ennen ja jälkeen selkärankaleikkauksen kirurgi ja muu hoitohenkilökunta valmistavat sinut toipumiseen—ja monille se on pitkä ja haastava aika. Kipu selkärankaleikkauksen jälkeen on yleistä, mutta mistä tietää, onko se yli tyypillisen palautumiskivun? Mitkä merkit voivat viitata selkärangan leikkaus epäonnistui? Tässä, opit mahdolliset oireet liittyvät epäonnistunut selkäleikkaus oireyhtymä (FBSS, tunnetaan myös epäonnistunut selkäleikkaus (FBS) tai post-laminectomy oireyhtymä).

selkäkipu on tärkein oire, mutta ei ainoa

epäonnistuneen selkäleikkauksen tehneiden yleisin vaiva on krooninen selkäkipu.1 kuitenkin fbss: n tapauksissa yhden potilaan krooninen kipu voi olla hyvin erilainen kuin toisen potilaan kokema kipu. Ihmiset, joilla on FBSS voi kokea erilaisia erilaisia kipua perustuu niiden selkärangan häiriö, selkärangan menettely, ja perimmäinen syy epäonnistunut selkäleikkaus oireyhtymä.

alla on lueteltu, millaisia selkä-ja niskakipuja epäonnistuneesta selkäleikkauksesta kärsivillä voi olla. Joillakin potilailla on yksi tai useampia tyyppejä.

• krooninen kipu: pitkäkestoinen, merkittävä kipu, joka kestää yli 12 viikkoa. Krooninen kipu on akuutin kivun vastakohta, joka on lyhytkestoinen kipu, joka voi olla voimakasta. Akuuttia kipua odotetaan selkärankaleikkauksesta toipumisen aikana, mutta kivun pitäisi hiipua selkärangan parantuessa.

• Nociceptiivinen kipu: paikallinen kipu, joka voi olla tylsää tai terävää. Tämä on tyyppi kipu potilaat voivat kokea heti leikkauksen jälkeen (esim, kohonnut kipu tuntuu ympäri viilto-sivuston). Kun useimmat ihmiset ajattelevat kipua, nociceptiivinen kipu on mitä tulee mieleen.

• neuropaattinen kipu (neuropatia): hermoperäinen kipu johtuu hermojen tai selkäytimen vaurioista. Toisin kuin nociceptiivinen kipu, joka voidaan jäljittää yhteen paikkaan tai alueelle, neuropaattinen kipu usein ampuu ja liikkuu, vaikuttaa suuria alueita kehon. Esimerkkejä tämän tyyppinen kipu ovat tunnottomuus, polttava, pistely, heikkous, ja muut epänormaalit tuntemukset (kutsutaan parestesia).

• radikulaarinen kipu (radikulopatia): hermokivun (neuropatia) alaryhmää kutsutaan radikulopatiaksi eli radikulaariseksi kivuksi. Radicular kipu säteilee alueelta toiselle (esim.alaselän alas pakarat, jalat, ja jalat, kuten iskias).

muita yleisiä FBSS: n oireita ovat:

• alkuperäiset oireet palaavat: kun korjattavaksi tarkoitetut oireet palaavat, se voi viitata epäonnistuneeseen selkäleikkaukseen.

• uusia ongelmia ilmaantuu: Selkärankaleikkauksessa voi olla korjattuja alkuperäisoireita, mutta uusi kipu (kipu selkärangan eri osassa tai erityyppinen kipu) vaatii keskustelua lääkärin kanssa.

• liikuntarajoitteinen: selkärankaleikkauksesta toipuminen vie aikaa ja se prosessi voi vaikuttaa kestävyyteen, notkeuteen ja liikkumiseen. Liikuntarajoitteista tai liikkumisrajoitteista, jotka poikkeavat odotetusta tai kehittyvät toipumisjakson jälkeen, on kuitenkin keskusteltava lääkärin kanssa. Yksi esimerkki on rajallinen liikerata niskassa tai alaselässä.

• päänsärky kehittyy: jos ne eivät kuuluneet sairaushistoriaasi ennen leikkausta, päänsärky voi olla merkki hermo-ongelmasta kaularangan (kaulan) toimenpiteen jälkeen.

epäonnistuneen Selkäkirurgisen oireyhtymän Hermoperäiset oireet ja elämänlaatu

neuropaattinen kipu, jota kutsutaan myös neuropatiaksi tai hermoperäiseksi kivuksi, on monimutkaisimpia, heikentävimpiä ja vaikeahoitoisimpia kiputyyppejä. Ihmiset, jotka kokevat tällaista selkärankaan liittyvää kipua voi löytää se alentaa elämänlaatua.

vuonna 2017 julkaistussa Japanilaistutkimuksessa pyrittiin ymmärtämään paremmin epäonnistuneen selkäleikkauksen hermoperäisiä oireita. Tutkijat lähettivät verkkokyselyn 1 842 potilaalle, joille tehtiin alaselkäleikkaus, vastauksista ilmeni seuraavaa: 1

”havaitsimme, että jäljellä olevat epänormaalit tuntemukset, kuten alaraajojen tunnottomuus, kylmyys tai parestesia ja alaselän tylsä särky, olivat erittäin yhteydessä potilaiden tyytyväisyyteen ja elämänlaatuun alaselkäleikkauksen jälkeen”, tutkimusryhmä kirjoitti.

erillisessä failed back surgery syndrome (fbss)-tutkimuksessa todettiin myös, että FBSS: ää sairastavien hermoperäinen kipu muuttaa elämää enemmän kuin joidenkin pahamaineisimpien nivel-ja hermosairauksien aiheuttama kipu.

”FBSS-potilaiden esiintyvyys ja esiintyvyys ovat verrattavissa nivelreumapotilaiden esiintyvyyteen”, tutkimuksen tekijät kirjoittivat. ”Kuitenkin potilailla, joilla on FBSS ja neuropaattinen kipu, esiintyy enemmän kipua ja huonompi elämänlaatu ja fyysinen toimintakyky verrattuna niihin, joilla on nivelrikko, nivelreuma, monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä ja fibromyalgia2.

epäonnistuneet selkäleikkauksen oireet, jotka vaativat kiireellistä hoitoa

selkärankaleikkauksesta toipumisen aikana voi olla vaikea tunnistaa, onko kipu ”normaalin rajoissa.”Aikataulun mukaisissa seurantatapaamisissa selkärankakirurgin kanssa on hyvä aika ilmoittautua ja kysellä toipumisesi edistymisestä ja mahdollisista huolenaiheista.

kipu selkärankaleikkauksen jälkeen on normaalia, mutta jotkin merkit ja oireet vaativat selkärankakirurgin kiireellistä hoitoa. Jos havaitset jonkin alla mainituista Punalippu-oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:3

• Uusi heikkous, kävelyvaikeus ja sähköistä kipua alavartalossasi
• kuume, oksentelu ja / tai tahaton painon lasku
• suolen tai rakon toiminnan menetys, jotka voivat olla merkkejä vakavasta selkäydinhermosairaudesta nimeltä cauda equina syndrooma

epäonnistuneen selkäleikkauksen oireet vaihtelevat suuresti

jokaisella potilaalla on ainutlaatuinen leikkauskokemus—ja jos tämä leikkaus epäonnistuu, potilaat voivat kokea ainutlaatuisia oireita. Koska epäonnistunut selkäleikkaus on useita mahdollisia syitä, oireet voivat vaihdella suuresti potilaasta toiseen.

ennen kuin sinut kotiutetaan selkärankaleikkauksen jälkeen, kysy kirurgiltasi, mitä on odotettavissa toipumisesi aikana. Mitkä oireet ovat normaaleja? Mitkä oireet oikeuttavat soittamaan toimistoon? Aseistamalla itsesi selkein mahdollisin odotuksin toipumisestasi, sinulla on parhaat mahdollisuudet tietää, milloin asiat eivät suju niin kuin pitäisi.

Jatka lukemista

epäonnistuneen Selkäkirurgisen oireyhtymän (Fbss) syyt