Los equipos de EMS deben estar preparados para todo tipo de situaciones que puedan causar que otras personas se congelen o entren en pánico. Los equipos de EMS asumen la responsabilidad de mantener la cabeza nivelada en situaciones tensas, incluso cuando todo está cayendo en el caos.

Una gran parte de la toma de decisiones exitosa en fracciones de segundo requerida para los equipos de EMS se basa en la capacitación continua para que el trabajo eficiente sea una segunda naturaleza. Al realizar el entrenamiento con anticipación, el rendimiento podría mejorar notablemente durante un incidente real.

Hemos creado este recurso para ayudar a fomentar una mayor comprensión de la respuesta de MCIs y MCI.

¿Qué es un ICM?

MCI es un acrónimo que normalmente significa Incidente con víctimas en masa. En algunos casos, se utiliza para representar un Incidente con Múltiples Víctimas o un Incidente con múltiples Víctimas. Independientemente de la variación del nombre, un ICM se refiere a un incidente en el que los servicios médicos de emergencia responden a un solo evento con múltiples víctimas.

Ningún número de víctimas califica un incidente como un accidente cerebrovascular sobre otro. Un evento de disparos activos con 3 víctimas podría considerarse un MCI, mientras que un desastre natural con 50 o más víctimas también se considerará un MCI, en un nivel mucho más alto. En un ICM a gran escala, el número de víctimas puede superar los recursos disponibles para prestar apoyo.

Es probable que varios tipos de recursos se agoten en un ICM. Habrá un número limitado de profesionales de EMS, lo que significa que solo un número limitado de personas pueden recibir tratamiento a la vez. También puede haber escasez de profesionales médicos para tratar a todos rápidamente.Sin embargo, el personal médico no es el único recurso que probablemente se agote durante un DCL. Los suministros como vendas, medicamentos, equipo médico y otros recursos también tendrán una gran demanda y es posible que no estén disponibles en cantidades adecuadas para todos los pacientes.

¿Cuáles Son Algunos Ejemplos de Incidentes con Víctimas en Masa?

Muchos desastres pueden llevar a un ICM. Algunas de las más comunes incluyen:

• Situaciones de Tirador activo: Desafortunadamente, los tiroteos se han vuelto cada vez más comunes en los últimos años. Es probable que un incidente con un tirador activo resulte en un gran número de víctimas.
• Actos terroristas: Se trata de un término general, ya que un acto terrorista puede adoptar muchas formas, como un incidente con un vehículo, un tirador activo o cualquier otra cosa. En cualquier caso, es probable que estos incidentes se traduzcan en una mayor tasa de víctimas.
• Explosiones: Ya sea intencional, o el resultado de alguna reacción no intencionada o mal funcionamiento, las explosiones pueden provocar un gran número de víctimas con relativa rapidez.
• Desastres naturales: A veces, un ICM es el resultado de que la naturaleza sigue su curso y las personas quedan atrapadas en el fuego cruzado. Esto podría ser un huracán, tornado, tsunami, volcán o cualquier otro fenómeno natural.
• Accidentes de vehículos múltiples: Esta categoría se refiere a cosas como pileups de automóviles múltiples en la carretera. Mientras que un accidente entre dos coches puede ser devastador, no puede ser referido como un MCI. Sin embargo, a medida que más y más automóviles se involucran en un accidente, el número de víctimas aumenta y es más probable que se considere un ICM.
• Accidentes de transporte masivo: Si un avión se estrella, un tren descarrila, un autobús se cae de un puente o ocurre cualquier incidente como este, esto es lo que se llama un accidente de transporte masivo. Debido a que muchas personas generalmente están apiñadas en el transporte público, esto generalmente se clasifica como un MCI.

¿Cuáles son los Aspectos Más Importantes de la Respuesta de MCI para los EMS?

Es imperativo que los equipos de EMS sepan cómo responder de forma rápida y precisa en caso de un ICM. Eso significa más que saber cómo ayudar a los heridos. También significa saber cómo trabajar eficientemente con otro personal y cómo contribuir sin interponerse en el camino de otros respondedores.

Con esto en mente, aquí hay cinco puntos esenciales para una respuesta para ser conscientes de que durante un MCI.

Decisiones de Comando tempranas y Comunicación entre los respondedores de EMS

En la mayoría de las situaciones, una respuesta de MCI consiste en un equipo de trabajadores de EMS. Como parte de un equipo, es crucial que todos los miembros del equipo trabajen juntos, así como con otros profesionales médicos que puedan estar presentes. Si cada parte se dirige y comienza a actuar de forma independiente sin ninguna comunicación entre los grupos, será imposible coordinar los esfuerzos, lo que resultará en la duplicación de esfuerzos o la interferencia con el trabajo de otro grupo.

En cambio, es vital tomar decisiones desde el principio. Si alguien está a cargo del equipo, déjele asignar roles o áreas para trabajar. Una vez que den estas órdenes, sigan adelante con ellas. Es igualmente importante comunicarse con otros trabajadores de EMS. Manténgalos informados de lo que está sucediendo, qué cambios hacer y qué desarrollos están en marcha. Esto mantiene los esfuerzos de gestión de incidentes eficientes, permitiendo que el equipo ayude al mayor número de personas.

Solicitar recursos adicionales Temprano

Cuando se llama por primera vez a una escena, es posible que inicialmente no esté claro cuántas víctimas hay después de un incidente o cuán graves son sus lesiones. Es posible que no esté claro si se necesitan 5 o 15 personas adicionales. Examinar rápidamente la situación y solicitar los recursos adicionales necesarios puede ayudar al equipo a trabajar más rápido y salvar más vidas.

Conocer la Distancia a los Puntos de Salida y Acceso

Las entradas y los puntos de acceso son de importancia crítica durante un ICM. Ya sea coordinando suministros médicos, evacuando personas o dirigiendo personal adicional, es de suma importancia comprender y comunicar dónde se encuentran los puntos de acceso, incluidas las posibles obstrucciones.

Búsqueda y evaluación inicial

Esta es una fase esencial de cualquier ICM. Después de llegar al lugar y hacer un balance de la situación en cuestión, es fundamental determinar si el incidente está en curso o ha concluido, dispersarse y buscar los restos, localizar al mayor número posible de personas heridas y evaluar sus lesiones. También es necesario determinar si las personas pueden ser trasladadas de forma segura o si sus lesiones son demasiado graves. Si el entorno inmediato es demasiado peligroso para que una persona lesionada permanezca, puede ser la mejor acción moverla a pesar de sus lesiones.

Mientras que la comunicación con el resto del equipo siempre es importante, es especialmente importante durante esta fase para averiguar qué ha ocurrido y cómo organizar los esfuerzos.

Triaje y tratamiento

El triaje es una de las mayores diferencias que diferencia a MCIs de cualquier otra emergencia médica. Además de la escasez de suministros, los MCIS también suelen clasificarse según la necesidad de clasificación.

El triaje se refiere al proceso por el cual las lesiones se catalogan y clasifican en orden de gravedad y urgencia. Por ejemplo, el triaje puede consistir en decidir que una herida abdominal grande es mucho más grave y debe recibir tratamiento antes de que se rompa un dedo. Sin embargo, durante un ICM, el triaje debe completarse a una escala mucho mayor.

Al completar la búsqueda y evaluación del lugar del desastre, el personal de EMS debe hacer un balance de las lesiones observadas, decidir cuáles deben tratarse de inmediato y cuáles pueden esperar mientras los suministros van a las lesiones más extremas.

¿Cuáles Son los Mayores Desafíos Con MCIs?

Las MCIS son situaciones altamente estresantes que traen consigo una gran cantidad de desafíos. Para prepararse para un ICM, considere los siguientes problemas que son exclusivos de estas situaciones:

• Ubicación del incidente: las MCIS no siempre ocurren en lugares convenientes. A veces, es complicado llegar a ellos y no se encuentran en un lugar conveniente para entregar eficientemente suministros y personal adicionales. Otras veces, ocurren lejos de cualquier hospital o centro de atención médica.
• Niveles de dotación de Personal: Debido a que estos incidentes suelen ocurrir de forma inesperada, normalmente no hay suficientes profesionales médicos para todos. Debido a esto, todos tienen que trabajar el doble para tratar de compensar la diferencia.
• Equipo limitado: Así como no hay suficientes médicos o trabajadores de EMS para todos, por lo general no hay suficiente equipo. Cualquier equipo disponible es generalmente insuficiente, lo que significa que es posible que tenga que esperar hasta que llegue más equipo del hospital o proveedor más cercano.
• Ambulancias De Otro Sistema: Es posible que sea necesario llamar a las ambulancias, los trabajadores y el equipo de las áreas circundantes. Puede ser difícil trabajar con estos otros servicios, ya que es probable que no estén familiarizados con las políticas y procedimientos locales.
• Disparos o explosiones continuos: A veces, un MCI está en curso incluso cuando se recibe la llamada de ayuda. El tratamiento de los heridos puede tener que comenzar incluso cuando todavía hay disparos, explosiones u otros disturbios violentos. Esto puede presentar un enorme desafío para mantener seguros a los equipos de EMS y, al mismo tiempo, ayudar a los heridos.
• No Tener Una Formación Adecuada: Un incidente como este puede ocurrir antes de que se haya recibido el entrenamiento adecuado. O, puede encontrarse en una posición para la que ninguna cantidad de entrenamiento podría prepararlo. Tal vez esté entrenado, pero los únicos miembros de su equipo son inexpertos y no entrenados. No importa cuál sea el caso específico, esto puede hacer que la situación sea mucho más difícil.

¿Cómo se Capacitan las Agencias de EMS para la Respuesta de MCI?

Si es tan difícil formar una respuesta correcta de EMS a incidentes con víctimas en masa, ¿cómo lidian con esto la mayoría de las agencias de EMS? ¿Cómo elaboran su respuesta a víctimas a gran escala? ¿Cómo capacitan a sus trabajadores de EMS, cuando por definición, un ICM es caótico, confuso y difícil de manejar correctamente?

Aquí hay cinco pasos que la mayoría de las agencias toman durante un MCI.

Crear un Plan de respuesta

Tener un plan de incidentes con víctimas en masa es muy importante para cualquier agencia de EMS. Esto significa que cuando les llega la noticia de un incidente, tienen un método de referencia para saber cómo desplegarán a los trabajadores de EMS, así como cómo responderán cuando los trabajadores reporten que necesitan más ayuda. Es imperativo crear este plan antes de que ocurra un incidente. De esta manera, todos estarán equipados para manejar un MCI y comprender sus responsabilidades.

Practicar la habilidad de triaje

Como se mencionó anteriormente, el triaje es el proceso de decidir qué lesiones son más urgentes y requieren atención inmediata y cuáles pueden esperar hasta que lleguen asistencia o suministros adicionales. Si bien diferentes agencias y organizaciones pueden tener sus propios sistemas cuando se trata de triaje, un sistema bastante estándar es uno que involucra etiquetas codificadas por colores, donde cada color simboliza un nivel de prioridad diferente.

El sistema de codificación de colores es el siguiente:Etiqueta roja (Inmediata): Esta persona requiere atención médica inmediata o no es probable que sobreviva. Los ejemplos incluyen sangrado intenso y hemorragia interna.

Planificar el escenario

Al capacitar a los trabajadores de EMS, las agencias deben trabajar para planificar cuidadosamente los posibles escenarios, así como sus respuestas planificadas a estos incidentes potenciales. Si bien es imposible predecir todos los aspectos de un escenario de desastre, es posible estar preparado para las posibilidades y asegurarse de que todos conozcan su papel cuando ocurra un ICM.

Coordinarse Con los Hospitales Receptores

En cualquier tipo de ICM, las agencias de EMS y los hospitales serán socios naturales. Por lo tanto, es conveniente que ambas partes se coordinen entre sí para establecer rutinas, medidas de capacitación y planes de respuesta. De esa manera, si ocurre un incidente, ambas partes estarán mejor equipadas y preparadas para manejarlo sin problemas.

Revise Su capacitación

Una agencia de EMS, un hospital o cualquier otra organización puede proporcionar toda la capacitación en el mundo. Depende de usted revisar la capacitación y asegurarse de saber qué hacer. Haga un punto de reexaminar lo que ha aprendido de manera regular hasta que se convierta en una segunda naturaleza. Si se produce un ICM, no querrás entrar en pánico y olvidar lo que sabes, quieres que esté tan arraigado en tu mente que no puedas olvidarlo aunque lo intentaras.

Las mejores maneras de aumentar la Eficiencia de una Respuesta de MCI

Puede hacer muchas cosas para aumentar la eficiencia y la preparación cuando se trata de la gestión de incidentes con víctimas en masa. Comience por ejecutar simulacros, capacitar a los trabajadores sobre la clasificación de víctimas en masa y establecer los procedimientos necesarios. Todas estas son ideas excelentes, pero una de las mejores cosas que puede hacer es usar un software de gestión de MCI.

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