Děti se narodil velmi předčasně narozených—definována jako 32. týdnu těhotenství nebo méně—čelit mnoha výzvám. Protože jejich mozky a další orgány nejsou plně vyvinuty, vyžadují tyto děti po narození často záchranné lékařské ošetření, jako je dýchání pomocí stroje. Přestože je tato léčba kritická pro přežití, může způsobit bolest a být stresující pro kojence. Jak stárnou, tyto děti mohou mít problémy spojené se stresem a bolestí, které zažívaly během citlivých období vývoje dítěte. Tyto problémy mohou zahrnovat problémy s vizuální pamětí (například zapamatování obrázků), špatné plánovací dovednosti a příznaky úzkosti a deprese.

research group zčásti financované NICHD Těhotenství a Perinatologie (PP) Pobočka nedávno vydala výsledky z několika studií, které sledovaly dlouhodobé účinky bolesti a stresu u dětí se narodil velmi předčasně narozených. Pochopení toho, jak časné stresory ovlivňují vývoj mozku těchto kojenců, může pomoci najít způsoby, jak usnadnit první týdny života předčasně narozených dětí a podpořit zdravý vývoj. Chcete-li se dozvědět více, vyberte odkaz níže.

Matky Mohou Uklidnit Stres
Změněné Mozkové aktivity Spojené s Kognitivní Problémy,

Matky Mohou Uklidnit Napětí

V jedné studii, vědci zkoumali 18-měsíc-staré děti, které se narodily velmi předčasně narozených (24 až 28 týdnů těhotenství), velmi předčasně (29. až 32. týdnu těhotenství), nebo full-termín (39 až 41 týdnů těhotenství). Měřili hladinu kortizolu—hormonu, který pomáhá tělu vypořádat se se stresem—v dětských slin před, během, a po jednoduché zkoušky, ve které děti naskládané a třídí hračky s jejich matkami. Současně vědci analyzovali, jak matky interagovaly s dětmi.

studie zjistila, že extrémně předčasně narozené děti, které po narození zažily bolestivější postupy, byly v testu horší než děti v obou ostatních skupinách. Studie také odhalili abnormální vzory v kortizol-na základě reakce na stres u obou skupin předčasně narozených, ale především velmi předčasně, ve srovnání s dětmi narozenými ve full-termín těhotenství. Děti se nejvíce abnormální reakce na stres jsou také pravděpodobné, že vykazují příznaky úzkosti a deprese v každodenním životě.

zdálo se však, že pozitivní interakce dítě-matka během testů pomohly snížit stres u extrémně předčasně narozených dětí, jejichž počáteční hladiny kortizolu byly mnohem vyšší než hladiny jiných dětí. Toto zjištění posiluje dřívější výzkum naznačuje, že stres brzy v životě, a to zejména pro ty, kteří se narodil velmi předčasně, „přeprogramuje“ dětské neurologické a hormonální systém reagovat na jejich prostředí v abnormální způsoby. Tento výzkum také navrhuje možné způsoby, jak zvrátit některé škodlivé účinky tohoto přeprogramování.

Změněné Mozkové aktivity Spojené s Kognitivní Problémy

V dalších dvou studiích, vědci použili zobrazování mozku vyšetřovat kognitivní deficity—problémy s duševní procesy jako pozornost, paměť a řešení problémů—v 7-rok-staré děti, které se narodily velmi předčasně narozených. Tyto kognitivní problémy, například s vizuální paměť, plánování, řešení problémů, inhibice, mentální flexibilita a multitasking, obvykle stanou se nápadné během základní školy, a to i u předčasně narozených dětí s normální inteligencí. Typ zobrazování mozku používané v těchto studiích, magnetoencephalography (MEG), měří magnetické pole produkované skupiny mozkových buněk, které vysílají elektrické signály odhalit vzory koordinované činnosti v různých částech mozku.

studie zjistila, že velmi předčasně narozené děti měly větší potíže se zapamatováním párů jednoduchých tvarů, které se krátce objevily na obrazovce, a to i o chvíli později. Během testování také vykazovali odlišné vzorce mozkové aktivity než děti stejného věku. Konkrétně velmi předčasně narozené dětské mozky vykazovaly pokles koordinované aktivity u jednoho typu mozkové vlny v celé kůře, vnější vrstvě mozku, která se podílí na poznávání. Naproti tomu děti na plný úvazek vykazovaly při provádění stejného úkolu nárůst tohoto typu připojení. Velmi předčasně narozených dětí s největší spojení v tomto typu mozkových vln udělal lépe na testy, ale i ty, kteří prošli testy různých typů mozkové činnosti než full-termín děti.

druhá studie zkoumala velmi předčasné mozkové vlny dětí v kůře, zatímco děti neplnily žádný specifický úkol. Vědci zjistili, že některé mozkové vlny velmi předčasně narozených dětí byly pomalejší než vlny jiných dětí. Typ zpomalení, který vědci viděli, byl spojen s řadou poruch mozku, včetně schizofrenie a Parkinsonovy choroby. Vědci zatím nevědí, jak předčasný porod vede k těmto vzorcům mozkových vln nebo jak zase vedou k kognitivním problémům.

zjištění z těchto tří studií poskytují vhled do některých dlouhodobějších účinků předčasného porodu. Důležité však je, že studie poukazují na potenciální cesty budoucího výzkumu a intervencí, které by těmto dětem mohly pomoci překonat jakékoli deficity, jak budou i nadále růst.

Další informace o NICHD výzkumu předčasného porodu, vyberte jeden z níže uvedených odkazů: