Qu’est-ce qu’un taux élevé de calcium dans le sang?

Les personnes ayant un taux de calcium sanguin élevé, également appelé hypercalcémie, ont des taux de calcium dans le sang supérieurs à la normale. Les problèmes hormonaux font partie des nombreuses causes possibles d’un taux élevé de calcium dans le sang. Le calcium est un minéral présent principalement dans vos os, où il renforce et maintient la résistance des os. Une petite quantité de calcium se trouve également dans les cellules musculaires et sanguines, où il joue plusieurs rôles importants:

• Aide les muscles à se contracter
• Aide les nerfs et le cerveau à fonctionner correctement
• Aide à réguler (contrôler) votre rythme cardiaque et votre pression artérielle

Un taux élevé de calcium dans le sang ne provoque souvent aucun symptôme. Mais au fil du temps, certaines causes d’un taux élevé de calcium dans le sang peuvent entraîner une ostéoporose (amincissement des os) et des calculs rénaux. Un taux de calcium sanguin très élevé peut causer des problèmes plus graves, notamment une insuffisance rénale, un rythme cardiaque anormal, une confusion mentale et même un coma.

Comment votre corps contrôle-t-il le taux de calcium dans le sang?

Normalement, votre corps contrôle le calcium sanguin en ajustant les niveaux de plusieurs hormones. Lorsque les taux de calcium dans le sang sont faibles, vos glandes parathyroïdes (quatre glandes de la taille d’un pois dans votre cou généralement derrière la thyroïde) sécrètent une hormone appelée hormone parathyroïdienne (PTH). La PTH aide vos os à libérer du calcium dans le sang.

La vitamine D est également importante pour maintenir les niveaux de calcium dans la plage normale. La vitamine D, qui est en fait une hormone, aide votre corps à absorber le calcium et à le déplacer de vos intestins dans votre sang. Ensemble, la PTH et la vitamine D, ainsi que d’autres hormones et minéraux, aident à déplacer le calcium dans ou hors des tissus corporels pour maintenir votre calcium sanguin à un niveau normal.

Symptômes d’un taux élevé de calcium dans le sang

Généralement, un taux élevé de calcium dans le sang ne provoque aucun symptôme (ce que vous ressentez); occasionnellement, ou peut provoquer des symptômes tels que:

• Faiblesse musculaire
• Fatigue
• Constipation
• Nausées
• Changements d’humeur
• Confusion

Qu’est-ce qui cause un taux élevé de calcium dans le sang?

La cause la plus fréquente d’un taux élevé de calcium dans le sang est une affection appelée hyperparathyroïdie primaire ou PHPT. Dans cette condition, une ou plusieurs des glandes parathyroïdes produisent trop de PTH. Ceci, à son tour, provoque la libération de trop de calcium dans le sang par les os. Les femmes de plus de 50 ans sont plus susceptibles que les autres d’avoir un PHPT.

Certains types de cancer, le plus souvent le cancer du sein, le cancer du poumon ou le myélome multiple (un type de cancer du sang), peuvent également provoquer un taux élevé de calcium dans le sang. Cela se produit généralement tard au cours du cancer.

Les causes moins fréquentes d’hypercalcémie comprennent ces problèmes de santé:

• Certains types de maladies infectieuses, telles que la tuberculose
• Certains types de maladies auto-immunes, telles que la sarcoïdose
• Troubles hormonaux, tels que la thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie)
• Une maladie génétique appelée hypercalcémie hypocalciurique familiale
• Insuffisance rénale

Autres les causes rares d’un taux élevé de calcium dans le sang comprennent:

• Certains médicaments, tels que le lithium (pour traiter les maladies psychiatriques) ou, rarement, les diurétiques thiazidiques
• Apport de très grandes quantités de calcium ou de grandes quantités de lait plus des antiacides
• Apport de trop de vitamine D ou de vitamine A
• Immobilité — rester au lit pendant au moins plusieurs semaines — associée à certaines maladies osseuses, telles que la maladie de Paget
• Alimentation par sonde ou par veine
• déshydratation

Comment diagnostique-t-on un taux élevé de calcium dans le sang?

Les médecins détectent un taux élevé de calcium dans le sang grâce à un test sanguin qui mesure les niveaux de calcium. Pour aider à identifier la cause, votre fournisseur de soins de santé peut vérifier les niveaux de PTH et de vitamine D, ainsi que la fonction rénale et les niveaux de calcium dans vos urines. Votre fournisseur peut effectuer d’autres tests pour évaluer davantage votre état, comme la vérification de vos taux sanguins de phosphore (un minéral). Des études d’imagerie peuvent également être utiles, telles que la densité minérale osseuse, les ultrasons ou d’autres types de scans.

Comment le taux élevé de calcium dans le sang est-il traité?

Votre traitement dépendra de la cause de votre taux élevé de calcium dans le sang. En général, le meilleur traitement consiste à prendre soin de la condition à l’origine de l’augmentation du calcium dans le sang. Par exemple, les personnes atteintes d’hyperparathyroïdie primaire qui présentent des symptômes subissent généralement une intervention chirurgicale pour retirer la glande parathyroïde à l’origine du problème.

Jusqu’à ce que le problème sous-jacent soit résolu, le traitement peut inclure des médicaments pour améliorer les taux de calcium dans le sang. Lorsque le taux de calcium dans le sang est dangereusement élevé, les personnes peuvent avoir besoin d’un traitement à l’hôpital pour ramener leur taux de calcium dans le sang à un niveau sûr.

Vous n’avez peut-être pas besoin de traitement si votre taux de calcium dans le sang n’est que légèrement élevé ou si vous n’avez développé aucun problème de santé. Au lieu de cela, votre fournisseur de soins de santé continuera à vérifier votre état au fil du temps. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé du meilleur traitement pour votre maladie.

Questions à poser à votre médecin

• Quelle est la cause de mon taux élevé de calcium dans le sang?
• Ai-je besoin d’un traitement et quelles sont mes options?
• Quels sont les avantages et les risques de chaque traitement ?
• Quels sont les signes d’un taux de calcium sanguin dangereusement élevé?
• Dois-je consulter un endocrinologue?