VEDLEJŠÍCH ÚČINKŮ

i když někteří pacienti maytolerate plné intravenózní dávky amfotericinu B bez obtížnosti, většina willexhibit některé nesnášenlivosti, často na méně než plné terapeutické dávce.

Tolerance může být zlepšenaléčbou aspirinem, antipyretiky (např. acetaminofenem), antihistaminiky nebo antiemetiky. U některých pacientů byl prokázán meperidin (25 až 50 mg i. v.) ke snížení doby třesání zimnice a horečky, které mohou doprovázet infuzi amfotericinu B.

podávání amfotericinu Bon alternativní dny mohou snížit anorexii a flebitidu.

intravenózní podánímalé dávky kortikosteroidů nadledvin těsně před infuzí amfotericinb nebo v jejím průběhu mohou pomoci snížit febrilní reakce. Dávkování a trvání takové léčby kortikosteroidy by měly být omezeny na minimum (viz Bezpečnostní opatření: LÉKYINTERAKCE).

přidání heparinu (infuze 1000 jednotek) a použití dětské jehly do žíly na hlavě může snížit výskyt tromboflebitidy.

extravazace může způsobit chemicképodráždění.

nežádoucí účinky mostcommonly pozorovány, jsou:

General (tělo jako celek): horečka (někdy doprovázené zimnicí obvykle dochází do 15, a odebrat se 20 minut po zahájení léčby); nevolnost; ztráta hmotnosti.

kardiopulmonální: hypotenze; tachypnoe.

gastrointestinální: anorexie; nevolnost; zvracení; průjem; dyspepsie; křeče epigastrická bolest.

hematologické: normochromní, normocytární anémie.

Lokální: bolestv místě vpichu s flebitidou nebo tromboflebitidou nebo bez ní.

muskuloskeletální: generalizovaná bolest, včetně bolesti svalů a kloubů.

neurologické: bolest hlavy.

renální: snížená renální funkce a abnormality renálních funkcí včetně: azotémie,hypokalémie, hyposthenurie, renální tubulární acidózy a nefrokalcinózy. Tyobvykle se zlepšují přerušením léčby. Nicméně, některé trvalépár se často vyskytuje, zejména u pacientů, kteří dostávají velké množství (více než 5 g) amfotericinu B nebo dostávají jiné nefrotoxické látky. U některýchpacientů může hydratace a replece sodíku před podáním amfotericinu B snížit riziko vzniku nefrotoxicity. Doplňkové alkalické lékymohou snížit renální tubulární acidózu.

byly hlášeny také následující nežádoucí účinkybyly hlášeny:

celkové (tělo jako celek): návaly horka.

alergický: anafylaktoida další alergické reakce; bronchospazmus; sípání.

kardiopulmonální: srdeční zástava; šok; srdeční selhání; plicní edém; přecitlivělostpneumonitida; arytmie včetně ventrikulární fibrilace; dušnost; hypertenze.

dermatologické: vyrážka, zejména makulopapulární; pruritus. Skin exfoliation, toxic epidermalnecrolysis, and Stevens-Johnson syndrome have been reported duringpost-marketing surveillance.

Gastrointestinal:acute liver failure; hepatitis; jaundice; hemorrhagic gastroenteritis;melena.

Hematologic: agranulocytosis;coagulation defects; thrombocytopenia; leukopenia; eosinophilia; leukocytosis.

Neurologic: convulsions;hearing loss; tinnitus; transient vertigo; visual impairment; diplopia;peripheral neuropathy; encephalopathy (see PRECAUTIONS); otherneurologic symptoms.

Renal: acuterenal failure; anuria; oliguria. Nefrogenní diabetes insipidus byl zaznamenán během postmarketingového sledování.

změněné laboratorní nálezy

sérové elektrolyty: hypomagnezémie; hypo-a hyperkalemie; hypokalcémie.

jaterní funkční testy: zvýšení AST, ALT, GGT, bilirubinu a alkalické fosfatázy.

testy renálních funkcí: zvýšení BUN a sérového kreatininu.

Přečtěte si všechny informace o předepisování FDA pro Fungizon (amfotericin B)