Es gibt verschiedene Methoden zur Diagnose und Beurteilung von Skoliose, aber der Goldstandard ist eine Messung, die als ‚Cobb-Winkel‘ bekannt ist. Aufgenommen in einer Skoliose-Röntgenaufnahme, sagt uns der Cobb-Winkel eines Patienten wichtige Informationen über seinen Zustand und seine Schwere. Der Cobb-Winkel wird von den am meisten geneigten Wirbeln der Krümmung gemessen, und diese Messung in Grad sagt uns, wie weit die Wirbelsäule des Patienten nicht ausgerichtet ist.Bevor wir uns den Details zuwenden, wie ein Cobb-Winkel gemessen wird und wie diese Informationen unseren Behandlungsansatz leiten, sollten wir zunächst sicherstellen, dass wir ein grundlegendes Verständnis davon haben, was es bedeutet, eine Wirbelsäule zu haben, die nicht ausgerichtet ist.

Skoliose und Ausrichtung der Wirbelsäule

Eine gesunde Wirbelsäule hat drei natürliche Kurven. Wenn Sie es von der Seite betrachten, hat es eine weiche S-Form. Diese natürlichen Kurven haben einen Grund: Um die Wirbelsäule stärker zu machen, die Kraft gleichmäßig zu verteilen und die Flexibilität zu erleichtern.

Wenn sich eine Skoliose entwickelt, gehen diese gesunden Kurven verloren und die Wirbelsäule ist nicht mehr ausgerichtet. Die Krümmung wirkt sich nicht nur auf die Wirbelsäule am Ort ihrer Entwicklung aus; es wirft die Biomechanik der gesamten Wirbelsäule ab. Aus diesem Grund beinhaltet unsere Behandlung hier im Skoliose-Reduktionszentrum die Behandlung der Krümmung und ihrer Auswirkungen auf die gesamte Wirbelsäule.

Skoliose ist progressiv, was bedeutet, dass sich ihre Natur im Laufe der Zeit verschlechtert. Unbehandelt ist es noch wahrscheinlicher, dass eine Krümmung schneller fortschreitet. Bei einer aktiven Behandlung besteht das Ziel darin, eine Krümmungsreduktion zu erreichen, so viel wie möglich von den gesunden Kurven der Wirbelsäule wiederherzustellen und auf die Aufrechterhaltung dieser Ergebnisse hinzuarbeiten.

Eine der großen Behandlungsherausforderungen, die mit Skoliose verbunden sind, ist, wie sehr jeder Fall variiert. Es gibt keinen allgemeinen Behandlungsplan, der zur Behandlung von Skoliosepatienten geeignet ist, da Skoliose eine so komplexe Erkrankung ist, die viele Formen annimmt.

Der Grund, warum Skoliose-Röntgenaufnahmen so wichtig sind, ist, dass sie uns helfen, den Zustand und seine fortschreitende Linie zu überwachen. Sie sagen uns auch alles, was wir über die Eigenschaften des Zustands wissen müssen; Diese Informationen werden zur Roadmap für unseren Behandlungsansatz. Da jede Erkrankung anders ist, erfordern sie einen vollständig maßgeschneiderten Behandlungsansatz.

Eine der wichtigsten Informationen aus einer Skoliose-Röntgenaufnahme ist der Cobb-Winkel.

Was ist der Cobb-Winkel?

Wie bereits erwähnt, bezieht sich der Cobb-Winkel auf eine Röntgenmessung, die uns sagt, wie weit eine Skoliosekrümmung im Vergleich zu einer gesunden Wirbelsäule aus der Ausrichtung entfernt ist. Es wird in Grad gemessen, und je höher der Cobb-Winkel ist, desto schwerwiegender wird der Zustand betrachtet.Der orthopädische Goldstandard für die Beurteilung der Skoliose, der Cobb-Winkel, sagt uns, wie schwer der Zustand eines Patienten ist, welche Symptome er wahrscheinlich erleben wird und wie wir die Behandlung angehen sollten.

Messung des Cobb-Winkels

Basierend auf den Röntgenbildern, die aus verschiedenen Winkeln aufgenommen wurden, wird der Cobb-Winkel gemessen, indem Linien entlang der Oberseite des oberen gekippten Wirbels und der Unterseite des unteren gekippten Wirbels gezeichnet werden. Als nächstes werden zwei zusätzliche Linien senkrecht in einem Winkel von 90 Grad zu den ersten Linien gezeichnet, so dass sie sich schneiden.

Wo sich diese Liniensätze schneiden, ist der Winkel, der in Grad gemessen wird, bekannt als der Cobb-Winkel. Diese Informationen sind wichtig, um die Art des Zustands des Patienten als Ganzes zu verstehen.

Was der Cobb-Winkel für Skoliose bedeutet

Die Messung des Cobb-Winkels eines Patienten ermöglicht es uns, den Zustand auf seiner Schweregradskala zu klassifizieren: leicht, mittelschwer oder schwer.

Leichte Skoliose: Cobb-Winkelmessung von 25 Grad oder weniger

Moderate Skoliose: Cobb-Winkelmessung zwischen 25 und 40 Grad

Schwere Skoliose: Cobb-Winkelmessung von 40+ Grad

Die Klassifizierung eines Zustands hilft uns, seine Eigenschaften zu verstehen: Welche Symptome ein Patient wahrscheinlich erleben wird, wahrscheinliche Progressionsraten und wie intensiv jeder Behandlungsplan sein muss, um eine Krümmungsreduktion zu erreichen.

Leichte Skoliose

Bei leichter Skoliose wissen wir, dass ihre Symptome mild sind und in vielen Fällen nur für Skoliose-Spezialisten auffallen, die wissen, worauf sie achten müssen. Deshalb kann die Früherkennung eine solche Herausforderung sein.Wir wissen, dass die Behandlung, die früher in der progressiven Linie der Erkrankung begonnen wird, eher erfolgreich ist, da die Wirbelsäule immer noch ein gewisses Maß an Flexibilität hat, was sie formbarer und leichter zu manipulieren macht.

Mit fortschreitender Krümmung wird die Wirbelsäule steifer, was bedeutet, dass wahrscheinlich einige Mobilitätsarbeiten durchgeführt werden müssen, bevor mit der Krümmungsreduktion begonnen wird.

Im Stadium der leichten Skoliose kann es zu subtilen Haltungsänderungen kommen, aber es ist wahrscheinlich, dass es keine funktionellen Defizite gibt.

Moderate Skoliose

Im moderaten Stadium der Progression werden Skoliosesymptome deutlicher. Haltungsänderungen können unebene Schultern, einen Rippenbogen, eine Hüfte, die höher zu sitzen scheint als die andere, und Arme und Beine, die unterschiedlich lang zu hängen scheinen, umfassen.

In diesem Stadium wird der Zustand für durchschnittliche Menschen leichter zu erkennen, und manchmal sind auch Gangänderungen vorhanden. Zu diesem Zeitpunkt gibt es noch selten funktionelle Defizite, und die Symptome variieren auch je nach Alter des Patienten.

In diesem Stadium können zusätzliche Komplikationen wie Schmerzen auftreten, insbesondere jedoch bei Skoliose bei Erwachsenen. In der häufigsten Form der Erkrankung, der jugendlichen idiopathischen Skoliose, sind Schmerzen selten ein Problem, da immer noch Wachstum auftritt. Vor Erreichen der Skelettreife erfährt die Wirbelsäule ständig eine Verlängerungsbewegung; Wenn diese Verlängerungsbewegung mit der Skelettreife aufhört, ist dies der Fall, wenn die Krümmung eine Kompression der Wirbelsäule und ihrer umgebenden Muskeln und Nerven verursacht.

Schwere Skoliose

Bei schwerer Skoliose machen sich die Veränderungen in Haltung und Gang bemerkbar, und hier können am häufigsten funktionelle Defizite und damit verbundene Komplikationen ins Spiel kommen.

Zusätzlich zu Gangveränderungen und einer spürbaren Gesamtasymmetrie des Körpers sind Fälle von schwerer Skoliose mit Lungenfunktionsstörungen, Herzproblemen, Schmerzen, Kopfschmerzen und Mobilitätsproblemen verbunden.

In vielen Fällen schwerer Skoliose konnten sie ungehindert fortschreiten, und erst wenn sie schwer genug sind, um auffällige Symptome hervorzurufen, werden Diagnose und Behandlung gesucht.

Wenn eine anfängliche Cobb-Winkelmessung bei 40+ Grad zurückkommt, wissen wir, dass es wahrscheinlich ist, dass der Zustand im Laufe der Zeit bereits erheblich fortgeschritten ist und das erforderliche Behandlungsniveau intensiv sein wird. Wir wissen auch, dass je größer eine Krümmung ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie fortschreitet.

Fazit

Ein Teil der Diagnose und Beurteilung des Zustands eines Patienten besteht darin, ihn anhand einer Reihe von Variablen zu klassifizieren. Neben dem Alter des Patienten, dem Ort der Krümmung und der Art der Skoliose sagt uns der Cobb-Winkel alles, was wir wissen müssen, um einen Zustand effektiv zu behandeln.

Je früher die Behandlung eingeleitet wird, desto besser ist es in Bezug auf die Prognose, unabhängig vom Schweregrad, eine aktive Behandlung durchzuführen. Obwohl Skoliose unheilbar ist, ist sie mit Sicherheit behandelbar.

Hier im Skoliose-Reduktionszentrum passen wir jeden Behandlungsplan an die Merkmale jedes einzelnen Zustands an, z. B. den Cobb-Winkel / die Schwere des Zustands des Patienten.

Wir verwenden mehrere Behandlungsdisziplinen, damit unsere Patienten von verschiedenen Behandlungsformen profitieren können, und wir verteilen Skoliose-spezifische Chiropraktik, Therapie, Rehabilitation und korrektive Verstrebungen entsprechend. Während wir mit einem Patienten während des Verlaufs seiner Behandlung arbeiten, überwachen wir seine fortschreitende Linie und passen den Behandlungsplan an, wie es sein Zustand erfordert.