Articles

Enteroskopia

Enteroskopia on endoskoopin käyttäminen ohutsuolen suoraan visualisointiin. Etymologisesti sana voisi mahdollisesti viitata mihin tahansa suolen tähystykseen (entero- + -scopy), mutta idiomaattisesti se on perinteisesti rajoitettu ohutsuolen tähystykseen erotuksena paksusuolen tähystyksestä, joka on paksusuolen tähystys. Erilaisia enteroskopioita on olemassa seuraavasti:

  • videosirun enteroskopia
  • yhden ilmapallon enteroskopia
  • spiraalin tähystys
  • langaton tähystys
    • kapselin tähystys
  • Enteroskopia

    TH>tarkoitus

    ohutsuolen suora visualisointi.

    koska ohutsuoli voi usein olla patologian lähde, ohutsuolen tähystys voi olla hyödyllinen diagnostinen ja terapeuttinen tekniikka. Esophagogastroduodenoscopy, kutsutaan myös ylemmän endoskopia, saa niin pitkälle kuin ensimmäinen segmentti ohutsuolen, pohjukaissuolen, mutta kaksi seuraavaa, jejunum ja ileum, vaativat muita menetelmiä. Visualisointi ohutsuolen on jo pitkään ollut haaste gastroenterologists, koska fyysinen vaikeus päästä distal alueilla ohutsuolen. Uudempien enteroskopian muotojen, kuten kaksoispallotyypin, myötä koko traktaatin visualisointi on lopulta ainakin joissakin tapauksissa käytännön todellisuutta, vaikka se on edelleen teknisesti vaativaa.

    perinteiset gastroskoopit voivat yleensä visualisoida proksimaalisen ja distaalisen pohjukaissuolen kokeneiden tähystäjien käsissä, mutta ne ovat rajallisia instrumentin pituuden vuoksi. Lasten kolonoskoopit tai joskus omat enteroskoopit, jotka ovat paljon pidempiä kuin tavalliset gastroskoopit, voivat visualisoida proksimaalisen jejunumin. Tätä tekniikkaa kutsutaan push enteroskopia. Koska pituus ohutsuolen, keskimäärin 4-6 metriä aikuisella, työnnä enteroskopia ei vieläkään ole tehokas riittävästi visualisoida suuria osia ohutsuolessa.

    langaton kapselin tähystys on osoittautunut koko ohutsuolen visualisointiin sopivaksi endoskooppiseksi tutkimukseksi. Potilas nielaisee 11 x 26 mm pillerikokoisen videokameran ja noin 8 tuntia videota lähetetään langattomasti potilaan käyttämään vastaanottimeen. Menettely on kivuton, potilaiden hyvin hyväksymä ja tarjoaa erittäin korkean tarkkuuden. Sitä rajoittaa kyvyttömyys saada koepaloja, ja siksi sitä pidetään puhtaasti diagnostisena välineenä.

    uudempia tekniikoita, mukaan lukien yhden ja kahden ilmapallon tähystys, on kehitetty joidenkin näiden ongelmien ratkaisemiseksi, mutta niitä rajoittavat toimenpiteen pituus sekä syvän sedaation tai yleisanestesian tarve. Spiral enteroscopy on uusi tekniikka, joka hyödyntää overtube koholla spiraalit kiinnitetty enteroskooppi, joka on käännetty edetä enteroskoopin syvälle ohutsuolessa. Jokainen näistä 3 enteroskopia alustat tarjoaa samanlaista tarkkuutta ja tehokkuutta, mutta ei ole laajaa saatavuutta.