Articles

DataTech911 – yleiskatsaus MCIs (Multi-Casualty Incidents)

EMS-tiimit on valmisteltava kaikenlaisiin tilanteisiin, jotka saattavat aiheuttaa muita ihmisiä jäätymään tai paniikkiin. EMS-joukkueet ottavat vastuulleen pitää tasaista päätä jännittyneissä tilanteissa, vaikka kaikki on kaatumassa kaaokseen.

iso osa EMS-joukkueiden onnistuneesta sekunnin murto-osan päätöksenteosta perustuu jatkuvaan harjoitteluun niin, että tehokas työskentely on toinen luonne. Kun harjoittelu tehdään etukäteen, suorituskyky voi parantua huomattavasti todellisen vaaratilanteen aikana.

olemme luoneet tämän resurssin auttaaksemme lisäämään ymmärrystä MCIs: stä ja MCI: stä.

mikä on MCI?

MCI on lyhenne, joka tyypillisesti tulee sanoista Mass Casualty Incident. Joissakin tapauksissa sitä käytetään tarkoittamaan usean onnettomuuden vaaratilannetta tai usean onnettomuuden vaaratilannetta. Riippumatta siitä, mikä nimen muunnelma, MCI viittaa tapaukseen, jossa ensihoitopalvelut vastaavat yhteen tapahtumaan, jossa on useita uhreja.

mikään kuolonuhrien määrä ei oikeuta yhtä tapausta MCI: ksi toiseen verrattuna. Aktiivinen ampuja tapahtuma 3 uhreja voitaisiin pitää MCI, kun taas luonnonkatastrofi 50 tai enemmän uhreja pidetään myös MCI, paljon korkeammalla tasolla. Laajamittaisessa MCI: ssä kuolonuhrien määrä voi ylittää tuen antamiseen käytettävissä olevat resurssit.

monentyyppiset resurssit todennäköisesti ehtyvät MCI: ssä. EMS-ammattilaisia on rajoitettu määrä, mikä tarkoittaa, että vain niin monet ihmiset voivat saada hoitoa kerrallaan. Voi olla myös pulaa lääketieteen ammattilaisista, jotka kiertävät hoitamassa kaikkia nopeasti.

hoitohenkilökunta ei kuitenkaan ole ainoa voimavara, joka todennäköisesti uupuu MCI: n aikana. Myös tarvikkeita, kuten siteitä, lääkkeitä, lääketieteellisiä laitteita ja muita resursseja, tarvitaan paljon, eikä niitä välttämättä ole riittävästi saatavilla kaikille potilaille.

mitkä ovat joitakin esimerkkejä Joukkoonnettomuuksista?

monet katastrofit voivat johtaa MCI: hen. Muutamia yleisimpiä ovat:

  • aktiiviset Ampujatilanteet: Valitettavasti ampumiset ovat yleistyneet viime vuosina. Aktiivisen ampujan välikohtaus aiheuttaa todennäköisesti suuren uhriluvun.
  • terroriteot: tämä on jonkinlainen kattotermi, sillä terroriteko voi saada monia muotoja, kuten ajoneuvotapahtuman, aktiivisen ampumisen tai jotain aivan muuta. Joka tapauksessa nämä tapaukset todennäköisesti lisäävät uhrien määrää.
  • räjähdykset: olipa kyseessä tahallinen tai jonkin tahattoman reaktion tai toimintahäiriön tulos, räjähdykset voivat johtaa suureen määrään uhreja suhteellisen nopeasti.
  • luonnonkatastrofit: joskus MCI on seurausta siitä, että luonto ottaa suunnan ja ihmiset joutuvat ristituleen. Kyseessä voi olla hurrikaani, tornado, tsunami, tulivuori tai mikä tahansa muu luonnonilmiö.
  • usean ajoneuvon onnettomuudet: tämä luokka viittaa esimerkiksi usean auton pileupeihin moottoritiellä. Vaikka vain kahden auton välinen onnettomuus voi olla tuhoisa, sitä ei todennäköisesti kutsuta MCI: ksi. Kun yhä useampi auto joutuu onnettomuuteen, kuolonuhrien määrä kuitenkin kasvaa ja sitä pidetään todennäköisemmin MCI: nä.
  • Joukkoliikenneonnettomuudet: jos lentokone kaatuu, juna suistuu raiteilta, Bussi kaatuu sillalta tai tapahtuu jokin tällainen onnettomuus, tätä kutsutaan joukkoliikenneonnettomuudeksi. Koska niin monet ihmiset ovat yleensä tungosta joukkoliikenteen, tämä luokitellaan yleensä MCI.

mitkä ovat tärkeimmät MCI-vasteen näkökohdat EMS: lle?

on välttämätöntä, että EMS-ryhmät osaavat reagoida nopeasti ja tarkasti MCI: n sattuessa. Se tarkoittaa muutakin kuin sitä, että osataan auttaa loukkaantuneita. Se tarkoittaa myös sitä, että osataan työskennellä tehokkaasti muun henkilöstön kanssa ja miten osallistutaan ilman, että joudutaan muiden vastaajien tielle.

tässä on viisi olennaista kohtaa, jotka vastaajan on oltava tietoinen MCI: n aikana.

varhaiset Komentopäätökset ja viestintä EMS-vastaajien välillä

useimmissa tilanteissa MCI-vastaus koostuu ryhmästä EMS-työntekijöitä. Osana tiimiä on tärkeää, että kaikki tiimin jäsenet työskentelevät yhdessä keskenään sekä muiden mahdollisesti läsnä olevien lääketieteen ammattilaisten kanssa. Jos kumpikin osapuoli lähtee liikkeelle ja alkaa toimia itsenäisesti ilman minkäänlaista yhteydenpitoa ryhmien välillä, ponnistelujen koordinointi on mahdotonta, mikä johtaa päällekkäisyyksiin tai toisen ryhmän työhön puuttumiseen.

sen sijaan on tärkeää, että päätökset tehdään varhain. Jos joku on vastuussa tiimistä, anna hänen määrittää roolit tai osa-alueet, joilla työskennellä. Kun he antavat nämä käskyt, noudata niitä. Yhtä tärkeää on kommunikoida muiden EMS-työntekijöiden kanssa. Pitäkää heidät ajan tasalla siitä, mitä tapahtuu, mitä muutoksia on tehtävä ja mitä kehitystä on meneillään. Tämä pitää vaaratilanteiden hallinnan tehokkaana, jolloin tiimi voi auttaa mahdollisimman monia ihmisiä.

lisäresurssien pyytäminen varhaisessa vaiheessa

kun paikalle kutsutaan ensimmäistä kertaa, ei välttämättä ole aluksi selvää, kuinka monta uhria onnettomuuden jälkeen on tai kuinka vakavia heidän vammansa ovat. Ei välttämättä ole selvää, tarvitaanko 5 vai 15 lisähenkilöstöä. Tilanteen nopea kartoittaminen ja tarvittavien lisäresurssien pyytäminen voivat auttaa tiimiä työskentelemään nopeammin ja pelastamaan enemmän ihmishenkiä.

uloskäynti-ja liityntäpisteiden etäisyyden tietäminen

sisääntuloaukot ja liityntäpisteet ovat kriittisen tärkeitä MCI: n aikana. Oli kyse sitten lääkintätarvikkeiden koordinoinnista, ihmisten evakuoinnista tai lisähenkilöstön ohjaamisesta, on äärimmäisen tärkeää ymmärtää ja viestiä, missä tukiasemat ovat, mukaan lukien mahdolliset esteet.

Alkuhaku ja arviointi

Tämä on minkä tahansa MCI: n olennainen vaihe. Paikan päälle saapumisen ja käsillä olevan tilanteen kartoittamisen jälkeen on ratkaisevan tärkeää selvittää, onko välikohtaus käynnissä vai onko se päättynyt, tuulettaa ja tutkia hylky, paikantaa mahdollisimman monta loukkaantunutta ja arvioida heidän vammansa. On myös selvitettävä, voidaanko ihmisiä turvallisesti siirtää tai ovatko heidän vammansa liian vakavia. Jos lähiympäristö on liian vaarallinen loukkaantuneelle jäädä, voi olla paras toimenpide siirtää hänet vammoistaan huolimatta.

vaikka yhteydenpito muuhun tiimiin on aina tärkeää, tässä vaiheessa on erityisen tärkeää selvittää, mitä on tapahtunut ja miten ponnistukset voidaan parhaiten järjestää.

Triage ja hoito

Triage on yksi suurimmista eroista, joka erottaa MCI: n muista lääketieteellisistä hätätilanteista. Tarvikepulan lisäksi MCI: t luokitellaan tyypillisesti myös triage-tarpeen mukaan.

Triage tarkoittaa prosessia, jolla vammat luetteloidaan ja asetetaan vakavuusjärjestykseen ja kiireellisyysjärjestykseen. Esimerkiksi triage voi koostua päättää suuri vatsan haava on paljon vakavampi ja pitäisi saada hoitoa ennen rikki sormi. MCI: n aikana triage on kuitenkin suoritettava paljon suuremmassa mittakaavassa.

päättäessään onnettomuuspaikan etsintää ja arviointia ENSIHOITOHENKILÖSTÖN on arvioitava havaitut vammat, päätettävä, mitkä on hoidettava heti ja mitkä voivat odottaa, kun tarvikkeet menevät äärimmäisempiin vammoihin.

mitkä ovat suurimmat haasteet MCIs: n kanssa?

MCI: t ovat erittäin stressaavia tilanteita, jotka tuovat mukanaan koko joukon haasteita. MCI: hen valmistauduttaessa kannattaa huomioida seuraavat ongelmat, jotka ovat ainutlaatuisia näissä tilanteissa:

  • tapahtuman sijainti: MCI: t eivät aina tapahdu sopivissa paikoissa. Joskus ne ovat monimutkaisia päästä ja eivät ole paikassa, joka on kätevä tehokkaasti toimittaa lisätarvikkeita ja henkilöstöä. Muina aikoina ne tapahtuvat kaukana mistään sairaalasta tai hoitolaitoksesta.
  • Henkilöstötaso: Koska nämä tapaukset yleensä tapahtuvat yllättäen, ei ole yleensä tarpeeksi lääketieteen ammattilaisia mennä noin. Tämän vuoksi jokaisen on tehtävä tuplasti enemmän töitä yrittääkseen kuroa eroa umpeen.
  • rajoitettu varustus: aivan kuten lääkäreitä tai ensihoitajia ei ole tarpeeksi, ei yleensä ole tarpeeksi varusteita. Kaikki käytettävissä olevat laitteet ovat yleensä riittämättömiä, joten sinun on ehkä odotettava, kunnes lisää laitteita voi saapua lähimmästä sairaalasta tai toimittajalta.
  • ambulanssit toisesta järjestelmästä: Paikalle saatetaan joutua kutsumaan ambulansseja, työntekijöitä ja kalustoa lähialueilta. Voi olla vaikeaa työskennellä näiden muiden palvelujen kanssa, koska he eivät todennäköisesti tunne paikallisia käytäntöjä ja menettelyjä.
  • jatkuvaa tulitusta tai räjähdyksiä: joskus MCI on käynnissä, vaikka avunpyyntö vastaanotettaisiin. Loukkaantuneiden hoito voi olla tarpeen aloittaa jo silloin, kun ammuskelua, räjähdyksiä tai muita rajuja häiriöitä tapahtuu. Tämä voi olla valtava haaste pitää EMS-joukkueet turvassa ja samalla auttaa loukkaantuneita.
  • ei saanut kunnollista koulutusta: Tällainen tapaus voi tapahtua ennen kuin on ryhdytty kunnon harjoituksiin. Tai saatat huomata olevasi tilanteessa, johon mikään määrä valmennusta ei voisi koskaan valmistaa sinua. Ehkä olet koulutettu, mutta tiimisi jäsenet ovat kokemattomia ja kouluttamattomia. Olipa erityistapaus mikä tahansa, tämä voi vaikeuttaa tilannetta huomattavasti.

miten EMS-virastot harjoittelevat MCI-vastetta varten?

Jos on niin vaikeaa muodostaa oikea EMS-vastaus massa-onnettomuustapauksiin, miten useimmat EMS-virastot käsittelevät tätä? Miten he valmistelevat suuren mittakaavan uhritoimintaansa? Miten he kouluttavat EMS-työntekijöitään, kun MCI on määritelmän mukaan kaoottinen, sekava ja vaikea käsitellä oikein?

tässä on viisi vaihetta, jotka useimmat virastot ottavat MCI: n aikana.

luo valmiussuunnitelma

, jolla on massa-onnettomuussuunnitelma, on erittäin tärkeä kaikille EMS-virastoille. Tämä tarkoittaa, että kun tieto tapahtumasta saavuttaa heidät, heillä on go-to-menetelmä siitä, miten he ottavat EMS-työntekijät käyttöön sekä miten he vastaavat, kun työntekijät ilmoittavat tarvitsevansa enemmän apua. Suunnitelma on luotava ennen kuin välikohtaus tapahtuu. Näin jokainen on varustettu käsittelemään MCI ja ymmärtää vastuunsa.

Triage Skill training

kuten edellä on mainittu, triage on prosessi, jossa päätetään, mitkä vammat ovat kiireellisempiä ja vaativat hoitoa välittömästi ja mitkä voivat odottaa lisäavun tai tarvikkeiden saapumista. Vaikka eri virastoilla ja organisaatioilla voi olla omat järjestelmänsä, kun kyse on triagesta, melko standardi järjestelmä on sellainen, johon liittyy värikoodattuja tägejä, joissa jokainen väri symboloi eri prioriteettitasoa.

värikoodijärjestelmä on seuraava:

  • Punainen tunniste (välitön): tämä yksilö tarvitsee välitöntä hoitoa tai he eivät todennäköisesti selviä hengissä. Esimerkkejä ovat vakava verenvuoto ja sisäinen verenvuoto.
  • Keltainen Tag (viivästynyt): vammat ovat edelleen vakavia, mutta voivat odottaa kahdesta neljään tuntia ilman hoitoa. Esimerkkinä voisi mainita reisiluun avomurtuman.
  • Green Tag (Minimal): nämä vammat ovat minimaalisia. Kun he vielä tarvitsevat hoitoa, he voivat odottaa eivätkä todennäköisesti ole hengenvaarallisia. Esimerkkinä voi olla murtunut ranne tai useita murtuneita sormia.
  • Musta tagi (odottava: Tämä merkintä on varattu henkilöille, jotka ovat joko jo kuolleet tai joiden ei odoteta elävän, vaikka sairaanhoidon.

Suunnittele skenaario

kun koulutat EMS-työntekijöitä, virastojen olisi pyrittävä huolellisesti suunnittelemaan mahdolliset skenaariot sekä niiden suunnitellut vastaukset näihin mahdollisiin häiriöihin. Vaikka katastrofiskenaarion jokaista puolta on mahdotonta ennustaa, on mahdollista varautua mahdollisuuksiin ja varmistaa, että jokainen tietää roolinsa, kun MCI tapahtuu.

koordinoi vastaanottavien sairaaloiden kanssa

missä tahansa MCI-järjestelmässä EMS-virastot ja sairaalat ovat luonnollisia kumppaneita. On siis vain sopivaa, että molemmat osapuolet koordinoivat keskenään rutiinien, koulutustoimien ja valmiussuunnitelmien laatimista. Näin molemmat osapuolet ovat paremmin varustautuneita ja valmiita käsittelemään tilanteen sujuvasti, jos jotain sattuu.

Tarkista koulutuksesi

EMS-virasto, sairaala tai mikä tahansa muu organisaatio voi tarjota kaiken maailman koulutuksen. On itsestä kiinni, että kerrataan treenit ja varmistetaan, että tiedetään, mitä tehdään. Tutki oppimaasi säännöllisesti uudelleen, kunnes siitä tulee toinen luonto. Jos MCI tapahtuu, et halua panikoida ja unohtaa mitä tiedät — haluat sen olevan niin juurtunut mieleesi, että et voisi unohtaa sitä, vaikka yrittäisit.

parhaita tapoja lisätä MCI-vasteen tehokkuutta

voit tehdä monia asioita tehokkuuden ja valmiuden lisäämiseksi joukkovahinkoonnettomuuksien hallinnassa. Aloita ajamalla harjoituksia, kouluttamalla työntekijöitä massatapaturmatestauksesta ja luomalla tarvittavat menettelyt. Kaikki nämä ovat erinomaisia ideoita, mutta yksi parhaista asioista voit tehdä on käyttää MCI hallintaohjelmisto.

Jos olet kiinnostunut MCI-hallintaohjelmiston toteuttamisesta kriisinhallintaohjelmaasi, Selaa sivustoamme saadaksesi lisätietoja DataTech911: stä ja kaikista ohjelmamme tarjoamista eduista.