Pochopení Pozorování Stavu

Pozorování mělo být krátké době pro poskytovatele posoudit, zda pacienti požadované vstupné pro lůžkovou péči, nebo by mohl být propuštěn. Obvykle to mělo trvat méně než 24 hodin a jen zřídka trvalo déle než 48 hodin. Za posledních deset let se výskyt a délka pozorovacích pobytů výrazně zvýšila, což zvětšilo přirozené problémy s politikou.

Medicare se domnívá, pozorování být ambulantní služba a je proto věnována v rámci Medicare Části B. Medicare Část B služby mají oba odpočitatelných položek a sdílení nákladů pro příjemce, což znamená, že náklady na pacienta pozorování pobytu je více variabilní než tradiční ústavní pobyt. Čas strávený pod dohledem se také nezapočítává do požadavku na třídenní pobyt v nemocnici pro pokrytí zdravotnického zařízení (SNF).

Hospitalisté jsou ústředními hráči v rozhodnutí o hospitalizaci a vidí z první ruky dopad politiky pozorování na péči o pacienty a na pracovní postup poskytovatele. SHM pracuje na zdravém rozumu a smysluplných reformách pozorovací politiky, které zmírňují negativní dopady na pacienty a zlepšují rozhodovací proces pro přijetí do nemocnice.

SHM Pozorování Stavu Bílý Papír

SHM bílou knihu, „Nemocnice Pozorování Péče Problém: Pohledy a Řešení od SHM,“ s pohledy z hospitalists na to, jak to ovlivňuje jejich praxe a pacientů a doporučení pro politiku změny.

stáhnout White Paper

Pravidlo dvou půlnoci

Medicare vyhlásil Pravidlo dvou půlnoci v roce 2013 v reakci na nárůst pozorovacích pobytů. Účelem pravidla je poskytnout jasný časový limit pro to, kdy by měl a neměl být pacient přijat jako hospitalizovaný. Každý pacient, jehož pobyt v nemocnici se očekávat, že pokryjeme alespoň dva půlnoci je obecně považováno za ústavní, zatímco každý pacient, který vyžaduje méně než dva půlnoci by bylo pozorování.

dvoustranné pravidlo bylo velmi kontroverzní a plné vymáhání začalo 31. Prosince 2015.

Oznamující Pacientů Léčených Pozorování Služby

S odstupem OZNÁMENÍ (Oznámení o Pozorování Léčby a Důsledky pro Péči o Způsobilosti Act) v roce 2016, nemocnice jsou povinni informovat své pozorování pacientů, do 36 hodin, jejich stav, určení a potenciální důsledky pozorování péče. Měsíc (Medicare ambulantní pozorovací oznámení) dokument je nyní šířen v souladu se zákonem o oznámení. SHM vytvořil zdroj, který má pomoci hospitalistům lépe diskutovat o Měsíci a pozorovací péči se svými pacienty. SHM vytvořil zdroje, které pomohou hospitalistům lépe diskutovat o Měsíci a pozorovací péči se svými pacienty.