napanuora tarjoaa kriittisen yhteyden äidin ja vauvan välille raskauden aikana. Se sisältää verisuonia, jotka kuljettavat ruokaa ja happea istukasta sikiöön. Kun napanuora kehittyy ongelma, kuten esiinluiskahduksia tai napanuoran solmuja, se voi aiheuttaa komplikaatioita raskauden ja lapsen kehitykseen. Napanuoran kysta on harvinainen sairaus (alle 1 prosentti naisista saa ne), ja se ei yleensä aiheuta uhkaa vauvalle.

napanuoran kystien diagnosointi ja hoito

napanuoran kysta tarkoittaa mitä tahansa napanuoran kystistä leesiota tai nestepussia. Ne ovat epäsäännöllisiä muotoja ja voivat esiintyä missä tahansa napanuoran varrella, yleensä verisuonten välissä. Potilaalla voi olla yksi kysta tai useita kystia. Lääkärit diagnosoivat napanuoran kystat useimmiten ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ultraääniteknologian avulla. Kystat löytyy ensimmäisen raskauskolmanneksen yleensä vaikuta raskauteen. Kystat, jotka jatkuvat toiseen tai kolmanteen kolmannekseen, on kuitenkin suurempi todennäköisyys aiheuttaa komplikaatioita. Napanuorakystia on kahdenlaisia:

• todellisia kystia. Todellinen kysta esiintyy napanuoran istukan päässä, lähellä paikkaa, jossa se yhdistyy lapseen. Se sisältää nestettä alkiosta ja on pieni jäänne naparakkulasta. Ne ovat useimmiten kooltaan neljän ja kuudenkymmenen millimetrin välillä. Useimmat kystat häviävät itsestään.
• Valekystat. Valekysta eli pseudokysta on yleisempi kuin oikea kysta. Niitä voi esiintyä missä tahansa napanuoralla. Valekysta sisältää nestettä Whartonin hyytelöstä eli verisuonten välisestä iskunvaimennusaineesta. Ne voivat kasvaa jopa kuusisenttisiksi. Väärät kystat voivat liittyä kromosomipoikkeavuuksiin tai geneettisiin olosuhteisiin vauvalla.

toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen kystat yhdessä muiden poikkeavuuksien kanssa voivat lisätä keskenmenon tai rakenteellisten poikkeavuuksien riskiä. Napanuoran kystat ensimmäisellä kolmanneksella eivät yleensä vaikuta raskauteen, sikiön kasvuun tai syntymään. Istukkakysta voi aiheuttaa sikiön kasvun hidastumista, jos se kiinnittyy napanuoran läheisyyteen. Lääkärin tulisi seurata tarkasti istukan kysta, joka on olemassa lähellä napanuoran paikoilleen, jotta varmistetaan säännöllinen veren virtaus napanuoran läpi.

Vaikeuttaako Napanuorakysta raskautta?

ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana diagnosoituja napanuorakystia koskevissa tutkimuksissa ei ole havaittu yhteyttä huonojen raskaustulosten ja tämän sairauden välillä. Eräässä tutkimuksessa verrattiin 45 napanuorakystaa sairastavaa naista 85 naiseen, joilla ei ollut napanuorakystaa, eikä havaittu merkitsevää eroa kahden tutkimusryhmän välillä syntymäpainon, lapsen kehityksen tai raskaustulosten suhteen. Toisessa napanuoran kystia käsittelevässä tutkimuksessa havaittiin, että naisilla, jotka saavat diagnoosin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, on suotuisat ja normaalit raskaustulokset.

tapauksessa, jossa napanuorakystat diagnosoidaan toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen aikana, raskaus todennäköisesti jatkuu normaalisti niin kauan kuin muita poikkeamia ei esiinny. Eräässä tutkimuksessa verrattiin kahta naista: toisella oli kahden kystan ensimmäisen raskauskolmanneksen diagnoosi ja toisella eristetyn napanuorakystan kolmannen raskauskolmanneksen diagnoosi. Molempien naisten raskaudet kehittyivät epätasaisesti ja molemmat naiset synnyttivät terveitä lapsia, joilla ei ollut synnynnäisiä poikkeavuuksia. Tutkimuksessa todettiin, että napanuorakystan kolmannen raskauskolmanneksen diagnoosin ennuste on ” yleensä erinomainen.”

vaikka nainen, jolla on kysta napanuorassaan ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, saattaa tarvita lisätestejä, geenitestejä sikiövaurioiden tarkistamiseksi ja mahdollisesti keisarinleikkausta kystien puhkeamisen estämiseksi, hänellä ei yleensä esiinny kystaan liittyvää raskautta tai syntymäkomplikaatioita. Jos lääkärisi on todennut, että sinulla on napanuoran myöhemmän raskauskolmanneksen kysta ja muita poikkeavuuksia, saatat tarvita erityistä varovaisuutta. Kysy lääkäriltäsi lisätietoja erityistapauksestasi.

lähteet

• napanuoran olosuhteet
• napanuoran kystat ensimmäisellä kolmanneksella: liittyvätkö ne raskauskomplikaatioihin?
• sellaisten sikiöiden tulokset, joiden napanuorakystat on diagnosoitu niskan läpikuultavuustutkimuksessa.
• Subchorionic istukkakysta: syy sikiön kasvun hidastumiseen–ultraääni-ja värivirtausdoppler-diagnoosi ja seuranta.
• Napanuorakystat, 2 tapausta