Die Beziehung zwischen Alkohol und Schmerz ist kompliziert. Es ist ein allgemeiner Glaube, dass Alkohol Schmerzen stumpft, aber die Forschung zeigt, dass manchmal Alkohol Schmerzen verschlimmern kann.Das Verständnis der komplexen Beziehung zwischen Alkohol und Schmerz ist ein wichtiges Forschungsgebiet für das National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). Im Jahr 2016 hatten etwa 20 Prozent der Erwachsenen (50 Millionen Menschen) in den Vereinigten Staaten chronische Schmerzen, definiert als Schmerzen an den meisten Tagen in den letzten 6 Monaten. Jüngste Studien deuten darauf hin, dass etwa 1 von 4 Erwachsenen mit chronischen Schmerzen über die Selbstmedikation mit Alkohol berichtet, und 43-73 Prozent der Menschen mit Alkoholkonsumstörung (AUD) berichten von chronischen Schmerzen. Ein verbessertes Verständnis der Auswirkungen von Alkohol auf Schmerzen, die Rolle von Schmerzen bei Alkoholmissbrauch und mögliche Wechselwirkungen zwischen Alkohol und Opioiden während der Schmerzbehandlung wird hoffentlich die Behandlungsergebnisse für Patienten mit Schmerzen verbessern.Es wurde festgestellt, dass Alkohol körperliche Schmerzen lindert, aber es erfordert Dosen, die mit Alkoholexzessen übereinstimmen, um dies zu tun. Rauschtrinken ist definiert als genug trinken, um die Blutalkoholkonzentration (BAC) auf 0,08 Prozent zu bringen, was typischerweise nach 4 Getränken für Frauen und 5 Getränken für Männer in etwa 2 Stunden auftritt. Eine kürzlich durchgeführte Analyse der Ergebnisse von 18 Studien zu Alkohol und Schmerzen ergab, dass eine BAK von 0,08 Prozent eine geringe Erhöhung der Schmerzschwelle und eine Verringerung der Schmerzintensität bewirkt. Diese Ergebnisse könnten helfen zu erklären, warum manche Menschen mit chronischen Schmerzen übermäßig trinken. Leider ist das Erreichen eines so hohen BAC-Spiegels auch mit unbeabsichtigten Verletzungen, Gewalt, Verkehrstoten und anderen Folgen verbunden. Und langfristiges übermäßiges Trinken verschlimmert körperliche Schmerzen. In einer Gruppe von 30 Männern in der Behandlung für AUD erhöhte sich die Schmerzempfindlichkeit früh in der Abstinenz.

Menschen verwenden manchmal auch Alkohol, um mit emotionalen Schmerzen fertig zu werden. Unglücklicherweise, wie bei körperlichen Schmerzen, Der vorübergehende Aufschub, den Alkohol bieten kann, weicht einem Anstieg des emotionalen Schmerzes, wenn der Alkohol nachlässt. Chronischer Alkoholmissbrauch kann zwischen den Episoden des Trinkens zu einem negativen emotionalen Zustand führen, der als Hyperkatifeia bekannt ist. Die daraus resultierende Reizbarkeit, Dysphorie und Angst befeuern den weiteren Alkoholkonsum. Wie bei körperlichen Schmerzen verschlimmert das Trinken von Alkohol zur Bewältigung emotionaler Schmerzen die Situation. (Für weitere Informationen, siehe siehe diese Geschichte in NIAAA Spectrum „Alkohol und ‚Tod der Verzweiflung.““)

Opioid-Analgetika werden häufig zur Behandlung von körperlichen Schmerzen verschrieben und häufig zur Bewältigung emotionaler Schmerzen missbraucht. Getrennt verwendet, können Alkohol und Opioide Todesfälle durch Überdosierung verursachen, indem sie Bereiche im Hirnstamm unterdrücken, die die Atmung kontrollieren. Die gleichzeitige Verwendung von Alkohol und Opioiden verstärkt die Gefahr. Untersuchungen legen nahe, dass Alkohol bei etwa 1 von 5 Todesfällen durch Opioid-Überdosierungen eine Rolle spielt.Da sich die Mechanismen, mit denen Alkohol und Opioide körperliche und emotionale Schmerzen reduzieren, überschneiden, verringert der regelmäßige Gebrauch eines Medikaments die Wirkung des anderen. Zum Beispiel, wenn die Forscher untersuchten Opioid-Schmerzmittel nach Bauch-Chirurgie in mehr als 4.000 Patienten, fanden Sie, dass häufiger Alkoholkonsum war verbunden mit einem erhöhten Opioid-Einsatz für die Schmerzkontrolle. In ähnlicher Weise wurden Opioide bei Ratten, die 8 Wochen lang Alkohol trinken durften, weniger wirksam bei der Verringerung körperlicher Schmerzen. Der Entzug von Opioiden führt wie der Entzug von Alkohol zum emotionalen Elend der Hyperkatifeia.Im Rahmen der National Institutes of Health Helping to End Addiction Long-Term (HEAL) -Initiative fördert die NIAAA Studien zur Entwicklung und Validierung von Biomarkern für komorbiden Alkoholmissbrauch und chronische Schmerzen, die sich mit Alkoholmissbrauch im Zusammenhang mit der Behandlung chronischer Schmerzen befassen. NIAAA fördert auch die Forschung über die Auswirkungen von Alkohol und Schlafstörungen auf Schmerzen durch eine neue Finanzierungsmöglichkeit (PA-19-200). Diese Bemühungen sollten unter anderem Aufschluss darüber geben, wie Alkohol Schmerzen beeinflusst und umgekehrt, und könnten Auswirkungen sowohl auf die Behandlung von AUD als auch auf die Behandlung chronischer Schmerzen haben.

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