Elektrophysiologie-Studie

Eine EP-Studie ist die Überwachung und Aufzeichnung der elektrischen Aktivität das Herz. Dieser Test wird verwendet, um die Ursache Ihrer Rhythmusstörung und die beste Behandlungsoption für Sie herauszufinden. Während des Tests kann der Arzt Ihre Arrhythmie sicher reproduzieren, um Ihren spezifischen Typ zu diagnostizieren und den Ursprungsort des abnormalen Herzrhythmus zu lokalisieren.In den meisten Fällen können EP-Tests und die Radiofrequenztherapie, die während derselben Einstellung durchgeführt werden, die Arrhythmie heilen. Der Vorgang dauert ungefähr zwei bis vier Stunden.

Implantierbare Defibrillatoren

Jedes Jahr sterben in den USA mehr als 300.000 Menschen plötzlich. Dies wird als plötzlicher Herztod oder plötzlicher Herzstillstand bezeichnet. Die häufigste Arrhythmie, die zu einem plötzlichen Herzstillstand (SCA) führt, ist Kammerflimmern (VF), eine Arrhythmie des Herzens, bei der das Herz eher zittert als effektiv schlägt. Wenn dies geschieht, unterstützt das Herz die Durchblutung nicht mehr, der Patient verliert das Bewusstsein und wenn der normale Rhythmus nicht schnell wiederhergestellt wird, wird der Patient nicht überleben. VF geht oft ein anderer abnormaler, schneller Rhythmus voraus, der als ventrikuläre Tachykardie (VT) bezeichnet wird. Bei der VT behält das Herz normalerweise eine gewisse Pumpfunktion bei, obwohl es bei der Mehrzahl der Patienten auch nicht ausreicht, um die Durchblutung zu unterstützen. VT degeneriert normalerweise zu VF, wenn der normale Rhythmus nicht schnell wiederhergestellt wird.

Es gibt verschiedene Arten und Hersteller von ICD. Im Allgemeinen bestehen sie aus einem ovalen Gerätegenerator und zwei oder drei Leitungen. Der Generator enthält den kleinen Computer, der den Rhythmus überwacht, Arrhythmien erkennt und feststellt, ob eine Behandlung erforderlich ist. Es beherbergt auch die Batterie und das Gerät, das den Schock durch die Leitungen liefert. Die Leitungen sind im Wesentlichen Drähte, die an einem Ende am ICD befestigt sind, wobei die anderen Enden an verschiedenen Stellen innerhalb der Herzkammern positioniert sind. Die Implantation eines ICD wird im Allgemeinen als geringfügiger chirurgischer Eingriff angesehen und in der Regel mit Sedierung und Lokalanästhesie durchgeführt. Nach dem Implantat wird der Arzt Sie und Ihr Gerät regelmäßig überwachen, um die ordnungsgemäße Funktion aufrechtzuerhalten.

Pacemaker Clinic

Die Stead Heart and Vascular Center Pacemaker Clinic evaluiert und verwaltet die Versorgung von Patienten vor und nach der Implantation von Herzschrittmachern und automatischen internen Kardioverter-Defibrillatorsystemen. Die Häufigkeit der Beurteilung eines Patienten wird durch die Bedürfnisse des Patienten, das Alter und die Art des Stimulationsgeräts sowie die Empfehlungen des Kardiologen bestimmt.

Ein typischer Zeitplan umfasst sowohl klinische Besuche als auch Telefonüberwachung. Die Telefonüberwachung verwendet speziell entwickelte Sendeeinheiten, mit denen das Personal analysieren kann, wie gut der Herzschrittmacher funktioniert, während der Patient zu Hause ist.

Während eines Besuchs in der Herzschrittmacherklinik werden Patienten von Pflegefachkräften gesehen, die Puls und Blutdruck überprüfen und aufzeichnen, aktuelle Medikamente überprüfen, sich nach Symptomen wie plötzlichen Schwindelanfällen, Benommenheit und Müdigkeit erkundigen und die Einführstelle des Geräts überprüfen.

Die Patienten erhalten ein Elektrokardiogramm und mit einem elektronischen Gerät Die Krankenschwestern werden Informationen vom Gerät abfragen oder „lesen“, um die Funktion und die Batterielebensdauer zu überprüfen und erforderliche Anpassungen vorzunehmen.

Durch die frühzeitige Erkennung von Problemen kann das medizinische Personal der Legacy Pacemaker Clinic die Funktion des Schrittmachers maximieren. Zum Beispiel können Patienten, die rechtzeitige Auswertungen erhalten, feststellen, dass sie die Lebensdauer des Herzschrittmachers verlängern, gegebenenfalls ihren Ersatz antizipieren und planen und sogar Veränderungen des Herzrhythmus identifizieren können, die eine Neuprogrammierung des Herzschrittmachers erfordern.

Schrittmacherplatzierung

Ein Herzschrittmacher ist ein kleines, batteriebetriebenes Gerät, das schwache elektrische Impulse aussendet, die den Herzmuskel kontrahieren lassen. Ein Herzschrittmacher kann verwendet werden, um die Funktion des natürlichen Herzschrittmachers zu ersetzen, wenn das Herz zu langsam schlägt. Es besteht aus Drähten (Leitungen), die Elektrizität an das Herz übertragen, und dem Impulsgenerator und der Batterie, die die elektrischen Impulse erzeugen. Die Batterie in einem permanenten Schrittmacher hält normalerweise 5 bis 15 Jahre. Ihr Arzt wird Ihren Herzschrittmacher regelmäßig überwachen, um zu entscheiden, wann die Batterie gewechselt werden sollte.

Herzschrittmacher werden chirurgisch in die Brust (ein permanenter Schrittmacher) durch einen kleinen Einschnitt platziert. Es gibt verschiedene Arten von implantierbaren Herzschrittmachern.

• Ein Herzschrittmacher mit fester Rate gibt elektrische Impulse mit einer gleichmäßigen, regelmäßigen Rate ab, unabhängig von Ihrem Aktivitätsniveau. Ein Herzschrittmacher ändert die Rate der elektrischen Impulse, wenn sich Ihr Aktivitätsniveau ändert.
• Ein Einkammer-Schrittmacher steuert nur die untere Herzkammer (Ventrikel).
• Ein Zweikammerschrittmacher steuert sowohl die obere (Atrium) als auch die untere (Ventrikel) Herzkammer.
• Oft wird der Schrittmacher nur dann auf Arbeit eingestellt, wenn die Herzfrequenz unter eine bestimmte vorgegebene Rate fällt (Bedarfsmodus).

Die Operation, die zur Implantation eines permanenten Herzschrittmachers erforderlich ist, wird als geringfügiger chirurgischer Eingriff angesehen. Dies kann normalerweise in örtlicher Betäubung erfolgen, was bedeutet, dass ein Teil Ihres Körpers betäubt ist, Sie jedoch wach bleiben. Ein kleiner Einschnitt wird in die Brustwand gemacht. Die Schrittmacherleitungen werden normalerweise durch den Einschnitt in ein großes Blutgefäß in der oberen Brust und in das Herz eingefädelt. Mit dem gleichen Einschnitt wird eine kleine Tasche unter der Haut geschaffen, um den Impulsgenerator zu halten. Die Leitungen werden dann an den Impulsgenerator angeschlossen. Der gesamte Vorgang dauert normalerweise etwa 1 Stunde.

Radiofrequenzablation

Ein nicht-chirurgisches Verfahren namens Radiofrequenzkatheterablation wird verwendet, um viele Herzrhythmusstörungen zu heilen. Bei diesem Verfahren werden dünne, flexible Drähte in eine Vene in der Leiste eingeführt und durch die Vene in das Herz eingefädelt. Durch eine Elektrode an der Spitze der Drähte können Radiowellen abgegeben werden, um selektiv Herzgewebe zu zerstören, das für den abnormalen Herzrhythmus verantwortlich ist.

Die Hochfrequenzkatheterablation kann auch angewendet werden, wenn anhaltendes chronisches Vorhofflimmern nicht auf eine medikamentöse Behandlung anspricht und die Symptome weiterhin störend sind. Es wird am häufigsten bei Menschen mit schwer zu kontrollierender Herzfrequenz angewendet. Der normale Leitungsbereich wird abgetragen, was dann die Implantation eines Herzschrittmachers erfordert, um nach der Ablation einen normalen Herzrhythmus aufrechtzuerhalten. Die Ablation gefolgt von einer Schrittmacherimplantation reduziert die Herzsymptome und verbessert die Belastungstoleranz, die Lebensqualität und die mit jedem Herzschlag gepumpte Blutmenge.Radiofrequenzablation wurde auch verwendet, um bestimmte Patienten mit Vorhofflimmern zu heilen. Diese Patienten sind jedoch in der Regel jünger, die die Arrhythmie für kurze Zeit hatten.

Für weitere Informationen über Pomona Valley Hospital Medical Center Stead Herz & Vascular Center, rufen Sie bitte 909.865.9858.