Articles

Vivitrol (naltreksoni)

Vivitrol on naltreksonin tuotemerkki. Sitä voidaan käyttää auttamaan ihmisiä pysymään raittiina opioidi-tai alkoholiriippuvuudesta toipuessa. Muita naltreksoniformulaatioita on saatavilla suun kautta otettavina tabletteina, mutta Vivitrolia annetaan lihakseen kerran kuukaudessa
Vivitrolin (naltreksoni) yleiskatsaus

opioidiriippuvuuden hoidossa on tärkeää, että opioidiriippuvuus hoidetaan ensin kokonaan vieroittamalla nämä aineet ja sitten pidättämällä ne 7-10 päivän ajan ennen Vivitrolin aloittamista.aiheuttaa vieroitusoireita.

kaikki naltreksonin muodot vaikuttavat pysäyttämällä euforian ja sedaation, jota keskushermostoa lamaavat aineet, erityisesti alkoholi ja opioidit, voivat aiheuttaa. Lääke sitoutuu näihin reseptoreihin päihdyttävien aineiden sijasta ja pysyy siellä pitkään. Kun henkilö ottaa mitä tahansa muotoa naltreksonia kuten määrätty pahenemisvaiheita, lääke ei sitoudu opioidireseptoripaikkoihin, joten ei ole korkea liittyy aineen käyttöön detoxingin jälkeen.

naltreksonin haittavaikutuksia ovat:

    ripuli vatsavaivat

      päänsärky levottomuus tai hermostuneisuus
    • uupumus tai uniongelmat
    • lihas-tai nivelkipu

    joissakin tapauksissa naltreksonipistokset voivat aiheuttaa myös pistoskohdan reaktioita, eosinofiilistä keuhkokuumetta ja maksatoksisuutta. Se voi kuitenkin olla erittäin hyödyllistä monille ihmisille, jotka työskentelevät alkoholin tai opioidien riippuvuuden hallitsemiseksi, koska se auttaa vähentämään mielihaluja sen jälkeen, kun keho on detoxed. Toisin kuin opioidiriippuvuuden hoitoon käytettävät opioidiagonistilääkkeet, kuten metadoni tai buprenorfiini, naltreksoni ei aiheuta euforiaa, joten siihen ei liity päihtymys-tai väärinkäyttövastuuta.

    Vivitrol alkoholiriippuvuuden hoitoon

    alun perin Food and Drug Administration hyväksyi Vivitrolin vuonna 2006 ehkäisemään uusiutumista alkoholinkäyttöhäiriöstä toipuvilla. Naltreksoni toimii minimoida mielihaluja alkoholin kautta eri mekanismi kuin aiemmin käytetty alkoholin relapsien ehkäisyyn lääkkeitä, kuten disulfiraami, joka estää jatkuvaa juomista tekemällä ne toipuminen sairas, jos he käyttivät alkoholia.

    Vivitrol on tehostanut alkoholiriippuvuudesta toipumista. Kuusi kuukautta kestäneessä kaksoissokkotutkimuksessa ihmiset, jotka käyttivät Vivitrolia neuvonnan avulla alkoholinkäyttöhäiriön hoitoon, kokivat 25 prosenttia suuremman vähenemisen runsaiden juomapäivien määrässä hoidon päättymisen jälkeen. Kaiken kaikkiaan ihmiset, joiden alkoholinkäyttöhäiriötä hoidettiin sekä Vivitrolilla että kuntoutusneuvonnalla, käyttivät enemmän aikaa alkoholista pidättäytymiseen ja relapsien määrä oli pienempi.

    naltreksonin teoretisoitu vaikutusmekanismi johtuu siitä, että päihdyttävät aineet kuten alkoholi vapauttavat endorfiineja, mikä saa ihmisen tuntemaan olonsa hyväksi. Tämä vahvistaa klassiseen Pavlovilaiseen tapaan halua ja sitten tarvetta juoda enemmän tunteakseen olonsa hyväksi. Alkoholinkäytön häiriöihin hoidettavilla Opioidireseptoriantagonisti Vivitrol estää endorfiineja sitoutumasta reseptoreihin ja lopettaa siten humalaan liittyvän hyvän olon. Muitakin päihtymyksen merkkejä voi olla, mutta juomisen nautinto heikkenee huomattavasti. Vanhoihin alkoholinkäyttötapoihin sortuvien ihmisten keskuudessa juomishalun pitäisi vähitellen kadota, koska se ei enää tarjoa koettuja hyötyjä.

    Vivitrol opioidiriippuvuuteen

    Vivitrol hyväksyttiin FDA: ssa vuonna 2010 auttamaan ihmisiä, joita hoidetaan opioidiriippuvuuksien vuoksi. Vaikka tiedettiin, että Vivitrol voisi auttaa ihmisiä kamppailee alkoholin käytön häiriö, lääke hyväksyttiin myös auttaa estämään opioidien uusiutumisen jälkeen tutkimus osoitti, että ihmiset, jotka ottivat lääkitystä kuntoutuksen aikana pysyi ohjelmassa pidempään ja olivat todennäköisemmin pysyä pidättyväinen ja välttää uusiutumisen.

    vaikka se on hyödyllinen relapsin ehkäisyssä, on tärkeää suorittaa detox-ohjelma onnistuneesti eikä opioideja jää elimistöön tai vieroitusoireita ennen Vivitrolin aloittamista. Tämä johtuu siitä, että naltreksoni poistaa opioidit opioidireseptoreista, joten jos henkilölle tehdään lääketieteellisesti avustettu detox, kuten käyttämällä buprenorfiinia, Vivitrol estää lääkkeen vaikutuksen ja pahentaa vieroitusoireita. Se on puhdas opiaattiantagonisti, eli se ei salli muiden lääkkeiden sitoutua opioidireseptorisoluihin.

    vaikka Vivitrol estää endorfiineja sitoutumasta opioidireseptoreihin alkoholia käyttävillä ihmisillä, se myös suoraan estää opioidilääkkeitä sitoutumasta opioidireseptoreihin aivoissa. Tämä voi tehdä siitä paljon tehokkaampaa hoitoa opioidiriippuvuuteen, koska se auttaa ehkäisemään uusiutumista. Ihmisillä, jotka käyttävät Vivitrolia yhdessä opioidiriippuvuutensa hoitoon tarkoitetun neuvonnan kanssa, on 90 prosenttia opioidittomia viikkoja verrattuna 35 prosenttiin lumelääkettä saaneista. Niillä, jotka käyttivät Vivitrolia kuntoutuksen ja jatkuvan hoidon ohella, uusiutumisriski oli 17 kertaa pienempi kuin niillä, jotka eivät käyttäneet Vivitrolia.

    vaikka se on hyödyllinen relapsien ehkäisyssä, on tärkeää suorittaa detox-ohjelma onnistuneesti loppuun eikä kehossa ole opioideja tai vieroitusoireita ennen Vivitrolin aloittamista.

    Tämä johtuu siitä, että naltreksoni poistaa opioidit opioidireseptoreista. Naltreksoni on puhdas opioidiantagonisti, eli se ei salli muiden lääkkeiden sitoutua opioidireseptorisoluihin.

    miten lääkärit määräävät Vivitrolia?

    lääkärit, jotka määräävät Vivitrolia ja muita FDA: n hyväksymiä päihdehoitolääkkeitä, tarvitsevat erityiskoulutusta ennen kuin he voivat antaa näitä lääkkeitä potilaille, jotka voittavat alkoholi-tai opioidiriippuvuuden; kuitenkin suhteellisen harvat käyvät läpi koulutuksen näiden lääkkeiden määräämiseksi, koska heillä on yhä käsitys, että Vivitrol ja muut naltreksonilääkkeet eivät ole tehokkaita päihteiden hoidossa. Tämä johtuu todennäköisesti tutkimuksista, joissa päihderiippuvuuden tai opioidien kuten heroiinin lopettaneet ihmiset käyttivät vain naltreksonia, eivät lääkkeiden, vieroituksen, terapian ja mielenterveyshoidon yhdistelmää.

    ei ole olemassa maagista reseptilääkettä alkoholinkäytön häiriön tai opioidiriippuvuuden lopettamiseksi. Vaikka Vivitrol on erinomainen vaihtoehto auttaa monia ihmisiä, kuten muut lääkkeet hoitoon riippuvuus, sitä on käytettävä yhdessä psykoterapian kanssa. Terapia tarjoaa sosiaalista tukea, ongelmakäyttäytymisen uudelleenkoulutusta ja syvempää ymmärrystä siitä, miten riippuvuus alkoi.