Articles

Le Troisième trimestre

Visites prénatales au cours du troisième trimestre

Au cours des visites prénatales des deuxième et troisième trimestres, votre fournisseur de soins de santé ou votre sage-femme peut vérifier les éléments suivants. Exactement ce qu’ils vérifient dépend de votre état de santé actuel et de la santé du fœtus:

  • Tous les symptômes ou inconforts actuels

  • Votre poids

  • Votre tension artérielle

  • Votre urine pour une protéine appelée albumine qui peut être un signe de prééclampsie ou de toxémie, et le sucre qui peut être un signe d’hyperglycémie

  • Position, croissance et développement du fœtus

  • Hauteur du haut de l’utérus (fundus)

  • Rythme cardiaque fœtal

Au début du troisième trimestre, votre professionnel de la santé ou votre sage-femme peut modifier le calendrier de vos visites prénatales de tous les mois à toutes les 2 semaines. Vos visites peuvent être programmées une fois par semaine au cours du dernier mois. Ce calendrier sera basé sur votre état de santé, la croissance et le développement du fœtus et les préférences de votre fournisseur ou de votre sage-femme.

Vers la 38e semaine de grossesse, votre prestataire procédera à un examen pelvien pour déterminer la dilatation et l’effacement du col de l’utérus. Votre fournisseur ou votre sage-femme vous posera des questions sur les contractions éventuelles. Il ou elle parlera également avec vous des procédures de travail et d’accouchement.

À quoi s’attendre au cours du troisième trimestre

Le troisième trimestre marque l’étirement à la maison, alors que vous vous préparez pour la naissance de votre bébé. Le fœtus continue de grossir en poids et en taille, et les systèmes corporels finissent de mûrir. Vous pouvez vous sentir plus mal à l’aise maintenant. Vous continuerez à prendre du poids et commencerez à avoir de fausses contractions du travail (contractions de Braxton-Hicks).

Au cours du troisième trimestre, c’est une bonne idée de commencer à suivre des cours d’accouchement pour se préparer au grand jour. Cela est particulièrement vrai si c’est votre première grossesse. L’allaitement maternel est le meilleur pour votre bébé. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé des avantages du lait maternel.

Au cours du troisième trimestre, votre corps et le fœtus continuent de croître et de changer.

Illustration montrant la croissance fœtale de 8 à 40 semaines

Cliquez sur l’image pour l’agrandir

Développement fœtal au cours du troisième trimestre

Au cours du troisième trimestre, le fœtus continue de croître en taille et en poids. Les poumons mûrissent encore. Le fœtus commence à se positionner tête en bas. À la fin du troisième trimestre, le fœtus mesure environ 19 à 21 pouces de long et pèse environ 6 à 9 livres. Le développement fœtal au cours du troisième trimestre comprend:

  • Le fœtus peut voir et entendre.

  • Le cerveau continue de se développer.

  • Les reins et les poumons continuent de mûrir.

  • À la 36e semaine, la tête peut « s’engager » (tomber dans la région pelvienne). C’est un processus appelé « éclaircissement. »

  • Les os du crâne restent mous pour faciliter le passage dans le canal de naissance.

  • Pour de nombreux bébés, les iris des yeux sont bleu ardoise. La couleur permanente des yeux n’apparaîtra que plusieurs jours ou semaines après la naissance.

  • Le fœtus peut sucer son pouce et peut pleurer.

  • En 38 à 40 semaines, le lanugo du fœtus a presque tous disparu.

  • En 38 à 40 semaines, les poumons ont complètement mûri.

  • Le bébé est couvert de vernix caseosa (ou simplement appelé vernix). C’est un revêtement protecteur crémeux sur la peau.

  • La tête tourne souvent vers le bas au cours des deux dernières semaines de grossesse.

Changements dans votre corps

Au cours du troisième trimestre, vous pourriez devenir plus inconfortable à mesure que votre date d’échéance approche. À mesure que le fœtus grossit et foule la cavité abdominale, vous aurez peut-être du mal à respirer profondément ou à vous mettre à l’aise la nuit pour dormir. Ou vous ne ressentirez peut-être aucune gêne en attendant avec impatience l’arrivée de votre nouveau fils ou de votre nouvelle fille.

Voici une liste des changements et des symptômes que vous pourriez avoir au cours du troisième trimestre:

  • Augmentation de la température de la peau lorsque le fœtus irradie de la chaleur corporelle, ce qui vous fait sentir chaud.

  • Besoin d’uriner plus souvent en raison d’une pression accrue sur la vessie.

  • Gonflement des chevilles, des mains et du visage (œdème) lorsque vous continuez à retenir les liquides.

  • Les cheveux peuvent commencer à pousser sur les bras, les jambes et le visage, car les hormones stimulent les follicules pileux. Vos cheveux peuvent également être plus grossiers.

  • Les crampes aux jambes peuvent survenir plus souvent.

  • Le faux travail (contractions de Braxton-Hicks) peut commencer à intervalles irréguliers en préparation à l’accouchement.

  • Des vergetures peuvent apparaître sur le ventre, la poitrine, les cuisses et les fesses.

  • Le colostrum peut commencer à fuir de vos mamelons. C’est un liquide dans les seins qui nourrit le bébé jusqu’à ce que le lait maternel soit disponible.

  • La peau sèche et irritante peut continuer, en particulier sur le ventre. En effet, la peau continue de croître et de s’étirer.

  • Votre pulsion sexuelle peut diminuer.

  • La pigmentation de la peau peut devenir plus apparente. Vous pouvez avoir des taches de peau sombres sur votre visage.

  • La constipation, les brûlures d’estomac et l’indigestion peuvent continuer.

  • Les pertes vaginales de couleur blanche (leucorrhée) peuvent augmenter et contenir plus de mucus.

  • Les maux de dos peuvent continuer et s’aggraver.

  • Les hémorroïdes peuvent continuer et s’aggraver.

  • Les varices dans les jambes peuvent continuer et s’aggraver.

Illustration montrant les variations du portage d'un bébé à naître

Cliquez sur l’image pour l’agrandir

Comme indiqué ci-dessus, chaque femme porte son bébé différemment. Cela dépend de la structure de son corps et de la quantité de gain de poids.