cazul

părinții unei fete sănătoase de 8 ani sunt îngrijorați de o pată roșie asimptomatică pe obrazul stâng al fiicei lor, care se mărește de mai bine de un an.

diagnostic: angiomul păianjen

angiomul păianjen este o malformație vasculară benignă frecvent întâlnită la sugari și copii.cunoscut și sub numele de nevus păianjen, telangiectazie păianjen, păianjeni vasculari și nevus aranei, un angiom păianjen este o malformație vasculară arterială atribuită dilatării idiopatice a arteriolelor centrale chiar sub suprafața pielii.1 aceste leziuni apar la copii adesea pe față, antebrațe și mâini. La examen, un angiom păianjen apare ca un macule central roz până la roșu, cu ramuri radiante simetric care se blanchează cu presiune.2 aceste leziuni sunt subraportate și reprezintă probabil o constatare benignă extrem de comună.

Un studiu observațional din Dublin, Irlanda, a constatat că 38% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 15 ani fără semne de boală hepatică au avut cel puțin 1 angiom păianjen și adesea au fost găsite 1 până la 4 angiomi păianjen.3 Un alt studiu din Bristol, Anglia, a constatat că 47.5% dintre copiii sănătoși cu vârsta cuprinsă între 3 și 17 ani au avut cel puțin 1 angiom păianjen.4 în schimb, apariția bruscă a angiomelor păianjen multiple la adulți poate fi asociată cu boala hepatică subiacentă, sarcina sau terapia cu estrogen. Leziunile se pot regresa singure sau pot rămâne pe tot parcursul vieții.2 sângerarea din leziuni este mai puțin frecventă, cu excepția cazului în care petele sunt culese sau traumatizate.

Management

nu este necesară nicio intervenție. Cu toate acestea, electrocoagularea, laserul cu vopsea pulsată și granatul de aluminiu cu ytriu dopat cu neodim (Nd:YAG) sunt posibile tratamente.5 când leziunile au fost traumatizate sau au crescut și prezintă un risc de sângerare, tratamentul cu laser este eficient și asociat cu un risc foarte scăzut de cicatrizare.

rezultatul pacientului

angiomul păianjen nu a fost simptomatic, astfel încât familia a optat pentru monitorizarea clinică a leziunii benigne a fiicei lor.

1. Samant H, Kothadia JP. StatPearls: angiom păianjen . Insula comorilor, FL: StatPearls Publishing LLC; 1 iulie 2019. Actualizat La 11 Decembrie 2019. Accesat La 29 Ianuarie 2020.

2. Tulburări vasculare ale copilăriei și copilăriei. În: Paller AS, Mancini AJ (eds). Hurwitz Dermatologie Pediatrică clinică: un manual de tulburări ale pielii din copilărie și adolescență. A 3-a ed. Philadelphia, PA: BM Saunders; 2006:307.

3. Finn SM, Rowland M, Lawlor F și colab. Semnificația păianjenului cutanat naevi la copii. Arch Dis Copil. 2006;91(7):604-605.

4. Spider Naevi-incidența lor la școlari sănătoși.Arch Dis Copil. 1963;38:286-288.