Anaplasie Définition

L’anaplasie est un terme utilisé pour décrire les cellules qui ont perdu les caractéristiques uniques qui les définissent comme un certain type de tissu. Au sens littéral de ses racines grecques, le mot signifie « se former à l’envers » dans le sens où les cellules normales deviennent plus spécialisées, pas moins, à chaque division. L’anaplasie peut être expliquée comme lorsqu’une cellule « revient » à un état plus semblable à celui d’une cellule souche, souvent déformé. Souvent observée dans les cellules cancéreuses, la cellule ne fait plus partie du tissu qui l’entoure. Lorsque la cellule subit une mitose, elle produit des cellules qui présentent également une anaplasie. De cette façon, une tumeur maligne naît.

Dans les cellules normales, la croissance s’arrête lorsqu’un voisin est atteint. Les cellules normales communiquent entre elles pour fournir la forme appropriée aux tissus. Sans cette communication, chaque cellule d’une tumeur présentant une anaplasie deviendra beaucoup plus grande qu’une cellule normale et ne sera que très faiblement connectée aux cellules qui l’entourent. Sans la capacité de former des liaisons avec les cellules qui les entourent, les tumeurs malignes peuvent métastaser ou se détacher et se déplacer dans le flux sanguin vers d’autres parties du corps. Cela peut devenir une situation extrêmement dangereuse, car les tumeurs nouvellement colonisées commenceront à se développer rapidement. Si la nouvelle maison de la tumeur est un endroit dans votre corps qui est important pour vivre, comme à l’intérieur de votre cerveau, elle peut rapidement vous tuer. Ce manque de différenciation, ou anaplasie, est souvent ce qui détermine si une tumeur est maligne ou bénigne.

Les tumeurs qui présentent une mitose accrue, mais qui sont toujours différenciées dans le bon type de tissu, sont souvent bénignes. Il est beaucoup plus difficile pour les cellules de métastaser si elles sont encore fortement liées aux autres cellules qui les entourent. Dans le cas d’une tumeur bénigne, les cellules se répliquent simplement trop rapidement et provoquent la formation d’une masse. Souvent, ceux-ci peuvent être enlevés avec une intervention chirurgicale sans risque de propagation. Les tumeurs malignes avec anaplasie sont souvent traitées par radiothérapie et chimiothérapie après une intervention chirurgicale pour tuer toutes les petites tumeurs qui se sont métastasées dans d’autres parties du corps.

Les cellules ou groupes de cellules présentant une anaplasie présenteront souvent des symptômes similaires. Ils deviennent beaucoup plus gros que les cellules qui les entourent et commencent à se diviser de manière inégale, souvent curieuse. Au lieu d’une division égale du contenu cellulaire pendant la mitose, des phénomènes étranges provoquent une inégalité de la taille et des formes des cellules. Le noyau a tendance à devenir beaucoup plus grand, proportionnellement, à la taille du cytoplasme, que dans une cellule normale. Certaines cellules anaplasiques auront plusieurs noyaux. À l’intérieur des noyaux, l’ADN lié, ou chromatine, prend une apparence de course. Les cellules anaplasiques perdront également leur fonctionnalité, ce qui les rendra semblables à des cellules souches. Par exemple, une cellule de sécrétion de mucus ne sécrétera plus de mucus et existera simplement pour passer par la mitose.

Exemples d’anaplasie

Léiomyosarcome vs Léiomyome

La différence que l’anaplasie peut faire est étonnante. L’anaplasie confère aux cancers un caractère très imprévisible, ce qui les rend difficiles à traiter par chimiothérapie et radiothérapie. Cela peut être observé dans les deux cancers du Léiomyosarcome (une tumeur maligne du muscle lisse) et du Léiomyome (une tumeur bénigne du muscle lisse). La seule différence entre les deux cancers est l’état d’anaplasie qui existe sous la forme maligne.

Le manque de différenciation fait que les cellules cancéreuses font des choses folles, comme se diviser rapidement puis se mettre en sommeil pendant un certain temps. On ne sait pas encore exactement ce qui provoque le changement dans une cellule pour qu’elle devienne anaplasique. Bien que les tumeurs malignes n’aient pas à présenter d’anaplasie pour être malignes, tout comme dans le cas de ces deux cancers, l’anaplasie peut transformer une tumeur bénigne en tumeur maligne.

Adénome en adénocarcinome

Un autre exemple qui montre comment l’anaplasie peut rendre un cancer malin peut être vu dans l’exemple suivant. Dans certains adénomes (tumeurs glandulaires bénignes), un changement peut entraîner une moins différenciation des cellules ou une anaplasie. Dans ce cas, ces cellules bénignes peuvent en fait devenir un adénocarcinome malin. Le plus souvent, ils ne le font pas.

Encore une fois, il est important de reconnaître qu’il ne s’agit que d’un résultat possible d’un adénome. La plupart resteront bénignes. Cependant, d’autres mutations peuvent provoquer la survenue d’un adénocarcinome sans qu’une tumeur bénigne ne se développe en premier. Ce n’est pas parce que l’un peut venir de l’autre que c’est le seul moyen de développer une tumeur maligne.

• Métastases – Lorsque les cellules cancéreuses se détachent de la tumeur dont elles sont issues, traversent le corps en utilisant la circulation sanguine et arrivent à un nouvel emplacement, elles sont capables de coloniser une nouvelle tumeur.
• Différencier – La capacité d’une cellule à se spécialiser dans la fonction pour effectuer un ensemble très restreint de tâches pour le corps.
• Carcinome – Tout cancer qui se forme à partir des surfaces épithéliales, qui comprennent votre peau et les doublures de tous les canaux, voies et organes internes.
• Sarcome – Tout cancer qui se forme à partir de tissus conjonctifs tels que les muscles lisses, les os et le cartilage.

Quiz

1. Bonjour, Docteur. Un nouveau type de cancer a été trouvé chez l’un de vos patients. Il semble que la tumeur présente des signes d’anaplasie; comment devrions-nous procéder?
A. Découpez-le.
B. Pilules de sucre. Voyez si l’effet placebo fonctionne.
C. Après la chirurgie, donner de la chimio et des radiations.
D. Rien de ce qui précède.

2. Vous regardez un échantillon de tissu d’un patient qui a une tumeur. Vous essayez de déterminer s’il est malin ou bénin. Les cellules semblent encore spécialisées et les noyaux sont intacts, mais ils se reproduisent à un rythme plus élevé que les tissus normaux de ce type. Quelle conclusion tirez-vous?
A. Les cellules sont probablement malignes.
B. Les cellules sont probablement bénignes.
C. Les cellules sont juste meilleures à la mitose que les cellules normales.
D. Rien de ce qui précède.

3. Vous regardez un échantillon de tissu de la peau d’un patient. Dans l’échantillon, il y a des cellules cancéreuses qui semblent présenter les symptômes de l’anaplasie. Cependant, les cellules présentant une anaplasie semblent être des cellules musculaires. Ces cellules musculaires doivent avoir métastasé à partir d’une tumeur dans le muscle lisse. Comment appelez-vous ce cancer?
A. Sarcome
B. Carcinome
C. Mésothéliome
D. Aucun des éléments ci-dessus.