Hochgebirgstrekking ist das, woraus Träume gemacht sind: die gezackten Gipfel, grollenden Gletscher und knackigen luft transportieren Sie in eine andere Welt. Die alpinen Wunderländer Peru und Nepal ziehen Wanderer aus aller Welt an. Massive Vulkane wie Kilimanjaro und Denali senden ihre Sirenenrufe an Abenteuerlustige aus. Viele dieser klassischen Wanderungen beginnen in Städten oder Dörfern in großen Höhen. Sie können Höhen über 15.000 Fuß erreichen. Selbst Wanderziele wie der Rocky Mountain National Park in Colorado oder das Everest Base Camp in Nepal lassen Sie auf über 13.000 Fuß stehen.

Wenn Sie planen, über 8.000 Fuß zu klettern und zu schlafen, ist es wichtig, dass Sie sich akklimatisieren. Sobald Sie an Ihrem Ziel angekommen sind, verbringen Sie Zeit in großen Höhen, bevor Sie ernsthafte Wanderungen unternehmen. Während der Akklimatisierungsprozess Ihre Wanderpläne verzögern kann, ist es wichtig, dass sich Ihr Körper an die neue Umgebung anpassen kann. Nehmen Sie sich ein paar Tage Zeit, wenn Sie an Ihrem Ziel ankommen, um sich zu akklimatisieren. Machen Sie kürzere Tageswanderungen, spazieren Sie durch farbenfrohe Städte, besuchen Sie ein lokales Museum oder probieren Sie die Küche des Landes. Integrieren Sie „Akklimatisierungstage“ in Ihre Reiseroute. Diese vorgeplanten Tage helfen Ihnen, auf dem richtigen Weg zu bleiben.

Was ist Akklimatisierung?

Akklimatisierung ist der Prozess, der stattfindet, wenn sich Ihr Körper an eine Veränderung in Ihrer Umgebung anpasst. Diese physiologischen Anpassungen erfolgen allmählich, wenn Ihr Körper auf äußere Reize reagiert. Wenn wir über Akklimatisierung sprechen, sprechen wir über Anpassungen in großer Höhe, die Sie benötigen, um gute Leistungen zu erbringen und gesund zu bleiben. Wenn Sie planen, zu einem Ziel in großer Höhe zu reisen, geben Sie sich vor Ihrer Reise mehrere Tage Zeit, um sich auszuruhen und leichte Aktivitäten auszuführen.

Wenn Sie in großen Höhen (über 8.000 Fuß) wandern, ist es wichtig, sich zu akklimatisieren — oder sich an die neue Umgebung anzupassen —, bevor Sie viel Energie aufwenden. Sie sollten mit einer Geschwindigkeit an Höhe gewinnen, die Ihr Körper bewältigen kann. Diese Geschwindigkeit wird für jeden unterschiedlich sein. Wenn Sie hohe Höhen erreichen, sinkt der Luftdruck. Sauerstoffmoleküle haben mehr Platz, um sich in der Luft auszubreiten. Mit jedem Atemzug erhalten Sie weniger Sauerstoff als auf Meereshöhe.

Ihr Körper spürt den Druckabfall und versucht ihn auszugleichen. Das Atmen wird mühsam; dein Herz klopft schnell. Ihr Körper arbeitet unermüdlich daran, mehr rote Blutkörperchen zu produzieren, um den Sauerstoff um Ihren Körper zu liefern. Aber das alles braucht Arbeit – harte Arbeit. Und wenn Sie schwere Übungen hinzufügen, wird Ihr Körper schnell überarbeitet und erschöpft. Es geht in den Überlebensmodus und unterdrückt alle weniger essentiellen Körperfunktionen (wie die Verdauung von Nahrungsmitteln).

Wenn Sie sich vor einer Wanderung keine Zeit nehmen, sich richtig zu akklimatisieren, haben Sie ein höheres Risiko für Höhenkrankheit. Im Allgemeinen geschieht dies, wenn ein Wanderer oder Kletterer zu schnell zu hoch fährt. Wenn Sie jedoch langsamer werden und sich anpassen können, verringern Sie die Wahrscheinlichkeit, an Höhenkrankheit zu erkranken. Sie werden die physiologischen Veränderungen durchlaufen, die notwendig sind, um die verringerte Sauerstoffaufnahme zu unterstützen.

Die „Akklimatisierungslinie“ ändert sich für jede Person. Im Allgemeinen treten Symptome nicht unter 8.000 oder 9.000 Fuß auf. Je höher Sie steigen, desto größer ist das Risiko. Akklimatisierung ist ein langsamer und notwendiger Prozess, der Zeit braucht: Höhenkrankheit unterscheidet nicht nach Fitness, Alter oder Erfahrungsniveau.

Höhenkrankheit

Höhenkrankheit tritt auf, wenn Ihr Körper aufgrund unterschiedlicher Bedingungen in großen Höhen nicht genügend Sauerstoff erhält. Während der Sauerstoffanteil in der Luft in allen Höhen gleich bleibt, ändert sich der Luftdruck. Sauerstoffmoleküle haben mehr Platz, um sich auszubreiten, so dass Sie mit jedem Atemzug weniger Sauerstoff aufnehmen. Und wenn Sie höher reisen, sinkt der Druck und das Problem verschlimmert sich.

Höhenkrankheiten diskriminieren nicht. Es kann Menschen jeden Fitnessniveaus, Alters oder Erfahrungsniveaus treffen. Selbst wenn Sie ohne Probleme in großer Höhe waren, gibt es keine Garantie, dass Sie beim nächsten Mal keine Symptome der Höhenkrankheit verspüren. Akute Bergkrankheit (AMS), HAPE und HACE — alle Arten von Höhenkrankheit — haben unterschiedliche Schweregrade. Wir werden jeden im Detail behandeln und einen Blick auf die Symptome werfen, damit Sie wachsam bleiben können, wenn Sie in Höhenlagen reisen.

Akute Höhenkrankheit

Die akute Höhenkrankheit, die bei etwa 8.000″ und höher auftritt, ist die häufigste Form der Höhenkrankheit. Leichte Symptome sind pochende Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit / Erbrechen, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Schlafstörungen. Diese Symptome können sich bei starkem Training verschlimmern und in Ruhe nachlassen. AMS kann sich am Ende des Tages verschlechtern, wenn sich Ihre Atemfrequenz verlangsamt und Ihre Sauerstoffaufnahme abnimmt.

Behandlung

Bei leichter AMS klingen diese Symptome innerhalb von 2 – 4 Tagen nach Ankunft in der Höhe ab, wenn sich Ihr Körper akklimatisiert. Wenn Sie sogar leichte AMS erleben, müssen Sie es ruhig angehen und keine zusätzliche Höhe gewinnen. Steigen Sie ab, um nach Möglichkeit tiefer als die Höhe zu schlafen, in der Sie wandern. Wenn Ihre Symptome mild bleiben, können Sie weiterhin aufsteigen, während Sie sich auf eine Verschlechterung der Symptome überwachen.

Auch wenn Sie nur leichte Symptome zeigen, sollten Sie mit Ihrer Wandergruppe kommunizieren und Ihre Symptome überwachen. Egal, ob Sie auf einer geführten Reise oder einem persönlichen Ausflug sind, halten Sie Ihre Mitreisenden darüber auf dem Laufenden, wie Sie sich fühlen. Das Backcountry ist kein Ort, um „tough it out.“

Mittelschwere / schwere akute Bergkrankheit

Während AMS in den Bergen üblich ist, kann es zu ernsthaften Problemen führen, wenn Sie sich nicht ausreichend Zeit nehmen, sich anzupassen. Moderate AMS-Symptome sind Kopfschmerzen, die sich mit Schmerzmitteln nicht bessern, schlechte Koordination (Ataxie), erhöhte Schwäche und Übelkeit / Erbrechen. Zu diesem Zeitpunkt würde Ihre Aktivität beeinträchtigt, und Sie müssen absteigen, bis sich die Bedingungen verbessern. Warten Sie mindestens 24 Stunden in einer niedrigeren Höhe, um Verbesserungen zu sehen, bevor Sie versuchen, weiter aufzusteigen.

Wenn Sie in Ruhe Kurzatmigkeit verspüren oder nicht alleine gehen können, hat sich Ihre akute Bergkrankheit verschlechtert und Sie haben Ihren Körper zu weit gedrängt. Ein schneller Abstieg in tiefere Lagen ist entscheidend, sodass Sie nicht riskieren, dass Ihr AMS zu HAPE wird.

HAPE

Das Lungenödem in großer Höhe (HAPE) ist eine lebensbedrohliche Form der Höhenkrankheit, die aus einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge resultiert. Dieser Aufbau verhindert den richtigen Sauerstoffaustausch und versetzt den Körper in einen hypoxischen (Sauerstoffmangel) Zustand. Es ist selten, besonders wenn Wanderer und Kletterer akklimatisiert sind und häufig leichte AMS-Symptome haben. Normalerweise tritt HAPE in Höhen über 11.000 Fuß auf, wurde jedoch bereits bei 8.000 Fuß beobachtet.

Symptome

Zu den Symptomen von HAPE gehören neben anderen AMS-Symptomen Atemnot in Ruhe, trockener Husten, Engegefühl in der Brust und Erstickungsgefühl in der Nacht. Diese Symptome treten häufig erst nach mindestens zwei Tagen in der Höhe auf. Es ist oft eine Progression von AMS, kann aber ohne AMS-Symptome auftreten.

Behandlung und Prävention

Überwachen Sie Ihre Erholungszeit nach Anstrengung. Wenn Sie nach Ihren Aktivitäten eine längere Erholungszeit haben, sollten Sie in niedrigere Höhen absteigen. Prävention ist die beste Behandlung für HAPE, die nach einem schnellen Aufstieg in der Höhe auftritt.

HAPE erfordert eine medizinische Behandlung, die über das hinausgeht, was im Backcountry verfügbar ist. Es erfordert sofortigen Abstieg und eine schnelle Evakuierung.

HACE

Höhenhirnödem (HACE) ist eine Hirnschwellung, die aus dem Austreten von Flüssigkeit in das Gehirn resultiert. Dies ist die seltenste Form der Höhenkrankheit, aber die schwerste. Es tritt im Allgemeinen nach zwei Tagen oder mehr in Höhen über 13.000 Fuß auf, wurde jedoch bereits ab 8.000 Fuß gemeldet.

Symptome

Symptome für HACE sind verminderte Koordination (Ataxie), Desorientierung und Verwirrung, Gedächtnisverlust, Reizbarkeit und starke Kopfschmerzen. Ataxie kann auch durch andere Zustände wie Dehydration, Hypothermie und Hypoglykämie verursacht werden.

Behandlung

Die meisten Fälle entwickeln sich als eine Progression von AMS, die wir oben besprochen haben. Wenn sich ein leichter Fall von Höhenkrankheit stärker bemerkbar macht, treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen und steigen Sie ab, bevor er fortschreitet.

HACE erfordert einen sofortigen Abstieg von mindestens 3500 Fuß oder bis sich die Symptome bessern. Jeder, der HACE erlebt, sollte minimale Aktivität ausüben und muss daher beim Abstieg begleitet werden. HACE-Patienten müssen evakuiert werden, damit sie in einem Krankenhaus professionell medizinisch versorgt werden können.

Tipps zur Akklimatisierung

Wann müssen Sie sich akklimatisieren?

Jeder, der in Höhen von 8.000 Fuß und höher reist und schläft, sollte sich akklimatisieren, bevor er anstrengende Übungen versucht. Je höher Sie gehen, desto notwendiger ist die Akklimatisierung, besonders wenn Sie 11.000 Fuß überschreiten.

Risikofaktoren

• Wenn Sie AMS schon einmal erlebt haben, werden Sie es wahrscheinlich wieder tun. Geben Sie der Akklimatisierung zusätzliche Priorität.
• Wenn Sie bereits gesundheitliche Probleme haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Treffen Sie zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen, wenn Sie Herz- oder Lungenprobleme oder eine niedrige / hohe Anzahl roter Blutkörperchen haben.
• Wenn Sie auf Meereshöhe leben, sind Sie einem größeren Risiko ausgesetzt als diejenigen, die in höheren Lagen leben.

Der erste Schritt: Prävention

Prävention ist das mächtigste Werkzeug, um die Höhenkrankheit zu stoppen.

• Bleiben Sie vor Ihrer Reise hydratisiert und gut getankt. Beginnen Sie 2-3 Tage vor Ihrer Ankunft am Ziel mit der Hydratisierung.
• Trainiere vor deiner Wanderung. Steigern Sie Ihre Herz-Kreislauf-Kapazität mit Intervalltraining. Trainiere auf hohem Niveau, damit du dich nicht maximal anstrengst, wenn du auftauchst. Wenn Sie können, trainieren Sie in großer Höhe.
• Vermeiden Sie Alkohol so weit wie möglich.
• Vermeiden Sie anstrengende Übungen für 2 – 3 Tage nach dem Erreichen der Höhe.

Langsam, leicht

Wenn Sie schrittweise Schritte zur Akklimatisierung unternehmen, ist Ihr Körper in der besten Position, sich an seine neue Umgebung anzupassen. Verlangsamen Sie, genießen Sie Ihre Reise und beeilen Sie sich nicht.

• Kommen Sie früh an und geben Sie sich mehrere Tage Zeit, um sich anzupassen, bevor Ihre Wanderung oder Ihr Aufstieg beginnt. Nutzen Sie diese Gelegenheit, um an einer Stadtrundfahrt teilzunehmen, ein Museum zu besuchen oder Tageswanderungen in niedrigeren Lagen zu unternehmen.
• Bauen Sie Ihre Trainingsintensität auf und halten Sie sie in den ersten Tagen in höheren Lagen leicht.
• Verlangsamen, sowohl körperlich als auch geistig. Stellen Sie ein langsameres Wandertempo ein als normalerweise und machen Sie häufiger Pausen.
• Halten Sie Ihre Erwartungen vernünftig: Ihre Spitzenfitness zu Hause wird anders sein als Ihre Leistung in großer Höhe.
• Klettere hoch, schlafe tief. Wir empfehlen eine 3000-Fuß-Differenz, wenn möglich. Wenn Sie an diesem Tag auf 15.000 klettern, schlafen Sie bei 12.000.
• Wenn Sie über 10.000 Fuß gehen, erhöhen Sie Ihre Schlafhöhe nur um 1.000 Fuß pro Tag.
• Checken Sie mit sich selbst und anderen ein. Wandern in großer Höhe ist oft mit höheren Investitionen verbunden. Dazu gehören internationale Reisen, Reisepläne im Voraus und andere Logistik. Probleme in großer Höhe entstehen eher durch schlechte Entscheidungsfindung als durch plötzliches Auftreten von Symptomen.

Aufrechterhaltung Ihrer Gesundheit und Flüssigkeitszufuhr

Wenn Sie Ihren Körper gut getankt und hydratisiert halten, schaffen Sie die beste Chance für eine ordnungsgemäße Akklimatisierung.

• Essen Sie eine kohlenhydratreiche Diät in höheren Lagen (vor allem über 12.000 Fuß). Diese schnell brennende Energie ist für Ihren Körper leichter zu verdauen. Darüber hinaus verbrauchen Kohlenhydrate weniger Sauerstoff als Fette. Egal, woraus Ihre Ernährung besteht, bringen Sie Lebensmittel mit, die Sie gerne essen werden. Ihr Körper wird härter arbeiten und mehr Kalorien als üblich benötigen.
• Vermeiden Sie Alkohol, Schlaftabletten und Betäubungsmittel, die Ihre Atemfrequenz verringern. Wenn Ihre Atemfrequenz sinkt, nimmt Ihr Körper weniger Sauerstoff auf.
• Halten Sie Ihre Ohren frei, wenn Sie wandern, es sei denn, das Wetter ist unerträglich — sie sind gute Rezeptoren für Luftdruck.
• Bleiben Sie hydratisiert. Fügen Sie Ihrem Wasser Elektrolytmischung hinzu, um es zu ergänzen.
• Regulieren Sie Ihre Körpertemperatur, um Energie zu sparen. Wenn Sie schwitzen oder es regnet, ziehen Sie sich trocken an, sobald Sie im Camp sind.
• Schlafen Sie tagsüber nicht. Halten Sie Ihren Körper den ganzen Tag über leicht in Bewegung. Wenn Sie im Camp ankommen, widerstehen Sie dem Drang, sich in Ihrem Zelt niederzulassen.
• Bedecken Sie Ihre Haut während der Hauptlichtstunden und tragen Sie Sonnencreme — Sie werden viel mehr UV-Strahlung ausgesetzt sein als auf Meereshöhe.

Medikamente

Die beste Behandlung für jede Höhenkrankheit ist der sofortige Abstieg (und zusätzlicher Sauerstoff). Mit Hilfe Ihres Gesundheitsdienstleisters können Sie jedoch feststellen, ob Medikamente zur Akklimatisierung für Sie erforderlich sind.

• Diamox – Dieses Medikament ist kein Heilmittel und verhindert nicht bei jedem AMS. Einige Reisende entscheiden sich jedoch dafür, zweimal täglich 125 mg (für Erwachsene) einzunehmen, um Höhenkrankheit vorzubeugen. Wenn Sie sich für Diamox entscheiden, beginnen Sie Ihre Dosis am Tag vor dem Aufstieg und fahren Sie bis 24-48 Stunden nach Erreichen Ihrer höchsten Erhebung fort. Wenn Sie es nach dem Einsetzen der Symptome einnehmen, nehmen Sie eine Dosis von 250 mg und fahren Sie bis zu einem Tag fort, nachdem Ihre Symptome verschwunden sind.
• Dexamethason ist ein weiteres Medikament, das mit Höhenkrankheit in Verbindung gebracht wird. Es wird oft von Bergführern als Behandlung für schwere AMS, HAPE oder HACE durchgeführt. Dexamethason sollte nicht zur Akklimatisierung verwendet werden. Es wird verwendet, um die Symptome lange genug zu reduzieren, damit Kletterer in niedrigere Höhen absteigen können. Es wird nicht empfohlen, außer unter extremen Bedingungen.

Wanderung in großer Höhe mit einem Führer

Sie sollten Höhenziele nicht überspringen, nur weil Sie sich um die Akklimatisierung sorgen. Wandern mit einer Führungsfirma ist eine großartige Möglichkeit, um sicherzustellen, dass Sie sich die Zeit nehmen, sich zu akklimatisieren und Erste-Hilfe-ausgebildete professionelle Guides zu haben, die die Symptome der Höhenkrankheit verstehen. Wildland Trekking bietet geführte Rucksacktouren und Portered Treks in hochgelegenen Destinationen wie Peru, Nepal, Ecuador und Kilimanjaro. Bei vielen internationalen Reisen bauen wir Akklimatisationstage voller Aktivitäten ein, damit Ihr Körper vorbereitet ist, wenn wir auf die Spur kommen! Diese Ausflüge sind eine stressfreie, aufregende Art, in großen Höhen zu wandern. Das Reiseunternehmen kümmert sich um Genehmigungen, Ausrüstung, Transport, Mahlzeiten und bietet einen professionellen Guide, damit Sie sich zu 100% auf Ihr Abenteuer konzentrieren können.