Articles

1

amerikkalaiset, sveitsiläiset ja kanadalaiset tutkijat soveltivat nykyaikaisia patologisia ja kasvaimien lavastusmenetelmiä historiallisiin kertomuksiin ja havaitsivat, että Napoleon kuoli hyvin pitkälle edenneeseen mahasyöpätapaukseen, joka johtui vatsahaavaa aiheuttavasta bakteeritulehduksesta hänen vatsassaan, sen sijaan että olisi aiemmin uskottu perinnöllisestä alttiudesta syövälle. Analyysi, joka myös kumoaa huhut arsenikkimyrkytyksestä, osoittaa todennäköiseksi välittömäksi kuolinsyyksi ruoansulatuskanavan verenvuodon.

raportti, joka on saatavilla verkossa ja Nature Clinical Practice Gastroenterology & Hepatology, osoittaa, että despotin kuolema oli lähellä.

”tämä analyysi viittaa siihen, että vaikka keisari olisi vapautettu tai karannut saarelta, hänen parantumaton tilansa olisi estänyt häntä näyttelemästä enää merkittävää roolia Euroopan historian teatterissa”, sanoi UT: n patologian ja sisätautien professori Robert Genta ja tutkimuksen vanhempi kirjoittaja. ”Vielä nykyäänkin, kun käytössä on pitkälle kehitettyjä kirurgisia menetelmiä ja solunsalpaajahoitoja, niinkin pitkälle edenneen mahasyövän kuin Napoleonin syövän ennuste on huono.

Napoleon, syntynyt Aug. 15, 1769, hallitsi Ranskaa 1700-luvun lopulla ja 1800-luvun alussa. hän valloitti suuren osan Eurooppaa, mutta hänet kukistettiin lopulta Waterloon taistelussa 1815. Tämän jälkeen britit karkottivat hänet Etelä-Atlantilla sijaitsevalle Saint Helenan saarelle.

hän kuoli 5.toukokuuta 1821.

mainos

hänen kuolinsyytään on tutkittu vuosien varrella paljon. Toht. Genta ja hänen kollegansa, joiden tutkimus keskittyy gastriittiin ja mahasyöpään, tutkivat tapausta, koska he olivat kiinnostuneita siitä, miten sairaus vaikuttaa historiallisten henkilöiden käyttäytymiseen ja vuorostaan historian kulkuun. Napoleonin tapauksessa heitä kiehtoi yleinen käsitys, jonka mukaan Napoleon olisi voinut muuttaa Euroopan voimatasapainoa, jos hän olisi paennut maanpakolaisuuttaan.

tuolloin tehdyssä ruumiinavauksessa kuolinsyyksi mainittiin vatsasyöpä. Vuonna 1938 tehdyn tutkimuksen mukaan Napoleonin isä kuoli vatsasyöpään. Vuonna 1961 Napoleonilta otetuista hiuksista löydettiin kohonnut arsenikkipitoisuus, mikä herätti huhuja arsenikkimyrkytyksestä.

saadakseen vastauksia tohtori Genta ja muut tutkijat yhdistivät toisiinsa nykyisen lääketieteellisen tietämyksen ja ruumiinavausraportit, Napoleonia saarella hoitaneiden lääkäreiden muistelmat, silminnäkijöiden kertomukset ja perheenjäsenten sairauskertomukset.

ruumiinavaus-ja lääkärikuvauksissa ei ilmennyt merkkejä arseenimyrkytyksestä, kuten verenvuotoa sydämen sisäsivussa, eikä iho -, keuhko-tai virtsarakon syövistä.

mahasyöpä oli todennäköisemmin syypää, tohtori Genta sanoi. Toiset tutkijat ovat hiljattain havainneet, että pullea keisari laihtui ainakin 20 kiloa elämänsä viimeisen puolen vuoden aikana, mikä on merkki mahasyövästä. Ruumiinavauskuvaukset osoittavat, että Napoleonin vatsa oli täynnä tummaa materiaalia, joka muistutti kahvinporoja, mikä viittaa ruoansulatuskanavan verenvuotoon, joka todennäköisesti oli välitön kuolinsyy, tohtori Genta sanoi. Tärkein tuntomerkki oli suuri haavauma hänen vatsassaan, ja pienempi haavauma toisessa osassa hänen vatsaansa, joka oli tunkeutunut seinään ja ulottunut maksaan.

mainos

tutkijat — ilmeisesti kykenemättömiä havainnoimaan kehoa — vertasivat alkuperäisiä kuvauksia leesioista nykyaikaisiin kuviin 50 hyvänlaatuisesta haavaumasta ja 50 mahasyövästä. He selvittivät, ettei mikään hyvänlaatuinen syöpä voinut näyttää ruumiinavauksessa kuvatulta vammalta.

”hänen vatsansa suuaukosta uloskäyntiin oli valtava massa. Se oli ainakin 10 senttimetriä pitkä. Jo koko viittaa siihen, että vaurio oli syöpä”, tohtori Genta sanoi.

tämän jälkeen he käyttivät 2000-luvun patologian uusinta kasvaimen lavastusmenetelmää ja määrittivät, että Napoleonilla oli ainakin T3N1M0 eli vaiheen IIIA mahasyöpä, joka on hyvin vaikea. Menetelmä arvosanat vakavuus asteikolla 1-4, jossa 4 on pahin tapaus. ”T ”tarkoittaa syövän kokoa;” N ”tarkoittaa imusolmukkeiden läsnäoloa, jotka liittyvät kasvaimiin; ja” M ” tarkoittaa syövän etäpesäkkeitä muihin elimiin. Ruumiinavauksen ja muiden kertomusten mukaan syöpä oli suuri, imusolmukkeita oli vatsan ympärillä eikä kasvaimia ollut muissa elimissä. Vain 20 prosenttia vaiheen IIIA mahasyöpäpotilaista selviää viisi vuotta, jos heitä hoidetaan nykyaikaisilla leikkauksilla ja kemoterapialla.

mutta mikä olisi voinut aiheuttaa Napoleonin syövän?

mahasyövän riskitekijöitä ovat miessukupuoli, geneettinen alttius, krooninen gastriitti ja Helicobacter pylori-bakteerin aiheuttama infektio.

vaikka geneettinen alttius on mahdollinen syy, se ei ole todennäköistä, tohtori Genta sanoi. Napoleonin isän ruumiinavauksessa kuvailtiin kasvainta, joka saattoi olla jotain muuta kuin mahasyöpä. Ja koska ruumiinavauksia ei tehty muille Bonaparten perheenjäsenille, heidän kuolinsyitä voidaan spekuloida vain oireiden tai lääkärinlausuntojen perusteella.

sen sijaan keisarin vatsassa oleva haavauma viittaa siihen, että hänellä on ollut krooninen H. pylori-gastriitti, joka on saattanut lisätä hänen mahasyöpäriskiään, tohtori Genta sanoi. Riskiä olisi voinut lisätä se, että hänen ruokavalionsa oli täynnä suolasäilykkeitä, mutta niukasti hedelmiä ja vihanneksia-tavallista ruokaa pitkille sotaretkille.

”vaikka häntä hoidettaisiin tänään, hän olisi kuollut vuoden sisällä”, hän sanoi.

Tri Genta viimeisteli osan tätä raporttia varten Geneven yliopistossa ollessaan. Mukana oli myös tutkijoita Aaraun Kantonaalisesta sairaalasta ja Baselin yliopistollisen sairaalan patologian instituutista sekä Montrealin McGill-yliopistosta.