simptomele și diagnosticul bolii celiace
simptomele bolii celiace sunt numeroase și variate și se pot schimba considerabil de la o persoană la alta. Caracteristic, boala celiacă la copii apare la scurt timp după ce au început să se hrănească cu cereale, prezentând un sindrom de malabsorbție, care are ca rezultat diaree cronică și persistentă, întârziere în creștere, balonare a burții și edem sau inflamație a picioarelor din cauza unui deficit de proteine care se pierd prin diaree.
de asemenea, copiii cu boală celiacă sunt probabil iritabili, deoarece au dureri abdominale pe care nu știu să le verbalizeze, uneori răni în gură și uneori inflamații ale unor articulații. Aceștia sunt copii care dezvoltă de obicei anemie dacă sunt testați în cele din urmă.
adulții, la rândul lor, tind să aibă oboseală, disconfort abdominal (durere, balonare, flatulență) și anemie.
cele mai caracteristice manifestări ale bolii celiace sunt:
- diaree.
- pierdere în greutate.
- anemie.
- scaune frecvente, moi, grase, palide și pestilente.
- dureri abdominale. balonare, gaze, indigestie.
- schimbare de caractere.
- dureri osoase și articulare.
- crampe musculare.
- oboseală.
- depresie.
- vărsături și constipație.
- perioade neregulate.
- unghii Fragile, căderea părului.
- dermatita herpetiformă: este o afectare a pielii sub formă de blistere și urticarie, în special în zonele pliurilor (coate, genunchi, Talie) care apare la unii pacienți cu boală celiacă și este considerată în strânsă legătură cu aceasta.
în unele cazuri, în absența simptomelor, boala celiacă poate fi cauza unei creșteri a transaminazelor fără un motiv aparent, cu studii hepatice normale sau a osteoporozei prezente la persoanele tinere din cauza deficienței absorbției calciului.
diagnosticul bolii celiace
pentru diagnosticul bolii celiace, este esențial să se efectueze cel puțin o biopsie intestinală (îndepărtarea unei porțiuni de țesut din intestinul subțire pentru a verifica dacă nu este deteriorată) și studiul histologic al unui eșantion de mucus obținut de la capătul duodenului, în leziunile observate tipice acestei boli, deoarece anumite simptome (diaree, dureri abdominale etc.), împreună cu anomalii de laborator (anemie, pierderea excesivă de grăsime în fecale…), ele pot face doar să suspectați prezența această boală, dar pentru a confirma diagnosticul este inevitabilă efectuarea unei biopsii intestinale.
suspect pentru oricare dintre simptomele descrise sau unele analize modificarea, puteți face determinarea unor anticorpi într-un test de sânge. Anticorpii transglutaminazei tisulare și anticorpii endomiziului sunt considerați în prezent cu o valoare diagnostică ridicată. O determinare a imunoglobulinei A (IgA) ar trebui făcută, deoarece este de obicei deficitară în boala celiacă și poate falsifica unele rezultate negative. Pozitivitatea acestor anticorpi necesită biopsie prin endoscopie.
testarea genetică este, de asemenea, disponibilă, care ar trebui utilizată în cazurile în care biopsia nu are un rezultat concludent sau la rudele unui copil diagnosticat cu boală celiacă pentru a identifica alți pacienți posibili.
alte date analitice vor susține diagnosticul bolii celiace dacă boala este exprimată ca malabsorbție (diaree cronică), cum ar fi anemia cu deficit de fier, vitamina B12 și deficit de acid folic, niveluri scăzute de proteine, osteoporoză precoce și transaminaze crescute.
dacă pacientul prezintă alte simptome sau complicații, poate fi necesar să se efectueze teste de diagnostic care să excludă alte patologii sau să determine existența bolilor asociate, cum ar fi diabetul zaharat tip 1, boala hepatică, tulburările tiroidiene, depresia etc.
Leave a Reply