Articles

anaplasi

anaplasi Definition

anaplasi er et udtryk, der bruges til at beskrive celler, der har mistet de unikke egenskaber, der definerer dem som en bestemt vævstype. I bogstavelig forstand fra sine græske rødder betyder ordet” at danne baglæns ” i den forstand, at normale celler bliver mere specialiserede, ikke mindre, med hver division. Anaplasi kan forklares som når en celle ‘vender tilbage’ til en mere stamcellelignende tilstand, en der ofte forvrænges. Ofte set i kræftceller fungerer cellen ikke længere som en del af vævet, der omgiver det. Når cellen gennemgår mitose, producerer den celler, der også viser anaplasi. På denne måde fødes en ondartet tumor.

i normale celler stopper væksten, når en nabo er nået. Normale celler kommunikerer med hinanden for at give den rette form for væv. Uden denne kommunikation vil hver celle i en tumor, der viser anaplasi, vokse til at være meget større end en normal celle og vil kun være meget løst forbundet med cellerne omkring den. Uden evnen til at danne bindinger til cellerne omkring dem, kan ondartede tumorer metastasere eller løsne sig og rejse gennem blodstrømmen til andre dele af kroppen. Dette kan blive en yderst farlig situation, da de nyligt koloniserede tumorer begynder at vokse hurtigt. Hvis tumorens nye hjem er et sted i din krop, der er vigtigt for at leve, som i din hjerne, kan det hurtigt dræbe dig. Denne mangel på differentiering eller anaplasi er ofte det, der bestemmer, om en tumor er ondartet eller godartet.

tumorer, der viser øget mitose, men stadig er differentieret til den rigtige slags væv, er ofte godartede. Det er meget sværere for celler at metastasere, hvis de stadig er stærkt bundet til de andre celler omkring dem. I tilfælde af en godartet tumor replikerer cellerne simpelthen for hurtigt og får en masse til at danne sig. Ofte kan disse fjernes med kirurgi uden risiko for spredning. Maligne tumorer med anaplasi behandles ofte med stråling og kemoterapi efter operation for at dræbe små tumorer, der har metastaseret til andre dele af kroppen.

celler eller grupper af celler, der viser anaplasi, vil ofte have lignende symptomer. De bliver meget større end cellerne omkring dem og begynder at dele sig på ulige, ofte nysgerrige måder. I stedet for en lige opdeling af celleindhold under mitose forårsager mærkelige fænomener, at cellernes størrelse og former er ulige. Kernen har tendens til at blive meget større proportionalt med størrelsen af cytoplasmaet end i en normal celle. Nogle celler med anaplasi vil have flere kerner. Inde i kernerne får det bundne DNA eller kromatin et kursusudseende. Celler med anaplasi vil også miste deres funktionalitet, hvilket gør dem ‘stamcelle’ som. For eksempel vil en slimsekretionscelle ikke længere udskille slim og vil bare eksistere for at gå gennem mitose.

eksempler på anaplasi

Leiomyosarcoma vs Leiomyoma

forskellen, som anaplasi kan gøre, er forbløffende. Anaplasi giver kræft en meget uforudsigelig karakter, hvilket gør dem svære at behandle med kemoterapi og stråling. Dette kan ses i de to kræftformer Leiomyosarcoma (en ondartet glat muskel tumor) og Leiomyoma (en godartet glat muskel tumor). Den eneste forskel mellem de to kræftformer er tilstanden af anaplasi, der findes i den ondartede form.

manglen på differentiering får kræftcellerne til at gøre skøre ting, som hurtigt opdele og derefter gå i dvale i en periode. Det vides endnu ikke nøjagtigt, hvad der får ændringen i en celle til at blive anaplastisk. Mens ondartede tumorer ikke behøver at vise anaplasi for at være ondartet, ligesom i tilfælde af disse to kræftformer, kan anaplasi gøre en godartet tumor til en ondartet.

adenom til adenocarcinom

et andet eksempel, der viser, hvordan anaplasi kan gøre en kræft malign, kan ses i det følgende eksempel. I nogle adenomer (godartede kirtletumorer) kan en ændring få cellerne til at blive mindre differentierede eller vise anaplasi. I dette tilfælde kan disse godartede celler faktisk blive et malignt adenocarcinom. Ofte gør de det ikke.

igen er det vigtigt at erkende, at dette kun er et muligt resultat af et adenom. De fleste vil forblive godartede. Imidlertid kan andre mutationer forårsage, at et adenocarcinom forekommer, uden at en godartet tumor først udvikler sig. Bare fordi man kan komme fra den anden, gør det ikke den eneste måde at udvikle en malign tumor på.

  • metastaserer – når kræftceller Afbryder tumoren, de stammer fra, rejser gennem kroppen ved hjælp af blodstrømmen og ankommer til et nyt sted, er de i stand til at kolonisere en ny tumor.
  • differentiere-en celles evne til at specialisere sig i funktion til at udføre et meget smalt sæt opgaver for kroppen.
  • Carcinoma – enhver kræft, der dannes fra epiteloverfladerne, som omfatter din hud og foringerne af alle indre kanaler, kanaler og organer.
  • sarkom-enhver kræft, der dannes af bindevæv, såsom glat muskel, knogle og brusk.

test

1. Hej, Doktor. En ny type kræft er fundet hos en af dine patienter. Det ser ud til, at tumoren viser tegn på anaplasi; hvordan skal vi fortsætte?
A. skær det ud.
B. Sukker piller. Se om placebo-effekten virker.
C. Efter operationen, giv kemo og stråling.
D. Ingen af ovenstående.

svar på spørgsmål #1
C er korrekt. Anaplasi i en tumor kan betyde, at cellerne ikke kommunikerer og knytter sig til hinanden, som de skal. Dette kan føre til metastase, hvilket kan være meget farligt. De fleste ondartede kræftformer skal behandles med kemoterapi og stråling for at dræbe de resterende kræftceller. Kemoterapi og stråling virker ved at målrette celler, der aktivt deler sig, i håb om, at kræften stadig deler sig aktivt. Nogle kræftformer kan dog ligge i dvale og vil ikke dele sig under behandlingen. Disse kræftformer vil ikke blive påvirket og kan blive aktive igen i fremtiden.

2. Du ser på en vævsprøve fra en patient, der har en tumor. Du forsøger at afgøre, om det er ondartet eller godartet. Cellerne ser ud til stadig at være specialiserede, og kernerne er intakte, men de reproducerer med en højere hastighed end normalt væv af den type. Hvilken konklusion drager du?
A. cellerne er sandsynligvis ondartede.
B. cellerne er sandsynligvis godartede.
C. cellerne er bare bedre til mitose end normale celler.
D. Ingen af ovenstående.

svar på spørgsmål #2
B er korrekt. Mens cellerne er kræftformede, har de en lav sandsynlighed for metastasering, hvis de stadig fungerer og kommunikerer med cellerne omkring dem. Med kernerne stadig i samme størrelse og intakt, synes ingen anaplasi at ske. Selvom der stadig er en chance for, at disse celler er ondartede, hvis de reproducerer for hurtigt eller begynder at hindre veje, er det sandsynligt, at disse celler er godartede og kan fjernes under operation.

3. Du ser på en prøve af væv fra en patients hud. I prøven er der kræftceller, der ser ud til at vise symptomerne på anaplasi. Imidlertid ser cellerne, der viser anaplasi, ud til at være muskelceller. Disse muskelceller skal have metastaseret fra en tumor i glat muskel. Hvad kalder du denne kræft?
A. sarkom
B. Carcinoma
C. mesotheliom
D. Ingen af ovenstående.

svar på spørgsmål #3
a er korrekt. Fordi cellerne stammer fra den glatte muskel eller bindevæv, er kræften en sarkom. Hvis kræftcellerne kom fra huden, ville kræften være et karcinom, selvom tumoren blev fundet i muskelen. På denne måde er det vigtigere, hvor kræften kom fra, End hvor den er nu. Men fordi sarkom findes i huden, ved vi, at kræften er metastaseret, og for at behandle den skal vi bruge aggressiv kemoterapi og stråling.