Getty

Věřte tomu nebo ne, volně stojící ERs (emergency rooms) nejsou nové. Jsou tu už téměř 50 let. Jejich popularita je však rozhodně novým trendem ve zdravotnictví.

volně stojící ER poskytuje pohotovostní lékařskou službu na místě mimo běžný nemocniční areál. Není připojen k nemocnici nebo se dokonce nachází v blízkosti jedné. Mějte na paměti, že volně stojící ER není totéž jako centrum naléhavé péče. Volně stojící ER může léčit některý z podmínek nemocnice založené ER mohl. Naléhavá péče může léčit pouze drobná zranění a nemoci.

Když se poprvé začal, volně stojící ERs naplnil potřeby pro záchranné služby ve venkovských oblastech. Dnes se objevují v předměstských oblastech a čtvrtích.

volně stojící EET jsou vlastněny buď nemocnicí nebo soukromou organizací/společností. Ačkoli nemocnice vlastněná ER není fyzicky připojena k nemocnici, která ji vlastní, nemocnice provozuje a zaměstnává volně stojící ER. Naproti tomu Samostatně vlastněná (soukromá) ER není součástí nemocnice nebo zdravotního systému. Lékaři, zdravotní sestry a další pracovníci jsou soukromí zaměstnanci.

většina volně stojících pacientů je ve vlastnictví nemocnice nebo zdravotnického systému. Některé státy zakazují soukromé volně stojící ERs. Ostatní je licencují a regulují podobně jako Nemocnice.

jak volně stojící, tak i nemocnice jsou otevřeny 24 hodin denně, sedm dní v týdnu. Zaměstnanci obou budou zahrnovat lékaře urgentní medicíny, pohotovostní sestry, laboratorní technici, a radiologičtí technici. Oba mohou zvládnout potenciálně život ohrožující stavy, včetně krvácení, zlomenin, respiračních problémů, srdečního infarktu a mrtvice.

hlavní rozdíl mezi volně stojícím ER vs. nemocnice ER je to, co se stane, pokud vás personál potřebuje přijmout do nemocnice. Nemocnice ER má přímý přístup k hospitalizaci. Na volně stojící ER, sanitka vás bude muset dopravit do nemocnice. Soukromí pacienti mají obvykle dohody s místními nemocnicemi o převodu pacientů, kteří potřebují lůžkovou péči. K těmto přenosům může dojít velmi rychle, a to i v případě nouze, jako je mrtvice nebo srdeční infarkt.

uvidíte také další rozdíly. Většina lidí-asi 95% – kteří přicházejí do volně stojící ER jsou “ walk ins.“Jinými slovy, přicházejí sami, na rozdíl od příjezdu sanitkou. V nemocnici ER sanitky přivést až 40% pacientů. Volně stojící E mají také kratší čekací doby a celkově vyšší spokojenost pacientů.

volně stojící ER náklady jsou obecně stejné náklady na pohotovost jako ER fyzicky v nemocnici. Tak, obvykle neexistuje žádný finanční přínos jít do volně stojící ER. Vaše pojištění bude pravděpodobně vyžadovat stejné copays a spoluúčastí. Musíte však věnovat pozornost typu volně stojícího ER, který navštívíte.

Pro soukromé pojištění, musíte být vědomi stavu sítě—v síti nebo mimo síť—je-li vaše pojištění má síť poskytovatelů. Vaše out-of-pocket náklady mohou být více, méně, nebo se rovná nemocniční ER péče, v závislosti na stavu sítě. (To je důležité zejména pro jednotlivce, kteří potřebují ER služby při cestování mimo domov. Pokud to situace dovolí, ověřte si u svého poskytovatele pojištění způsobilost k péči.)

obecně platí, že volně stojící EET ve vlastnictví nemocnice budou mít stejný status sítě jako hlavní nemocnice (včetně ER). Soukromé volně stojící EET mohou také jednat se zdravotními pojišťovnami o zajištění pokrytí sítě.

Pokud se spoléháte na Medicare, Medicaid nebo TRICARE, musíte se ujistit, že navštívíte volně stojící ER v nemocnici. CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services) rozpoznává pouze volně stojící ERs ve vlastnictví nemocnice. ČMFS považuje tyto pacienty za nemocniční ambulanci. Jako výsledek, pouze nemocnice vlastněné volně stojící ERs může přijímat platby CMS.

soukromé volně stojící ERs se nemohou účastnit Medicare, Medicaid nebo TRICARE. To však může být také měnící se trend. Některé z nich jsou soukromé společnosti, partnerství a přidružení nemocnic, které nemají vlastní volně stojící ERs. Jiní se rozhodnou vybudovat vlastní nemocnice, aby splnili požadavky CMS.

stejně jako ER v nemocnici musí samostatně stojící ER ve vlastnictví nemocnice stabilizovat a léčit všechny pacienty bez ohledu na jejich schopnost platit. Státní zákony však mohou vyžadovat i soukromé volně stojící ERs. I když tomu tak není, mnoho soukromých ERs dobrovolně převzít tuto odpovědnost.

pro vážná nebo potenciálně život ohrožující zranění nebo nemoci je ER nejbezpečnější volbou pro lékařskou péči. Při rozhodování, zda jít na pohotovost Nemocnice (pohotovostní oddělení nemocnice) nebo volně stojící ER, to opravdu přijde na dálku. Účelem volně stojící ER je poskytnout potenciálně život zachraňující péči blíže k domovu. Když nemocnice nejsou poblíž, může to znamenat rychlejší péči o vás a vaše blízké, když záleží na minutách.

Pokud zavoláte 911, mějte na paměti, že ve většině situací vás sanitka zavede na pohotovostní oddělení nemocnice. Mohou existovat výjimky v závislosti na tom, kde žijete. Místní pohotovostní lékařská služba (EMS) může mít předchozí opatření k přepravě pacientů do volně stojící ER.