Articles

Medicare y el Mercado

El Mercado de Seguros de Salud está diseñado para personas que no tienen cobertura de salud. Si tiene cobertura de salud a través de Medicare, el Mercado no afecta sus opciones o beneficios de Medicare. Esto significa que no importa cómo obtenga Medicare, ya sea a través de

Medicare Original

o de un

plan de salud de Medicare

, no tendrá que hacer ningún cambio en su cobertura de Medicare actual. Si tiene familiares y amigos sin cobertura de salud, indíqueles a HealthCare.gov para obtener más información sobre cómo inscribirse a través del mercado.

Nota

Información tributaria importante para los años del plan hasta el 2018

Medicare cuenta como cobertura de salud calificada y cumple con la ley (llamada Pago de Responsabilidad Compartida individual) que requiere que las personas tengan cobertura de salud si pueden pagarla. Si tuvo Medicare durante todo el 2018 (o para años de planes anteriores), marque la casilla en su formulario de impuestos federales para ese año. No tendrá que llenar formularios de impuestos adicionales y pagar la tarifa que las personas sin cobertura podrían tener que pagar.

Importante: A partir del año del plan 2019 (para el cual declarará impuestos a partir de principios de 2020), el Pago de Responsabilidad Compartida ya no se aplica cuando presenta sus impuestos federales sobre la renta.

Si tengo Medicare, ¿necesito hacer algo con el Mercado durante la Inscripción Abierta de Medicare?

No. La Inscripción abierta de Medicare no es parte del Mercado.

Durante el Período de Inscripción Abierta de Medicare (del 15 de octubre al 7 de diciembre), puede revisar su cobertura médica y de medicamentos recetados actual de Medicare para ver si aún satisface sus necesidades. Eche un vistazo a los cambios de costos, cobertura y beneficios que entrarán en vigor el próximo año. Si desea cambiar su cobertura para el próximo año, hágalo durante este período. Si cree que su cobertura actual continuará satisfaciendo sus necesidades para el próximo año, no necesita hacer nada.

Si tiene Medicare, asegúrese de revisar los planes de Medicare, no los del Mercado.

¿Qué pasa si ya tengo Medicare y alguien intenta venderme un plan de Mercado?

Es ilegal que alguien que sabe que usted tiene Medicare le venda un plan del mercado.

Durante la Inscripción Abierta de Medicare, hay un mayor riesgo de actividades fraudulentas. Aprenda a prevenir, detectar y denunciar fraudes.

¿Qué pasa si ya tengo un plan de Mercado y pronto cumpliré 65 años?

Incluso si tiene cobertura del mercado, debe inscribirse en Medicare cuando sea elegible por primera vez para evitar el riesgo de un retraso en la cobertura de Medicare y la posibilidad de una multa por inscripción tardía de Medicare. Estos son algunos puntos importantes a considerar si tiene cobertura en el mercado:

  • Debe finalizar (finalizar) su cobertura del mercado de manera oportuna para evitar una superposición en la cobertura.
  • Una vez que se le considere elegible o esté inscrito en la Parte A, no calificará para recibir ayuda del Mercado para pagar las primas de su plan del Mercado u otros costos médicos. Si continúa recibiendo ayuda para pagar las primas de su plan del Mercado después de tener Medicare, es posible que tenga que devolver la ayuda que recibió cuando presente sus impuestos.

Una vez que sea elegible para Medicare, tendrá un Período de Inscripción Inicial para inscribirse. Para la mayoría de las personas, el Período de Inscripción Inicial comienza 3 meses antes de cumplir 65 años y termina 3 meses después del mes de cumplir 65 años.

Una vez que comience su cobertura de Medicare Parte A, no será elegible para un crédito tributario de prima u otros ahorros para un plan del Mercado.

Si mantuvieras tu plan de mercado, tendrías que pagar el precio completo. Por esta razón, en la mayoría de los casos, querrá terminar su cobertura del Mercado una vez que sea elegible para Medicare. Es posible que reciba un aviso del Mercado de Seguros Médicos que diga que pronto será elegible para Medicare & puede cambiar su plan del Mercado. No esperes el aviso. Asegúrese de inscribirse en Medicare una vez que sea elegible.

Obtenga más información sobre la transición del mercado a Medicare.