yleiskatsaus

staph-bakteerit, jotka ovat terveiden ihmisten iholla tai nenässä tavallisesti esiintyviä bakteereita, aiheuttavat staph-infektioita. Useimmiten nämä bakteerit eivät aiheuta ongelmia tai aiheuttavat suhteellisen pieniä ihotulehduksia.

staph-Infektiot voivat kuitenkin muuttua tappaviksi, jos bakteerit tunkeutuvat elimistöön ja pääsevät verenkiertoon, niveliin, luihin, keuhkoihin tai sydämeen. Yhä useampi muuten terve ihminen sairastuu hengenvaarallisiin stafylokokkitartuntoihin.

hoidossa käytetään yleensä antibiootteja ja tyhjennetään tulehtunut alue. Osa stafylokokkitartunnoista ei kuitenkaan enää tehoa tavallisiin antibiootteihin.

oireet

Staph-Infektiot vaihtelevat lievistä iho-ongelmista endokardiittiin, joka on hengenvaarallinen sydämen sisäkerroksen infektio (endokardium). Tämän vuoksi, oireita Staph Infektiot vaihtelevat suuresti sijainnista ja vakavuudesta infektion.

stafylokokkien aiheuttamia ihotulehduksia

ihoinfektioita ovat esimerkiksi:

• kiehuu. Yleisin staph-infektio on paise eli mätäneminen, joka muodostuu karvatupessa tai talirauhasessa. Tulehtuneen alueen yläpuolella oleva iho tulee yleensä punaiseksi ja turvonneeksi.

  jos paise puhkeaa, mätä todennäköisesti valuu. Kiehuu esiintyy useimmiten käsivarsien alla tai nivusten tai pakaroiden ympärillä.

• märkärupi. Tämän tarttuvan, usein kivuliaan ihottuman voivat aiheuttaa stafylokokit. Märkärupelle on yleensä ominaista suuret rakkulat, jotka voivat erittää nestettä ja muodostaa hunajanvärisen kuoren.
• Selluliitti. Selluliitti (ihon syvien kerrosten infektio) aiheuttaa ihon punoitusta ja turvotusta sen pinnalla. Haavaumat tai alueet vastuuvapauden voi myös kehittyä.
• vastasyntyneen tai stafylokokin eksfoliatiivinen dermatiitti. Staph-infektion seurauksena tuotetut toksiinit voivat johtaa vastasyntyneiden tai stafylokokkien eksfoliatiiviseen dermatiittiin. Tämä tila, joka vaikuttaa pääasiassa imeväisille ja lapsille, on ominaista kuume, ihottuma ja joskus rakkuloita. Kun rakkula puhkeaa, ihon pintakerros irtoaa jättäen punaisen, karkean pinnan, joka näyttää palovammalta.

ruokamyrkytys

stafylokokit ovat yleisimpiä ruokamyrkytyksen aiheuttajia. Oireet ilmaantuvat nopeasti, yleensä vain muutaman tunnin kuluttua pilaantuneen ruoan syömisestä. Usein oireet myös häviävät nopeasti ja kestävät usein vain puoli päivää.

ruoan stafylokokkitulehdus ei yleensä aiheuta kuumetta. Merkkejä ja oireita, joita voi odottaa tämäntyyppisen stafylokokki-infektion yhteydessä, ovat:

• pahoinvointi ja oksentelu

ripuli

• nestehukka
• alhainen verenpaine

bakteremia

Verivirtatulehdus tai bakteremia, joka ilmenee stafylokokkibakteerien joutuessa henkilön verenkiertoon. Bakteremian merkkejä ovat kuume ja alhainen verenpaine. Bakteerit voivat kulkeutua syvemmälle elimistöön ja aiheuttaa infektioita, jotka vaikuttavat seuraaviin:

• sisäelimet, kuten aivot, sydän tai keuhkot
• luut ja lihakset
• laitteet, jotka on kirurgisesti istutettu, kuten tekonivelet tai sydämen tahdistimet

toksinen sokkioireyhtymä

Tämä hengenvaarallinen tila on seurausta joidenkin bakteerikantojen tuottamista myrkyistä, stafylokokeista, ja se on liittynyt tietyntyyppisiin tamponeihin, ihohaavat ja leikkaus. Yleensä siihen liittyy yhtäkkiä:

• korkea kuume
• pahoinvointi ja oksentelu
• kämmenissä ja jalkapohjissa oleva ihottuma, joka muistuttaa auringonpolttamasta
• desorientaatio
• lihaskipu
• ripuli

septinen artriitti

septinen artriitti johtuu usein stafylokokkitulehduksesta. Bakteerit kohdistuvat usein polviin, hartioihin, lantioon ja sormiin tai varpaisiin. Tässä muutamia merkkejä ja oireita:

• nivelen turpoaminen
• vaikea kipu sairaassa nivelessä

kuume

kun menet lääkäriin

lääkäriin, jos sinulla tai lapsellasi on:

• punoittava, ärtynyt tai kivulias iho

Märkäpakkaukset kuume

on myös suositeltavaa, että lääkärisi seuraavissa tapauksissa:

• ihon infektiot tarttuvat suvusta toiseen
• kahdella tai useammalla perheenjäsenellä on ihotulehduksia samaan aikaan

aiheuttaa

monet ihmiset kantavat stafylokokkibakteeria eivätkä koskaan saa stafylokokkitartuntoja. Kuitenkin, jos sinulla on staph infektio, on hyvä mahdollisuus, että syy on bakteereja, jotka olet kantanut jo jonkin aikaa.

nämä bakteerit voivat myös siirtyä ihmisestä toiseen. Koska stafylokokit ovat niin sitkeitä, ne voivat elää elottomissa esineissä, kuten tyynyliinoissa tai pyyhkeissä, niin kauan, että ne siirtyvät seuraavaan kosketukseen.

stafylokokit voivat selvitä:

• kuivuminen
• äärimmäiset lämpötilat
• vatsahappo

riskitekijät

stafylokokki-infektioiden riskiä voivat lisätä monet tekijät, kuten immuunijärjestelmän tila ja urheilumuodot.

diagnosoimattomat tilat

tietyt tilat tai niiden hoitoon käytettävät lääkkeet voivat lisätä alttiutta staph-infektioille. Ihmiset, jotka voivat olla todennäköisemmin saada staph infektio ovat ne, joilla on seuraavat sairaudet:

• insuliinia vaativa Diabetes
• HIV/AIDS
• dialyysiä vaativa munuaisten vajaatoiminta
• heikentynyt immuunijärjestelmä joko sairauden tai immuunijärjestelmää heikentävän lääkityksen vuoksi
• elinsiirto
• syöpä, erityisesti solunsalpaajahoitoa tai sädehoitoa saavilla
• ihon vaurioituminen esimerkiksi ekseeman, hyönteisten puremien tai ihon avaavan trauman vuoksi
• hengityselinsairaus, kuten kystinen fibroosi tai keuhkoveritulppa keuhkolaajentuma

sairaalahoito nykyiset tai tuoreet

stafylokokit ovat edelleen läsnä sairaaloissa, joissa ne hyökkäävät kaikkein haavoittuvimpien ihmisten kimppuun, mukaan lukien ne, joilla on:

• heikentynyt immuunijärjestelmä

palovammoja

• leikkaushaavoja

laitteet-invasiivisia

stafylokokkeja voi kantaa putkissa, jotka yhdistävät ulkomaailman sisäelimiin. Esimerkiksi:

• Dialyysiputket
• Nasogastriset putket
• Endotrakeaaliset putket
• Intravaskulaariset katetrit

Kontaktiliikkeet

stafylokokit voivat levitä nopeasti viiltojen, hiertymien ja ihokosketuksen kautta. Stafylokokkitartunnat voivat levitä myös pukuhuoneessa jaettujen partakoneiden, pyyhkeiden, univormujen tai varusteiden välityksellä.

epäterveellinen ruoanvalmistus

ihmiset, jotka käsittelevät ruokaa eivätkä pese käsiään kunnolla, voivat siirtää stafylokokkeja iholtaan valmistamaansa ruokaan. Stafylokokkien saastuttamat elintarvikkeet näyttävät ja maistuvat normaaleilta.

komplikaatiot

Jos stafylokokkibakteeri tunkeutuu verenkiertoon, voi saada infektion, joka vaikuttaa koko kehoon. Tämä infektio, nimeltään sepsis, voi aiheuttaa sepsis sokki (hengenvaarallinen episodi erittäin alhainen verenpaine).

ehkäisy

nämä tervejärkiset varotoimet voivat auttaa vähentämään stafylokokkitartunnan kehittymisen riskiä:

• Pese kädet. Paras tapa suojautua bakteereilta on pestä kädet huolellisesti. Pese kätesi huolellisesti saippualla ja vedellä vähintään 20 sekunnin ajan. Kuivaa ne sitten kertakäyttöisellä pyyhkeellä ja sammuta hana toisella pyyhkeellä. Jos kädet eivät näytä likaisilta, voit käyttää alkoholipohjaista käsidesiä.

  pese kätesi saippualla ja vedellä säännöllisesti, kuten ennen ruoanvalmistusta, sen aikana ja sen jälkeen, raa ’ an lihan tai siipikarjan käsittelyn jälkeen, ennen syömistä, vessassa käynnin jälkeen ja eläimeen tai sen jätteisiin koskemisen jälkeen.

• pidä haavat peitettyinä. Pidä hiertymät ja haavat puhtaina ja peitä ne steriileillä, kuivilla siteillä, kunnes ne paranevat. Pus tartunnan haavaumat usein on stafylokokit, ja pitää haavat suojattu auttaa estämään bakteerien leviämisen.
• vähentää tamponin käytön riskiä. Toksinen sokkioireyhtymä johtuu stafylokokki. Tamponit, joita käytetään pitkään, voivat johtaa stafylokokkibakteerien kasvualustaan. Myrkyllisen shokkioireyhtymän mahdollisuutta voi vähentää, jos vaihtaa tamponin usein, vähintään neljän-kahdeksan tunnin välein. Käytä tamponeja, joiden imeytymistaso on mahdollisimman alhainen. Kokeile vuorotellen tamponeja terveyssiteiden kanssa aina kun mahdollista.
• älä jaa henkilökohtaisia tavaroitasi. Vältä henkilökohtaisten esineiden, kuten pyyhkeiden, lakanoiden, partakoneiden, vaatteiden ja urheiluvälineiden jakamista. Stafylokokkitartunnat voivat levitä niin esineissä kuin ihmisten välilläkin.

• pese vaatteet ja lakanat kuumalla vedellä. Stafylokokki voi selvitä vaatteilla ja lakanoilla, jos niitä ei pestä kunnolla. Aina kun voit, pese vaatteet ja lakanat kuumassa vedessä bakteerien poistamiseksi.

  käytä lisäksi valkaisuainetta niissä materiaaleissa, jotka sallivat sen. Vaikka kuivausrumpu voi olla parempi kuin ilmakuivattavat vaatteet, stafylokokki voi selvitä kuivausrummusta.

• noudata elintarviketurvallisuuteen liittyviä varotoimia. Pese kätesi ennen kuin käsittelet ruokaa. Jos ruoka on menossa ulos jääkaapista, varmista, että kuumat elintarvikkeet pitävät lämpötilan yli 140 F (60 C) ja että kylmät elintarvikkeet pysyvät 40 F (4,4 C) tai vähemmän. Laita tähteet jääkaappiin mahdollisimman pian. Pese leikkuulaudat ja työtasot saippualla ja vedellä.

diagnoosi

stafylokokki-infektion diagnosoimiseksi lääkäri tekee seuraavan toimenpiteen:

• suorittaa fyysisen tutkimuksen. Testin aikana lääkärisi tutkii huolellisesti mahdolliset iholeesiot.
• kerää näyte analysointia varten. Useimmiten lääkärit diagnosoivat staph-infektioita testattuaan näytteen kudoksen tai nenän eritteiden merkkejä bakteereista.
• muut testit. Jos sinulla todetaan staph infektio, lääkäri voi määrätä kuvantamistesti kutsutaan sydämen ultraäänitutkimus tarkistaa, jos infektio on vaikuttanut sydämesi. Lääkäri voi määrätä muita kuvantamistutkimuksia, riippuen oireista ja testituloksista.

hoito

hoito staph-infektion torjumiseksi sisältää seuraavat:

• antibiootit. Lääkäri voi tehdä testejä tunnistaa tyypin staph, joka aiheutti infektion ja määrittää, mitä antibioottia sinun pitäisi ottaa. Jotkut antibiootit usein määrätty hoitoon staph-infektioita ovat tietyt kefalosporiinit, kuten kefatsoliini, nafsilliini tai oksasilliini, vankomysiini, daptomysiini (Cubicin), telavansiini (Vibativ), tai linetsolidi (Zyvox).

  vankomysiiniä käytetään yhä enemmän vakavien staph-infektioiden hoitoon, koska monet näiden bakteerien kannat ovat tulleet vastustuskykyisiksi muille perinteisille lääkkeille. Vankomysiini ja eräät muut antibiootit tulee kuitenkin antaa suonensisäisesti.

  Jos sinulle määrätään suun kautta otettavaa antibioottia, ota se lääkärin ohjeiden mukaan ja lopeta se kokonaan. Kysy lääkäriltäsi merkkejä ja oireita, jotka voivat viitata infektion pahenemiseen.

• valuminen haavasta. Jos sinulla on ihotulehdus, lääkäri voi tehdä viillon kipeä valua nestettä, joka on kertynyt sinne.
• Laitteen poistaminen. Jos infektio johtuu laitteesta tai proteesista, laite on poistettava välittömästi. Leikkaus voi olla tarpeen poistaa joitakin laitteita.

antibioottiresistenssi

stafylokokit ovat hyvin sopeutuvaisia: monet lajikkeet ovat tulleet resistenteiksi yhdelle tai useammalle antibiootille. Esimerkiksi nykyään vain noin 5% staph-infektioista voidaan parantaa penisilliinillä.

antibiooteille vastustuskykyisten stafylokokkibakteerikantojen, joita usein kuvaillaan metisilliiniresistenteiksi Staphylococcus aureus-kannoiksi, ilmaantuminen on johtanut suonensisäisten antibioottien, kuten vankomysiinin tai daptomysiinin käyttöön, joilla voi olla enemmän haittavaikutuksia.

valmistelu ennen ajanvarausta

vaikka voit aluksi neuvotella perhelääkärin kanssa, hän voi ohjata sinut erikoislääkärin vastaanotolle riippuen siitä, mikä elimistäsi on tartunnan saanut. Esimerkiksi, voit ohjata lääkärin koulutettu hoitoon ihosairauksien (ihotautilääkäri), sydänsairaudet (kardiologi), tai tartuntataudit.

mitä voit tehdä

on suositeltavaa kirjoittaa lista, joka sisältää seuraavat:

• yksityiskohtaiset kuvaukset oireistasi
• tietoa terveysongelmista, joita sinulla on ollut
• tietoa vanhempiesi tai sisarustesi terveysongelmista
• kaikki lääkkeet ja ravintolisät, joita käytät
• kysymykset, joita haluat kysyä lääkäriltäsi

stafylokokkitartunnan sattuessa joitakin peruskysymyksiä lääkärille ovat:

• mikä on todennäköisin syy oireisiini?
• millaisia testejä tarvitsen?
• mikä on paras hoito stafylokokkitulehdukseen?
• Voinko tartuttaa muita ihmisiä?
• Mistä tiedän, onko infektio paranemassa vai pahenemassa?
• Pitäisikö minun rajoittaa mitään toimintaa?
• minulla on muita sairauksia. Miten voin hallita niitä yhdessä?
• onko sinulla esitteitä tai muuta painettua aineistoa, jonka voin ottaa mukaani? Mitä verkkosivustoja suosittelet?

mitä odottaa lääkäriltä

lääkäri voi esittää sinulle useita kysymyksiä, mm.:

• milloin ensimmäisen kerran huomasit oireita? Voitko kuvailla niitä minulle?
• mikä on oireiden vakavuus?
• Oletko ollut kenenkään stafylokokkitartunnan saaneen seurassa?
• onko sinulle istutettu jokin lääketieteellinen laite, kuten tekonivel tai sydämentahdistin?
• onko sinulla jatkuva sairaus,mukaan lukien immuunipuutos?
• Oletko käynyt viime aikoina sairaalassa?
• Harrastatko kontaktilajia?

mitä voit tehdä sillä välin

Jos epäilet, että ihossasi on stafylokokkitulehdus, pidä alue puhtaana ja peitettynä, kunnes menet lääkäriin, jottet levitä bakteeria. Ja ennen kuin tiedät, onko sinulla stafylokokki vai ei, älä valmista ruokaa.