tro det eller ej, fristående ers (akutrum) är inte nya. De har funnits i nästan 50 år. Men deras popularitet är definitivt en ny trend inom vården.

en fristående ER tillhandahåller akutmedicinska tjänster på en plats utanför ett vanligt sjukhuscampus. Det är inte kopplat till ett sjukhus eller ens beläget nära ett. Tänk på att en fristående ER inte är densamma som ett brådskande vårdcenter. En fristående ER kan behandla något av de tillstånd som en sjukhusbaserad ER kunde. En brådskande vård kan bara behandla mindre skador och sjukdomar.

när de först började fyllde fristående ERs ett behov av räddningstjänster på landsbygden. Idag dyker de upp i förortsområden och stadsdelar.

fristående ERs ägs antingen av ett sjukhus eller en privat organisation/företag. Även om ett sjukhusägt ER inte är fysiskt kopplat till sjukhuset som äger det, driver sjukhuset och staber den fristående ER. Däremot är en oberoende ägd (privat) ER inte en del av ett sjukhus eller hälsosystem. Läkare, sjuksköterskor och annan personal är privata anställda.

de flesta fristående ERs ägs av ett sjukhus eller hälsosystem. Vissa stater förbjuder privata fristående ERs. Andra licensierar och reglerar dem på samma sätt som sjukhus.

både fristående och sjukhus är öppna 24 timmar om dygnet, sju dagar i veckan. Personalen på båda kommer att omfatta akutmedicin läkare, akut sjuksköterskor, laboratorie tekniker, och radiologi tekniker. De kan båda hantera potentiellt livshotande tillstånd, inklusive blödning, frakturer, andningsbesvär, hjärtinfarkt och stroke.

den största skillnaden mellan en fristående ER vs. sjukhus ER är vad som händer om personalen behöver erkänna dig till sjukhuset. Ett sjukhus ER har direkt tillgång till inpatientinläggningar. På en fristående ER måste en ambulans transportera dig till sjukhuset. Privata ERs har vanligtvis avtal med lokala sjukhus för att överföra patienter som behöver inpatientvård. Dessa överföringar kan ske mycket snabbt, även för nödsituationer som stroke eller hjärtinfarkt.

Du kommer också att se andra skillnader. De flesta—cirka 95%—som kommer till en fristående ER är ”walk ins.”Med andra ord kommer de på egen hand i motsats till att komma via ambulans. På ett sjukhus ER tar ambulanser upp till 40% av patienterna. Fristående ERs har också kortare väntetider och högre patienttillfredsställelse totalt sett.

fristående er kostnader är i allmänhet samma akuta kostnader som en ER fysiskt på ett sjukhus. Så vanligtvis finns det ingen ekonomisk fördel att gå till en fristående ER. Din försäkring kommer sannolikt att kräva samma copays och självrisker. Du måste dock vara uppmärksam på vilken typ av fristående ER du besöker.

för privat försäkring måste du vara medveten om nätverksstatus—i nätverket eller utanför nätverket—om din försäkring har nätverksleverantörer. Dina kostnader utanför fickan kan vara mer, mindre eller lika med sjukhusvård, beroende på nätverksstatus. (Detta är särskilt viktigt för personer som behöver ER-tjänster när de reser hemifrån. Om situationen tillåter, kontakta din försäkringsleverantör för att verifiera din behörighet för vård.)

i allmänhet kommer sjukhusägda fristående ERs att ha samma nätverksstatus som huvudsjukhuset (inklusive ER). Privata fristående ERs kan också förhandla med sjukförsäkringsbolag för att ge nätverkstäckning.

Om du litar på Medicare, Medicaid eller TRICARE, måste du se till att du besöker ett sjukhusägt fristående ER. CMS (Centers for Medicare och Medicaid Services) erkänner endast sjukhusägda fristående ERs. CMS anser att dessa ERs är en sjukhus poliklinisk avdelning. Som ett resultat kan endast sjukhusägda fristående ERs Acceptera CMS-betalningar.

privata fristående ERs kan inte delta i Medicare, Medicaid eller TRICARE. Detta kan dock också vara en föränderlig trend. Några av dessa privata företag samarbetar och ansluter sig till sjukhus som inte har egna fristående ERs. Andra väljer att bygga egna sjukhus för att uppfylla CMS-kraven.liksom en ER på ett sjukhus måste en fristående sjukhusägd ER stabilisera och behandla alla patienter, oavsett deras betalningsförmåga. Statliga lagar kan dock också kräva detta av privata fristående ERs. Även om detta inte är fallet tar många privata ERs frivilligt detta ansvar.

för allvarliga eller potentiellt livshotande skador eller sjukdomar är en ER det säkraste valet för medicinsk vård. När man bestämmer sig för att gå till sjukhusets ER (sjukhusets akutavdelning) eller en fristående ER, kommer det verkligen ner till avstånd. Syftet med en fristående ER är att ge potentiellt livräddande vård närmare hemmet. När sjukhus inte är i närheten kan detta innebära snabbare vård för dig och dina nära och kära när minuter betyder något.

om du ringer 911, kom ihåg att ambulansen i de flesta situationer tar dig till sjukhusets akutavdelning. Det kan finnas undantag beroende på var du bor. Lokala akutmedicinska tjänster (EMS) kan ha tidigare arrangemang för att transportera patienter till en fristående ER.