disk boule představuje posunutí vnější vlákna annulus fibrosus mimo rozpětí přilehlých obratlů, zahrnující více než jedna čtvrtina (25% nebo 90 stupňů) obvod meziobratlové ploténky 3. Protože je omezena prstencovým fibrosem, nepřesahuje nad nebo pod připojené okraje disku 3. Vyboulení disku, spolu s ukloněním obratlů, jsou zodpovědné za ztrátu výšky disku, která je pozorována při stárnutí.

Názvosloví

herniace Disku se liší od disku boule v tom, že zahrnuje méně než 25% obvodu.

Pozn.: v průběhu let byla navržena/použita řada definic toho, co přesně představuje výstupek disku, a je důležité si uvědomit, že se od sebe podstatně liší 1-3. V době psaní (červen 2020) poslední a široce používané terminologie byla navržena v roce 2014 Fardon et al, a představuje konsensus North American Spine Society, Americké Society of Páteře Radiologie a Americké Společnosti Neuroradiologii 3.

Klasifikace

Boule jsou vždy široké, a mohou být dále rozděleny podle toho, kolik obvodu zahrnují:

• obvodové boule: zahrnuje celý disk obvod
• asymetrické boule: nezahrnuje celý obvod, ale přesto více než 90 stupňů

Praktické body

Vyboulení je pozorování obrys vnějšího disku, a to není konkrétní diagnóza. Vyboulení bylo připisováno redundanci prstence, ztrátě výšky prostoru disku, vazivové laxnosti, reakci na zatížení nebo úhlový pohyb a remodelaci v reakci na sousední patologii a průměrování objemu na axiálních snímcích CT/MRI. To bylo také připisováno nerozpoznaným a atypickým herniovaným diskům. Disky, o nichž je známo, že jsou herniovány, by měly být diagnostikovány jako herniace (nebo specifické typy herniací) 3.