Vivitrol este o formulare de marcă pentru naltrexonă. Poate fi folosit pentru a ajuta oamenii să mențină abstinența în timp ce se recuperează de la o dependență de opioid sau alcool. Alte formulări de naltrexonă sunt disponibile sub formă de tablete orale, dar Vivitrol este administrat ca soluție intramusculară o dată pe lună

este important ca persoanele aflate în tratament pentru dependența de opioide să se detoxifice complet de aceste substanțe și apoi să mențină abstinența timp de 7-10 zile înainte de începerea Vivitrol; în caz contrar, acest medicament provoca simptome de sevraj.

toate formele de naltrexonă funcționează prin oprirea euforiei și sedării pe care le pot provoca deprimanții sistemului nervos central, în special alcoolul și opioidele. Medicamentul se leagă de acele site-uri ale receptorilor în locul substanțelor intoxicante și rămâne acolo mult timp. Atunci când o persoană care ia orice formă de naltrexonă ca recidive prescrise, medicamentul nu se va lega de site-urile receptorilor opioizi, deci nu va exista nici un nivel ridicat asociat cu utilizarea substanței după detoxifiere.

efectele secundare ale naltrexonei includ:

În unele cazuri, injecțiile cu naltrexonă pot provoca, de asemenea, reacții la locul injectării, pneumonie eozinofilă și toxicitate hepatică. Cu toate acestea, poate fi foarte benefic pentru mulți oameni care lucrează pentru a-și gestiona dependența de alcool sau opioide, deoarece ajută la reducerea poftelor după detoxifierea organismului. Spre deosebire de medicamentele agoniste opioide utilizate pentru tratarea dependenței de opioide, cum ar fi metadona sau naltrexona buprenorfină nu provoacă euforie, deci nu există nicio răspundere asociată cu intoxicația sau abuzul.

Vivitrol pentru dependența de alcool

inițial, Vivitrol a fost aprobat de Food and Drug Administration în 2006 pentru a preveni recidiva la cei care se recuperează de la o tulburare de consum de alcool. Naltrexona lucrează pentru a minimiza pofta de alcool printr-un mecanism diferit de medicamentele de prevenire a recăderilor de alcool utilizate anterior, cum ar fi disulfiramul, care descurajează consumul continuu de alcool, făcându-i pe cei în recuperare bolnavi dacă au consumat alcool.

mecanismul de acțiune teoretizat al naltrexonei provine din faptul că substanțele intoxicante precum alcoolul eliberează endorfine, făcând persoana să se simtă bine. Acest lucru întărește, în mod clasic Pavlovian, dorința și apoi nevoia de a bea mai mult pentru a se simți bine. La persoanele tratate pentru tulburări de consum de alcool, Vivitrol, un antagonist al receptorilor opioizi, blochează endorfinele să se lege de receptorii lor, punând astfel capăt sentimentului bun asociat cu beția. Pot exista și alte semne de intoxicare, dar plăcerea de a bea va fi mult diminuată. Printre persoanele care recidivează în vechile tipare de consum de alcool, dorința de a bea ar trebui să dispară treptat, deoarece nu mai oferă beneficii percepute.

Vivitrol pentru dependența de opioide

Vivitrol a fost aprobat de FDA în 2010 pentru a ajuta persoanele tratate pentru dependențe de opioide. Deși se știa că Vivitrol ar putea ajuta persoanele care se luptă cu tulburarea consumului de alcool, medicamentul a fost aprobat pentru a ajuta, de asemenea, la prevenirea recidivei opioide după ce un studiu a arătat că persoanele care au luat medicamentul în timpul reabilitării au rămas în program mai mult timp și au fost mai susceptibile să rămână abstinente și să evite recidiva.deși este util în prevenirea recidivei, este important să finalizați cu succes un program de detoxifiere și să nu aveți opioide rămase în organism sau simptome de sevraj înainte de a începe Vivitrol. Acest lucru se datorează faptului că naltrexona va elimina opioidele din receptorii opioizi, deci dacă o persoană este supusă unei detoxifieri asistate medical, cum ar fi utilizarea buprenorfinei, Vivitrol va opri medicamentul să funcționeze și va agrava simptomele de sevraj. Este un antagonist pur de opiacee, ceea ce înseamnă că nu permite altor medicamente să se lege de celulele receptorilor opioizi.în timp ce Vivitrol oprește endorfinele de la legarea receptorilor opioizi la persoanele care consumă alcool, de asemenea blochează direct legarea medicamentelor opioide de receptorii opioizi din creier. Acest lucru îl poate face un tratament mult mai eficient pentru dependența de opioide, deoarece ajută la prevenirea recidivei. Persoanele care utilizează Vivitrol în combinație cu consilierea pentru a-și trata dependența de opioide au 90% săptămâni fără opioide, comparativ cu 35% care au luat un placebo. Cei care au utilizat Vivitrol alături de reabilitare și terapie continuă au avut de 17 ori mai puține șanse să recidiveze în comparație cu cei care nu au utilizat Vivitrol.

deși este util în prevenirea recidivei, este important să finalizați cu succes un program de detoxifiere și să nu mai aveți opioide în organism sau simptome de sevraj înainte de a începe Vivitrol.

acest lucru se datorează faptului că naltrexona va elimina opioidele din receptorii opioizi, deci dacă o persoană urmează o detoxifiere asistată medical, cu medicamente agoniste opioide precum buprenorfina, Vivitrol va opri medicamentul să funcționeze și va agrava simptomele de sevraj. Naltrexona este un antagonist opioid pur, ceea ce înseamnă că nu permite altor medicamente să se lege de celulele receptorilor opioizi.

cum prescriu medicii Vivitrol?

medicii care prescriu Vivitrol și alte medicamente aprobate de FDA pentru tratamentul abuzului de substanțe necesită o pregătire specială înainte de a putea administra aceste medicamente pacienților care depășesc dependența de alcool sau opioide; cu toate acestea, relativ puțini trec prin formarea de a prescrie aceste medicamente din cauza percepției persistente că Vivitrol și alte medicamente cu naltrexonă nu sunt eficiente în tratarea abuzului de substanțe. Acest lucru se datorează probabil studiilor în care oamenii care se termină cu dependența de alcool sau opioide, cum ar fi heroina, au folosit doar naltrexonă, nu o combinație de medicamente, reabilitare, consiliere și tratament de sănătate mintală.

nu există nici un leac de prescripție magică pentru a pune capăt tulburării de consum de alcool sau dependenței de opioide. Deși Vivitrol este o opțiune excelentă pentru a ajuta mulți oameni, ca și alte medicamente pentru tratarea dependenței, acesta trebuie utilizat în combinație cu psihoterapia. Terapia oferă sprijin social, recalificarea comportamentelor problematice și o înțelegere mai profundă a modului în care a început dependența.