gumička Podvaz

Vnitřní hemoroidy jsou jednou z nejčastějších příčin rektální stížnosti a krvácení v zemi. I přes konzervativní management a topické krémy často pacienti mají tendenci mít pokračující příznaky. V současné době používáme systém OCRH O ‚ Regan pro definitivní léčbu vnitřních hemoroidů. Tento vysoce účinný, minimálně invazivní zákrok je v našich ordinacích proveden během několika minut a většina pacientů se vrací do práce ve stejný den. Doporučujeme snížit pravděpodobnost opakování později (v současné době 5% za dva roky). Obvykle léčíme jeden hemoroid najednou při samostatných návštěvách.

Během krátké a bezbolestné postup, použijeme malou gumičkou svázat tkáně těsně nad vnitřní hemeroidy, kde je málo bolest-citlivá nervová zakončení. Na rozdíl od tradičních páskovacích technik, které používají kovovou svorku k uchopení tkáně, používáme jemné sací zařízení, které snižuje riziko bolesti a krvácení. Postup páskování funguje tak, že způsobuje fokální sklerózu rektální sliznice a tím přerušuje přívod krve do hemoroidu. To způsobuje zničení hemoroidu. Pacienti si ani nevšimnou, kdy k tomu dojde, nebo budou schopni spatřit gumičku na záchodě. Jakmile je hemoroid pryč, vnitřní rána se obvykle hojí po dobu několika týdnů.

brzy po zákroku mohou někteří pacienti pociťovat pocit plnosti nebo tupou bolest v konečníku. To lze obvykle zmírnit Tylenolem. Více než 99% pacientů léčených naší metodou však nemá žádnou významnou bolest nebo komplikace. Ve skutečnosti díky vylepšení designu má tento postup desetinásobné snížení komplikací ve srovnání s tradičním páskováním. Nový přístroj je menší, poskytuje větší komfort pro pacienty a lepší vizualizaci pro lékaře. Na rozdíl od jiných zařízení se jedná o jednorázový nástroj, který je jednorázový.

infračervená koagulace (IRC)

jako alternativu k ligaci gumičky nabízíme také ošetření pomocí infračervené koagulace. IRC nevyžaduje žádnou speciální přípravu nebo anestezii. Jedná se o kancelářský postup, který používá sondu k dodání dvousekundového impulsu světelné energie do základny hemoroidu. To má za následek odříznutí přívodu krve do hemoroidů přimět to, aby zmenšovat a ustupovat. Postup je velmi rychlý a v podstatě bezbolestný. To je považováno za jeden z nejbezpečnějších způsobů léčby pro léčbu vnitřních hemoroidů.

Léčba hemoroidů v době kolonoskopie

Kromě kolorektálního karcinomu (CRC) screening, krvácení z konečníku je jednou z nejčastějších indikací pro předání pacientů na kolonoskopii. Ve velké většině těchto případů je zdrojem krvácení typicky vnitřní hemoroidy. Jakmile je však diagnóza provedena, léčba vnitřních hemoroidů není vždy účinná u topických krémů. Nejvýhodnější, nejjednodušší a nejrozšířenější in-office léčba vnitřních hemoroidů je gumička ligace (RBL). Tento postup obvykle vyžaduje více návštěv a anoskopické aby se kapely každý ze tří hlavních sloupců vnitřních hemoroidů. S příchodem endoskopické bandáže je možné tuto léčbu konsolidovat do jediného postupu.

Protože většina diagnostické kolonoskopie se provádí k vyhodnocení krvácení z konečníku a vnitřní hemoroidy jsou nejčastější příčinou takového krvácení (zejména u mladších pacientů), to dává smysl, aby ošetřit zdroj krvácení v době kolonoskopie. Vzhledem k tomu, že pacient je již během kolonoskopie připraven, sedován a sledován, ligace vnitřních hemoroidů přidává do endoskopického postupu pouze dalších 5-10 minut. Proto tento jednostupňový kombinovaný postup poskytuje jak diagnostický, tak terapeutický přínos pro pacienta s hemoroidním krvácením.

Dr. Hira i Dr. Ender provádějí v naší kanceláři ligaci IRC a gumiček.

gumička Podvaz

Vnitřní hemoroidy jsou jednou z nejčastějších příčin rektální stížnosti a krvácení v zemi. I přes konzervativní řízení a lokální krémy často pacienti mají tendenci mít pokračující příznaky. V současné době používáme systém OCRH O ‚ Regan pro definitivní léčbu vnitřních hemoroidů. Tento vysoce účinný, minimálně invazivní zákrok je v našich ordinacích proveden během několika minut a většina pacientů se vrací do práce ve stejný den. Doporučujeme snížit pravděpodobnost opakování později (v současné době 5% za dva roky). Obvykle léčíme jeden hemoroid najednou při samostatných návštěvách.

Během krátké a bezbolestné postup, použijeme malou gumičkou svázat tkáně těsně nad vnitřní hemeroidy, kde je málo bolest-citlivá nervová zakončení. Na rozdíl od tradičních páskovacích technik, které používají kovovou svorku k uchopení tkáně, používáme jemné sací zařízení, které snižuje riziko bolesti a krvácení. Postup páskování funguje tak, že způsobuje fokální sklerózu rektální sliznice a tím přerušuje přívod krve do hemoroidu. To způsobuje zničení hemoroidu. Pacienti si ani nevšimnou, kdy k tomu dojde, nebo budou schopni spatřit gumičku na záchodě. Jakmile je hemoroid pryč, vnitřní rána se obvykle hojí po dobu několika týdnů.

brzy po zákroku mohou někteří pacienti pociťovat pocit plnosti nebo tupou bolest v konečníku. To lze obvykle zmírnit Tylenolem. Více než 99% pacientů léčených naší metodou však nemá žádnou významnou bolest nebo komplikace. Ve skutečnosti díky vylepšení designu má tento postup desetinásobné snížení komplikací ve srovnání s tradičním páskováním. Nový přístroj je menší, poskytuje větší komfort pro pacienty a lepší vizualizaci pro lékaře. Na rozdíl od jiných zařízení se jedná o jednorázový nástroj, který je jednorázový.

infračervená koagulace (IRC)

jako alternativu k ligaci gumičky nabízíme také ošetření pomocí infračervené koagulace. IRC nevyžaduje žádnou zvláštní preperaci nebo anestezii. Jedná se o kancelářský postup, který používá sondu k dodání dvousekundového impulsu světelné energie do základny hemoroidu. To má za následek odříznutí přívodu krve do hemoroidů přimět to, aby zmenšovat a ustupovat. Postup je velmi rychlý a v podstatě bezbolestný. To je považováno za jeden z nejbezpečnějších způsobů léčby pro léčbu vnitřních hemoroidů.

Léčba hemoroidů v době kolonoskopie

Kromě kolorektálního karcinomu (CRC) screening, krvácení z konečníku je jednou z nejčastějších indikací pro předání pacientů na kolonoskopii. Ve velké většině těchto případů je zdrojem krvácení typicky vnitřní hemoroidy. Jakmile je však diagnóza provedena, léčba vnitřních hemoroidů není vždy účinná u topických krémů. Nejvýhodnější, nejjednodušší a nejrozšířenější in-office léčba vnitřních hemoroidů je gumička ligace (RBL). Tento postup obvykle vyžaduje více návštěv a anoskopické aby se kapely každý ze tří hlavních sloupců vnitřních hemoroidů. S příchodem endoskopické bandáže je možné tuto léčbu konsolidovat do jediného postupu.

Protože většina diagnostické kolonoskopie se provádí k vyhodnocení krvácení z konečníku a vnitřní hemoroidy jsou nejčastější příčinou takového krvácení (zejména u mladších pacientů), to dává smysl, aby ošetřit zdroj krvácení v době kolonoskopie. Vzhledem k tomu, že pacient je již během kolonoskopie připraven, sedován a sledován, ligace vnitřních hemoroidů přidává do endoskopického postupu pouze dalších 5-10 minut. Proto tento jednostupňový kombinovaný postup poskytuje jak diagnostický, tak terapeutický přínos pro pacienta s hemoroidním krvácením.

Dr. Hira i Dr. Ender provádějí v naší kanceláři ligaci IRC a gumiček.