descriere

un bărbat în vârstă de 60 de ani a prezentat umflături bilaterale inghinale timp de 1 an. Secvențial, el a dezvoltat umflături similare în regiunile cervicale și axilare. El a observat mai multe umflături nodulare dispuse pe aspectul medial al ambelor brațe într-un mod liniar. În acest moment, el a raportat la spitalul nostru. El a avut limfadenopatie generalizată și cea mai caracteristică constatare a fost ganglionii limfatici extinși, bilaterali, fermi, epitrochleari (figura 1). Nu a fost găsită nicio creștere locală a temperaturii, roșeață sau infecție. De asemenea, a avut hepatosplenomegalie. O biopsie excizională a relevat limfom cu celule de manta. Aspirația măduvei osoase făcută pentru stadializare a arătat infiltrarea de către celulele mantalei.

ganglionii limfatici Epitrochleari sunt prezenți pe aspectul medial al brațului, la aproximativ 1-2 cm deasupra articulației cotului anterior septului intermuscular medial dintre biceps și triceps.1 extinderea lor este de obicei o parte a limfadenopatiei generalizate și, uneori, din cauza patologiilor la nivelul mâinii și antebrațului. Un studiu de la Universitatea din Edinburgh a arătat că nu există ganglioni limfatici palpabili la 140 de persoane sănătoase, dar nodurile au fost palpabile la 27% din 184 de pacienți care au fost diagnosticați cu boală care provoacă limfadenopatie generalizată.2 extinderea ganglionilor limfatici epitrochleari este aproape întotdeauna patologică. De asemenea, a fost raportată mărirea izolată a ganglionilor limfatici epitrochleari.3 ele pot fi extinse în condiții infecțioase, cum ar fi HIV, leishmaniasis, sifilis, lepră, boala zgârieturilor pisicii, tuberculoză, filariasis și afecțiuni inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă, atunci când boala este activă în mâini. Extinderea lor este mult mai frecventă în tulburările limfoproliferative cronice decât în limfoamele agresive.