sylkirauhaset
Where Are Your sylkirauhaset?
rauhasia on suussa ja kurkussa ja sen ympärillä. Kutsumme suuria sylkirauhasia korvasylkirauhasiksi, submandibulaarisiksi ja sublinguaalisiksi rauhasiksi.
ne kaikki erittävät sylkeä suuhusi, korvasylkirauhasen putkista, jotka tyhjentävät sylkeä, joita kutsutaan sylkitiehyiksi, lähellä ylähampaitasi, submandibulaarisia kielen alla, ja sublinguaalisen monien suun lattian tiehyiden kautta.
näiden rauhasten lisäksi huulissa, posken sisäseudulla (suun limakalvolla) ja laajasti muissa suun ja nielun vuorissa on monia pieniä sylkirauhasia, joita kutsutaan pieniksi sylkirauhasiksi. Sylkirauhaset tuottavat sylkeä, jota käytetään suun kostuttamiseen, ruoansulatuksen käynnistämiseen ja hampaiden suojaamiseen reikiintymiseltä.
hyvän terveyden mittarina on tärkeää juoda paljon nestettä päivittäin. Nestehukka on sylkirauhastaudin riskitekijä.
mikä aiheuttaa Rauhasongelmia?
sylkirauhasen ongelmia, jotka aiheuttavat kliinisiä oireita ovat:
tukkeuma
tukkeuma syljen virtaukseen esiintyy tavallisimmin korvasylkirauhasissa ja submandibulaarisissa rauhasissa, yleensä siksi, että niihin on muodostunut kiviä. Oireet ilmenevät tyypillisesti syödessä. Syljen tuotanto alkaa virrata, mutta ei voi poistua duktaalijärjestelmästä, mikä johtaa siihen liittyvän rauhasen turvotukseen ja merkittävään kipuun, joskus infektioon. Elleivät kivet kokonaan estä syljen virtausta, suuret rauhaset turpoavat syömisen aikana ja sitten vähitellen pienenevät syömisen jälkeen vain suurentuakseen jälleen seuraavalla aterialla. Tulehdus voi kehittyä tukkeutuneen syljen altaassa, mikä johtaa vakavampaan kipuun ja turvotukseen rauhasissa. Pitkään hoitamattomana rauhaset voivat tulla abscessed.
on mahdollista, että suurten sylkirauhasten kanavajärjestelmä, joka yhdistää rauhaset suuhun, on epänormaali. Nämä kanavat voivat kehittää pieniä supistuksia, jotka vähentävät syljen virtausta, mikä johtaa infektioon ja obstruktiivisiin oireisiin.
infektio
lasten yleisin sylkirauhastulehdus on sikotauti, johon liittyy korvasylkirauhasia. Vaikka tämä on yleisintä lapsilla, joita ei ole rokotettu, sitä voi esiintyä aikuisilla. Jos aikuisella on kuitenkin turvotusta korvasylkirauhasen alueella vain toisella puolella, se johtuu todennäköisemmin tukkeumasta tai kasvaimesta.
infektioita esiintyy myös duktaalitukoksen tai syljenvirran hitauden vuoksi, koska suussa on runsaasti bakteereja.
sinulla saattaa olla toissijaisesti läheisten imusolmukkeiden sylkirauhastulehdus. Nämä imusolmukkeet ovat rakenteita ylemmän kaulan, jotka usein tulla Arka aikana yhteinen kurkkukipu. Itse asiassa monet näistä imusolmukkeista sijaitsevat korvasylkirauhasen tai submandibulaaristen rauhasten lähellä, sen sisällä ja syvällä sisälläkin. Kun nämä imusolmukkeet suurentaa kautta infektio, sinulla voi olla punainen, kivulias turvotus alueella korvasylkirauhasen tai submandibular rauhaset. Imusolmukkeet myös suurenevat kasvainten ja tulehduksen vuoksi.
kasvaimet
primaariset hyvän-ja pahanlaatuiset sylkirauhasen kasvaimet ilmenevät yleensä kivuttomina näiden rauhasten suurentumisina. Kasvaimia harvoin liittyy enemmän kuin yksi rauhanen ja havaitaan kasvua korvasylkirauhasen, submandibular alue, kitalaen, lattia suun, posket, tai huulet. Otolaryngologist-pään ja kaulan kirurgi pitäisi tarkistaa nämä suurennokset.
suurten sylkirauhasten pahanlaatuiset kasvaimet voivat kasvaa nopeasti, ne voivat olla kivuliaita ja ne voivat aiheuttaa kasvojen osan tai koko sairaan puolen liikkeen menetyksen. Nämä oireet on tutkittava välittömästi.
muita häiriöitä
sylkirauhasen suurenemista esiintyy myös autoimmuunisairauksissa, kuten HIV: ssä ja Sjцgrenin oireyhtymässä, jossa kehon immuunijärjestelmä hyökkää merkittävää tulehdusta aiheuttavia sylkirauhasia vastaan. Suun kuivuminen tai silmien kuivuminen ovat yleisiä. Tätä voi esiintyä muiden systeemisten sairauksien, kuten nivelreuman, yhteydessä. Diabetes voi aiheuttaa sylkirauhasten, erityisesti korvasylkirauhasten laajenemista. Alkoholisteilla voi olla sylkirauhasen turvotusta, yleensä molemmin puolin.
miten lääkäri tekee diagnoosin?
syljen virtauksen tukkeutumista esiintyy tavallisimmin korvasylkirauhasissa ja submandibulaarisissa rauhasissa, yleensä siksi, että niihin on muodostunut kiviä. Oireet ilmenevät tyypillisesti syödessä. Syljen tuotanto alkaa virrata, mutta ei voi poistua duktaalijärjestelmästä, mikä johtaa siihen liittyvän rauhasen turvotukseen ja merkittävään kipuun, joskus infektioon. Elleivät kivet kokonaan estä syljen virtausta, suuret rauhaset turpoavat syömisen aikana ja sitten vähitellen pienenevät syömisen jälkeen vain suurentuakseen jälleen seuraavalla aterialla. Tulehdus voi kehittyä tukkeutuneen syljen altaassa, mikä johtaa vakavampaan kipuun ja turvotukseen rauhasissa. Pitkään hoitamattomana rauhaset voivat tulla abscessed.
on mahdollista, että suurten sylkirauhasten kanavajärjestelmä, joka yhdistää rauhaset suuhun, on epänormaali. Nämä kanavat voivat kehittää pieniä supistuksia, jotka vähentävät syljen virtausta, mikä johtaa infektioon ja obstruktiivisiin oireisiin.
lasten yleisin sylkirauhastulehdus on sikotauti, johon liittyy korvasylkirauhasia. Vaikka tämä on yleisintä lapsilla, joita ei ole rokotettu, sitä voi esiintyä aikuisilla. Jos aikuisella on kuitenkin turvotusta korvasylkirauhasen alueella vain toisella puolella, se johtuu todennäköisemmin tukkeumasta tai kasvaimesta.
infektioita esiintyy myös duktaalitukoksen tai syljenerityksen hitauden vuoksi, koska suussa on runsaasti bakteereja.
sinulla saattaa olla toissijaisesti läheisten imusolmukkeiden sylkirauhastulehdus. Nämä imusolmukkeet ovat rakenteita ylemmän kaulan, jotka usein tulla Arka aikana yhteinen kurkkukipu. Itse asiassa monet näistä imusolmukkeista sijaitsevat korvasylkirauhasen tai submandibulaaristen rauhasten lähellä, sen sisällä ja syvällä sisälläkin. Kun nämä imusolmukkeet suurentaa kautta infektio, sinulla voi olla punainen, kivulias turvotus alueella korvasylkirauhasen tai submandibular rauhaset. Imusolmukkeet myös suurenevat kasvainten ja tulehduksen vuoksi.
primaariset hyvän-ja pahanlaatuiset sylkirauhasen kasvaimet ilmenevät yleensä kivuttomina näiden rauhasten suurentumisina. Kasvaimia harvoin liittyy enemmän kuin yksi rauhanen ja havaitaan kasvua korvasylkirauhasen, submandibular alue, kitalaen, lattia suun, posket, tai huulet. Otolaryngologist-pään ja kaulan kirurgi pitäisi tarkistaa nämä suurennokset.
suurten sylkirauhasten pahanlaatuiset kasvaimet voivat kasvaa nopeasti, ne voivat olla kivuliaita ja ne voivat aiheuttaa kasvojen osan tai koko sairaan puolen liikkeen menetyksen. Nämä oireet on tutkittava välittömästi.
sylkirauhasen suurenemista esiintyy myös autoimmuunisairauksissa, kuten HIV: ssä ja Sjцgrenin oireyhtymässä, jossa elimistön immuunijärjestelmä hyökkää merkittävää tulehdusta aiheuttavia sylkirauhasia vastaan. Suun kuivuminen tai silmien kuivuminen ovat yleisiä. Tätä voi esiintyä muiden systeemisten sairauksien, kuten nivelreuman, yhteydessä. Diabetes voi aiheuttaa sylkirauhasten, erityisesti korvasylkirauhasten laajenemista. Alkoholisteilla voi olla sylkirauhasen turvotusta, yleensä molemmin puolin.
sylkirauhastaudin diagnosointi riippuu historian huolellisesta tutkimisesta, lääkärintarkastuksesta ja laboratoriokokeista.
Jos lääkärisi epäilee tärkeimpien sylkirauhasten tukkeutumista, saattaa olla tarpeen puuduttaa suun sylkykanavien avautuminen sekä tutkia ja laajentaa kanavaa obstruktiivisen kiven läpäisyn helpottamiseksi. Ennen näitä menettelyjä, hammaslääkärin röntgenkuvat voivat osoittaa, missä kalkkiutuneet kivet sijaitsevat.
Jos sylkirauhasesta löytyy massaa, on syytä ottaa CT-kuva tai magneettikuvaus. Joskus, ohut neula aspiraatiobiopsia lääkärin toimistossa on hyödyllistä. Harvoin, väriaine ruiskutetaan kautta korvasylkirauhasen kanavan ennen röntgenkuva rauhanen otetaan (sialogrammi).
tiettyjen autoimmuunisairauksien tunnistamiseksi voi olla tarpeen ottaa huulesta koepala pienistä sylkirauhasista.
miten Sylkirauhastautia hoidetaan?
sylkirauhastautien hoito jakautuu kahteen ryhmään: lääketieteelliseen ja kirurgiseen. Hoidon valinta riippuu ongelman luonteesta. Jos se johtuu systeemisistä sairauksista (sairauksista, joihin liittyy koko keho, ei yksi eristetty alue), taustalla oleva ongelma on hoidettava. Tämä voi vaatia muiden asiantuntijoiden kuulemista. Jos sairaus prosessi liittyy sylkirauhasen tukos ja myöhemmin infektio, lääkäri suosittelee lisääntynyt nesteen saanti ja voi määrätä antibiootteja. Joskus käytetään välinettä tukkeutuneiden kanavien avaamiseen.
Jos sylkirauhaseen on kehittynyt massa, massan poistamista voidaan suositella. Useimmat massat korvasylkirauhasen alueella ovat hyvänlaatuisia (noncancerous). Kun leikkaus on tarpeen, on huolehdittava siitä, että kasvojen hermo ei vahingoitu tässä rauhanen, joka liikkuu lihaksia kasvot mukaan lukien suun ja silmän. Kun pahanlaatuiset massat ovat korvasylkirauhasen, se voi olla mahdollista kirurgisesti poistaa ne ja säilyttää suurin osa kasvojen hermo. Sädehoitoa suositellaan usein leikkauksen jälkeen. Tämä annetaan tyypillisesti neljä-kuusi viikkoa kirurgisen jotta riittävä paranemista ennen säteilytystä.
samat yleisperiaatteet pätevät massoihin submandibulaarisella alueella tai suun ja ylänurkan pienissä sylkirauhasissa. Hyvänlaatuisia sairauksia hoidetaan parhaiten konservatiivisin toimenpitein tai leikkauksin, kun taas pahanlaatuiset sairaudet saattavat vaatia leikkausta ja leikkauksen jälkeistä säteilytystä. Jos sylkirauhasen läheisyydessä oleva kyhmy on toisesta paikasta syövän vuoksi laajentunut imusolmuke, tarvitaan ilmeisesti toisenlainen hoitosuunnitelma. Otolaryngologist-pään ja kaulan kirurgi voi tehokkaasti ohjata hoitoa.
sylkirauhasen poisto ei aiheuta suun kuivumista eli kserostomiaa. Suun sädehoito voi kuitenkin aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, jotka liittyvät syljenerityksen vähenemiseen. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä tai muita konservatiivisia hoitoja, jotka voivat vähentää kuivumista näissä tapauksissa.
Sylkirauhassairaudet johtuvat monista eri syistä. Näitä sairauksia hoidetaan sekä lääketieteellisesti että kirurgisesti. Hoito on helposti hallinnoi otolaryngologist-pään ja kaulan kirurgi, jolla on kokemusta tällä alalla.
Leave a Reply