Anmerkung der Redaktion: Tamara Sellman setzt ihre Serie über das „MS Alphabet“ fort, wobei diese Spalte auf Begriffe verweist, die mit den Buchstaben „U“ bis „Z“. Dies ist der letzte Beitrag in dieser Serie.

Symptome von MS

Uhthoff-Phänomen

Menschen mit MS sind oft hitzeempfindlich und erleben Überhitzung aufgrund von heißem Wetter, Fieber, heißem Wasser (in Saunen, Wannen oder Duschen) und Bewegung. Die erhöhte Körperkerntemperatur kann eine verlangsamende Wirkung auf die Nervenleitung haben, besser bekannt als Uhthoff-Phänomen.

Uhthoff kann zu einem Gefühl der Müdigkeit oder einer verlangsamten körperlichen oder geistigen Reaktion auf äußere Reize führen. Es ist auch bekannt, dass es die Gesamtsymptome bei MS und anderen neurologischen oder demyelinisierenden Zuständen verschlimmert. Sobald ein Körper jedoch die normale Kerntemperatur wieder herstellt, verschwindet Uhthoff normalerweise oder wird erträglicher.

Uveitis

Im Allgemeinen bezieht sich Uveitis auf eine Ansammlung entzündlicher Erkrankungen des Auges, die durch Schwellung und Schädigung des Augengewebes gekennzeichnet sind. Es kann zu verminderter Sehkraft oder Sehverlust führen. Uveitis kann bei Menschen mit oder ohne MS auftreten.

Die Verbindung zwischen MS und Uveitis wurde vor über sieben Jahrzehnten hergestellt. MS-assoziierte Uveitis tritt bei Patienten auf, bei denen andere Arten von Augenerkrankungen (wie Pars Planitis, eine intermediäre Form der Uveitis) auftreten, die bei Patienten auftreten, die letztendlich MS entwickeln.

Uveitis ist jedoch seltener als die als Optikusneuritis bekannte Sehstörung, die häufig ein Symptom für den Beginn der MS oder deren Rückfall ist.

Schwindel

Dieses Symptom tritt bei etwa 20 Prozent aller Menschen mit MS auf. Es wird als ein Gefühl des Drehens oder der Unstetigkeit im aufrechten Zustand empfunden. Schwindel kann durch die Entwicklung neuer Läsionen oder die Aktivität und den Krankheitsverlauf im Zusammenhang mit etablierten Läsionen verursacht werden.

Eine vielzahl von schwindel — gutartiger paroxysmaler Positionierungsschwindel (BPPV) — ist nicht das Ergebnis einer Demyelinisierung, sondern tritt auf, wenn Sie Ihren Kopf bewegen. Es wurde als eine Art Kippgefühl beschrieben, das selbst dann auftritt, wenn es vollständig aufrecht steht. Es hängt nicht mit MS-Läsionen zusammen, sondern mit der Ansammlung von Kristallen in den halbkreisförmigen Kanälen des Innenohrs, die für die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts verantwortlich sind. Die winzigen Haare, die die Ohren auskleiden, spüren das Vorhandensein dieser Trümmer und liefern Informationen an das Gehirn, die zu diesem verwirrten Gefühl der Körperhaltung führen.

Läsionen der weißen Substanz

Die weiße Substanz (die das Gehirn und das Rückenmarkgewebe im Zentralnervensystem bildet) ist das Hauptziel für Angriffe des Immunsystems bei Ms. Im Gegensatz zur grauen Substanz besteht die weiße Substanz aus Nerven, die mit Myelin beschichtet sind, der Substanz, die während der Demyelinisierung von bestimmten Zellen des Immunsystems angegriffen wird. Unter Verwendung der MRT zur Identifizierung der Orte dieser Angriffe weist das Vorhandensein von „weißen Flecken“ oder Läsionen (auch Hyperintensitäten der weißen Substanz genannt) auf neue Hinweise auf Demyelinisierung hin oder erfasst Hinweise auf neue Aktivität in vorher festgelegten Läsionen.

MS Abkürzungen

Harnwegsinfektion (HWI)

Probleme mit der Blasenfunktion sind bei Menschen mit MS häufig. Die Blase kann das Gefühl haben, dass sie häufig entleert werden muss, auch wenn sie nicht voll ist. Dieses Gefühl der Dringlichkeit kann zu Harninkontinenz führen. Wenn sie das Badezimmer benutzen, bemerken einige Patienten möglicherweise nicht, dass sie die Blase nur teilweise entleeren. In all diesen Fällen ist das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöht, insbesondere wenn diese Probleme eine regelmäßige Katheterisierung erfordern, damit sich die Blase vollständig entleeren kann.

HWI sind schmerzhaft und verursachen brennende Empfindungen beim Wasserlassen. Sie können mindestens eine Woche und oft länger dauern, wenn sie nicht sofort behandelt werden. Bei einigen MS-Patienten können Harnwegsinfektionen zu Krankenhausaufenthalten führen, und Komplikationen bei der Behandlung dieser unangenehmen Infektionen können in einigen Fällen tödlich sein.

Weiße Blutkörperchen (WBC)

Weiße Blutkörperchen sind der aktiv beteiligte Teil des Immunsystems. Sie dienen in erster Linie dazu, den Körper vor Krankheitserregern und Fremdpartikeln zu schützen. Im Falle von MS hat das Immunsystem jedoch die normalen Protokolle des Immunsystems missachtet und greift versehentlich das zentrale Nervensystem an.

Es gibt drei Arten von WBCs, die im Krankheitsverlauf der Multiplen Sklerose am aktivsten sind: B-Zellen, T-Zellen und NK-Zellen.

• Es wurde gezeigt, dass B-Zellen bei MS-Patienten sowohl eine entzündliche als auch eine entzündungshemmende Rolle spielen.
• T-Zellen sind für die Koordination der Aktivität des Immunsystems verantwortlich, aber bei MS neigen sie dazu, die Marker anderer Zellen (z. B. im Zentralnervensystem) „falsch zu lesen“ und greifen irrtümlich das Myelin von Nervenzellen an.
• Natürliche Killerzellen oder NK-Zellen sind freilaufende Schnellantworter des Immunsystems, die Eindringlinge identifizieren und angreifen, sobald sie auftreten, ohne dass sie von anderen Kontrollen im Immunsystem aktiviert werden müssen.

Häufige MS-Begriffe

Aufarbeitung

Wenn eine Person Symptome zeigt, die darauf hindeuten, dass sie MS haben könnte, erhalten sie eine MS-Aufarbeitung von einem Neurologen. Diese umfassende Untersuchung beinhaltet in der Regel eine Anamnese, neurologische Untersuchung, Blutentnahmen, evozierte Potentialtests, MRT, Lumbalpunktion und andere diagnostische Bemühungen, um einen Fall von MS genau zu diagnostizieren.

Röntgenstrahlen

Während die MRT als Goldstandard für die Identifizierung von Schlüsselmarkern des MS-Krankheitsverlaufs gilt, kann die Hinzufügung von Röntgenstrahlen in der Diagnoseperiode verwendet werden, um andere potenzielle Krankheiten oder Störungen wie Sarkoidose zu identifizieren, die im MRT nicht gesehen werden können, um diese „Nachahmungen“ von MS zu unterscheiden.

MS-Behandlungen

Zoloft

Während Zoloft (allgemein bekannt als Sertralin) nicht als krankheitsmodifizierende Therapie verwendet wird, wird dieses Arzneimittel häufig zur Behandlung bestimmter Arten von Depressionen oder Angstzuständen verschrieben, die bei Menschen mit MS auftreten.

Zinbryta

Diese Form der krankheitsmodifizierenden Therapie wurde kürzlich von ihrem Hersteller Biogen aufgrund von Sicherheitsbedenken in Europa freiwillig vom Markt genommen.

Bei acht MS-Patienten (sieben in Deutschland, einer in Spanien) wurde festgestellt, dass sie während der Anwendung dieses Medikaments, das auch als Daclizumab bekannt ist und 2016 von der FDA in den USA zur Behandlung von MS zugelassen wurde, eine Enzephalitis oder Meningoenzephalitis entwickelt haben.

In einer kürzlich von Biogen veröffentlichten Erklärung heißt es: „Angesichts der Art und Komplexität der mit ZINBRYTA gemeldeten unerwünschten Ereignisse ist eine Charakterisierung des sich entwickelnden Nutzen-Risiko-Profils von ZINBRYTA patienten behandelt werden.“

Vielen Dank, dass Sie mitgemacht haben, ich hoffe, dies war eine nützliche und informative Reise für Sie!

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