Vaginosis bacteriana (VB)

¿Qué es la vaginosis bacteriana?

La vaginosis bacteriana (VB) es una afección en las mujeres en la que el equilibrio normal de bacterias en la vagina se interrumpe y se reemplaza por un crecimiento excesivo de ciertas bacterias. A veces se acompaña de secreción, olor, dolor, picazón o ardor.

¿Qué tan común es la vaginosis bacteriana?

La vaginosis bacteriana (VB) es la infección vaginal más común en mujeres en edad fértil. En los Estados Unidos, la vaginitis bacteriana es común en las mujeres embarazadas.

¿Cómo se contrae la vaginosis bacteriana en las personas?

La causa de la VB no se comprende completamente. La VB se asocia con un desequilibrio en las bacterias que normalmente se encuentran en la vagina de una mujer. La vagina normalmente contiene principalmente bacterias » buenas «y menos bacterias» dañinas». La VB se desarrolla cuando hay un aumento de bacterias dañinas.

No se sabe mucho sobre cómo las mujeres contraen la VB. Hay muchas preguntas sin respuesta sobre el papel que desempeñan las bacterias dañinas en la causa de la VB. Cualquier mujer puede contraer VB. Sin embargo, algunas actividades o comportamientos pueden alterar el equilibrio normal de bacterias en la vagina y poner a las mujeres en mayor riesgo, como:

• Tener una nueva pareja sexual o varias parejas sexuales
• Duchas vaginales
• Usar un dispositivo intrauterino (DIU) como anticonceptivo

No está claro qué papel desempeña la actividad sexual en el desarrollo de la vaginitis bacteriana. Las mujeres no contraen la VB de los asientos del inodoro, la ropa de cama, las piscinas o al tocar objetos a su alrededor. Las mujeres que nunca han tenido relaciones sexuales pueden verse afectadas.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la vaginosis bacteriana?

Las mujeres con VB a menudo tienen un flujo vaginal anormal con un olor desagradable. Algunas mujeres informan de un fuerte olor a pescado, especialmente después de las relaciones sexuales. La secreción suele ser blanca o gris; puede ser delgada. Las mujeres con VB pueden tener ardor al orinar o picazón alrededor de la parte exterior de la vagina, o ambas cosas. Algunas mujeres con VB no reportan signos o síntomas en absoluto.

¿Cómo se diagnostica la vaginosis bacteriana?

Un proveedor de atención médica debe examinar la vagina en busca de signos de VB (por ejemplo, secreción) y realizar pruebas de laboratorio en una muestra de líquido vaginal para buscar bacterias asociadas con la VB.

¿Cuáles son las complicaciones de la vaginosis bacteriana?

En la mayoría de los casos, la VB no causa complicaciones. Pero hay algunos riesgos graves de la VB, entre ellos:

• Tener VB puede aumentar la susceptibilidad de una mujer a la infección por el VIH si está expuesta al virus del VIH.
• Tener VB aumenta las probabilidades de que una mujer infectada por el VIH pueda transmitir el VIH a su pareja sexual.
• Tener VB se ha asociado con un aumento en el desarrollo de una infección después de procedimientos quirúrgicos como una histerectomía o un aborto.
• Tener VB durante el embarazo puede poner a una mujer en mayor riesgo de algunas complicaciones del embarazo, como el parto prematuro.
• La VB puede aumentar la susceptibilidad de una mujer a otras ETS, como el virus del herpes simple (VHS), la clamidia y la gonorrea.

¿Cómo afecta la vaginosis bacteriana a una mujer embarazada y a su bebé?

Las mujeres embarazadas con VB con más frecuencia tienen bebés que nacen prematuros o con bajo peso al nacer (el peso bajo al nacer es inferior a 5,5 libras).

Las bacterias que causan la VB a veces pueden infectar el útero (matriz) y las trompas de Falopio (trompas que transportan los óvulos desde los ovarios hasta el útero). Este tipo de infección se denomina enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). La EIP puede causar infertilidad o dañar las trompas de Falopio lo suficiente como para aumentar el riesgo futuro de embarazo ectópico e infertilidad. El embarazo ectópico es una afección potencialmente mortal en la que un óvulo fertilizado crece fuera del útero, generalmente en una trompa de falopio que puede romperse.

¿Quién debe recibir tratamiento para la vaginosis bacteriana?

Aunque la VB a veces desaparece sin tratamiento, todas las mujeres diagnosticadas con VB deben recibir tratamiento para evitar complicaciones como la EIP. El tratamiento es especialmente importante para las mujeres embarazadas. Todas las mujeres embarazadas, independientemente de los síntomas, que hayan tenido un parto prematuro o un bebé de bajo peso al nacer deben considerarse para un examen de VB y recibir tratamiento cuando sea necesario. Todas las mujeres embarazadas que tengan síntomas de VB deben ser examinadas y tratadas. Las parejas masculinas generalmente no necesitan tratamiento. Sin embargo, la VB puede propagarse entre parejas sexuales femeninas.

El tratamiento es especialmente importante para las mujeres embarazadas. Todas las mujeres embarazadas que alguna vez hayan tenido un parto prematuro o un bebé de bajo peso al nacer deben considerarse para un examen de vaginosis bacteriana, independientemente de los síntomas, y deben recibir tratamiento si tienen vaginosis bacteriana. Todas las mujeres embarazadas que tengan síntomas de VB deben ser examinadas y tratadas.

Algunos médicos recomiendan que todas las mujeres que se someten a una histerectomía o aborto reciban tratamiento para la VB antes del procedimiento, independientemente de los síntomas, para reducir el riesgo de desarrollar una infección.

La VB se puede tratar con antibióticos recetados por un proveedor de atención médica. Se recomiendan dos antibióticos diferentes como tratamiento para la VB: metronidazol o clindamicina. Cualquiera de los dos se puede usar con mujeres no embarazadas o embarazadas, pero las dosis recomendadas difieren. Las mujeres con VB que son VIH positivas deben recibir el mismo tratamiento que las que son VIH negativas.

¿Cómo se puede prevenir la vaginosis bacteriana?

La VB no es completamente entendida por los científicos, y se desconocen las mejores formas de prevenirla. Sin embargo, se sabe que la VB está asociada con tener una nueva pareja sexual o tener múltiples parejas sexuales.

Los siguientes pasos básicos de prevención pueden ayudar a reducir el riesgo de alterar el equilibrio natural de bacterias en la vagina y desarrollar VB:

• Ser abstinente.
• Limite el número de parejas sexuales.
• No hacer duchas vaginales.
• Use todo el medicamento recetado para el tratamiento de la vaginitis bacteriana, incluso si los signos y síntomas desaparecen.

¿Dónde puedo obtener más información?

Departamento de Salud Pública de Illinois

Línea directa de VIH / ETS de IDPH 800-243-2437 (TTY 800-782-0423)

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) www.cdc.gov/std /
Línea DIRECTA de INFORMACIÓN de los CDC (7am-7pm Lun.- Vie. Información de ETS y referencias a Clínicas de ETS
800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 888-232-6348
En Inglés, en Español

American Social Health Association (ASHA)
P. O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8400

www.ashastd.org

Mayo de 2013