomerarea bacteriană intestinală mică (SIBO).melatonina este adesea folosită pentru a susține somnul sau pentru proprietățile sale antioxidante în cancer. Cu toate acestea, celulele entero-endocrine din tractul gastro-intestinal sunt o sursă majoră de melatonină intestinală. Studiile anterioare arată că tractul gastro-intestinal conține melatonină în condiții de post, precum și după o masă din alimente bogate în triptofan. Se crede că melatonina acționează ca un semnal care mediază discuțiile încrucișate între tractul GI și ficat, iar concentrația sa în intestin depinde de aportul alimentar.cantități mari de melatonină se găsesc în țesuturile tractului GI care sunt expuse continuu la un mediu ostil. Una dintre principalele funcții ale melatoninei produse de tractul GI este de a proteja mucoasa esofagiană și gastrică de stresori și iritanți. Cercetările anterioare au demonstrat remiterea simptomelor GERD din suplimentarea cu melatonină comparabilă cu IPP.melatonina este un antioxidant puternic care poate influența toate funcțiile majore ale tractului gastro-intestinal, inclusiv secreția, motilitatea, digestia și absorbția intestinală. Are o influență inhibitoare asupra secreției de acid gastric, rezultând o creștere a eliberării gastrinei, care crește activitatea contractilă a sfincterului esofagian inferior și reduce simptomele GERD.este important să rețineți că persoanele în vârstă prezintă un risc mai mare de complicații din cauza scăderii producției de melatonină. De asemenea, este interesant faptul că pacienții care prezintă GERD prezintă adesea niveluri plasmatice reduse de melatonină. Acest lucru sugerează că o deficiență poate slăbi mecanismele de barieră esofagiană și/sau duodenală, afectând negativ mucoasa tractului GI superior.suplimentele nutritive suplimentare care pot fi utile pentru îmbunătățirea funcției digestive includ probioticele și glutamina. Deglycyrrhiizinated licorice (DGL) este, de asemenea, un anti-ulcer bine stabilit și vindecarea mucoaselor botanice, care este liniștitor și protector pentru mucoasa gastrică și membranele mucoase Captuseala tractul digestiv.

Helicoacter pylori este o cauză majoră a gastritei. Guma mastică, metilmetionesulfoniul, zinc-carnosina și vitamina C abordează împreună atât eradicarea H. pylori, cât și vindecarea și protecția țesutului mucoaselor inflamate.o abordare alternativă este de obicei mai eficientă decât cea oferită de IPP și nu are efecte secundare sau alte complicații care pot fi asociate cu medicamente, cum ar fi deficiențe minerale, infecții bacteriene și disbioză.

de Michael Jurgelewicz, DC, DACBN, DCBCN, CNS