Des examens physiques sportifs (également appelés examens physiques de pré-participation) sont requis dans la plupart des écoles publiques et privées des États-Unis pour les étudiants souhaitant participer à des sports sur une base annuelle ou saisonnière. Le but des examens physiques sportifs est de déterminer si un élève est en assez bonne santé pour faire du sport et de minimiser le risque de blessures liées au sport. Cet examen est conçu pour identifier tout trouble ou affection à haut risque, comme les maladies cardiaques, le diabète, le trait drépanocytaire et l’asthme, qui pourrait affecter la capacité de jeu d’un athlète.

Bien qu’il n’y ait pas de normes absolues sur ce qui devrait être inclus dans les examens physiques sportifs, la plupart des gens conviennent qu’il devrait y avoir un accent important sur les systèmes cardiovasculaire et musculo-squelettique. Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès d’athlètes.

La plupart des jeunes athlètes et leurs parents seront invités à remplir un formulaire d’antécédents médicaux avant l’examen physique sportif. Les antécédents médicaux sont un outil important pour identifier les problèmes de santé qui pourraient affecter la capacité d’un athlète à participer et / ou à pratiquer un sport.

Une fois le formulaire d’antécédents médicaux rempli, chaque étudiant doit subir un examen physique qui comprend une évaluation de: cœur (pour rechercher un rythme cardiaque irrégulier ou un souffle cardiaque); poumons, pression artérielle, poids et taille, vision, appareil locomoteur pour évaluer la posture, les articulations, la force et la flexibilité, et un test sanguin. Des sports spécifiques tels que la lutte peuvent nécessiter des examens supplémentaires tels que des examens de la peau pour s’assurer que l’athlète n’a pas de maladie de peau contagieuse.

Il est très inquiétant que certains districts scolaires comme ce district scolaire de New York exigent des examens des seins pour les filles et des examens génitaux pour les garçons dans le cadre des examens physiques. Cette école a distribué un document encourageant les parents à préparer leur enfant aux examens des seins et des organes génitaux. C’est horrible. Les enfants ne devraient jamais être obligés de subir des examens du sein ou des organes génitaux pour des examens physiques. Il n’y a aucune preuve que ceux-ci sont nécessaires pour assurer la sécurité de la pratique du sport.

Préoccupations concernant les garçons inutilement embarrassants

De nombreux garçons trouvent les examens médicaux sportifs embarrassants car de nombreux médecins exigent encore que les garçons subissent des examens génitaux / hernies pour être autorisés à faire du sport. De nombreuses formes physiques sportives ont une liste de contrôle des organes génitaux – hernie (masculine), organes génitaux, système génito–urinaire, génito-urinaire ou examen testiculaire. L’examen hernie / génital est considéré comme standard pour les sports physiques par certaines directives.

Dr. Joel Sherman, qui a écrit sur le sujet, est sceptique quant à la nécessité de ces examens. Il note: « Il est douteux que les hernies asymptomatiques affectent la capacité de faire du sport en toute sécurité. Une bonne histoire devrait détecter qui doit être examiné pour cela. En effet, il est clairement reconnu que la nécessité d’un examen génital / hernie est controversée. Il n’y a pas d’études de résultats cliniques disponibles qui documentent la nécessité de ces examens. »

Les examens génitaux / hernies peuvent être très embarrassants pour les garçons. Même certains garçons ont refusé de faire du sport à cause de ces examens. Dr. Sherman partage qu’il a vu des femmes médecins bloguer sur la façon dont les garçons sont gênés pendant ces examens et que ce problème est rarement abordé. « La réduction de l’embarras peut être abordée de plusieurs façons. Pour la plupart des garçons, un médecin masculin est moins embarrassant qu’une femme. Mais ce sont souvent les femmes qui sont majoritaires parmi les pédiatres de nos jours qui effectuent ces examens. Une préférence croissante est accordée aux gynécologues féminins pour les examens des adolescentes; la même préférence devrait être accordée aux garçons. »Un autre problème est que les médecins masculins ont souvent des infirmières comme accompagnatrices pour les examens génitaux masculins, ce qui aggrave l’embarras.

De nombreux garçons trouvent encore les examens génitaux embarrassants, même avec des médecins masculins sans aucune femme présente. Certains médecins ont humilié des garçons. Un médecin de sexe masculin a blogué en utilisant des termes tels que « hilarant”, « divertissant” et « assez drôle » pour décrire l’embarras et l’humiliation ressentis par ses jeunes patients de sexe masculin lors de l’examen de la hernie. Ceci, après avoir longuement commenté le fait qu’il savait que l’examen n’était pas nécessaire et qu’en tant que médecin, il avait la possibilité de l’omettre mais qu’il avait choisi de ne pas le faire. Il a parlé de la façon dont il devait obliger un garçon à baisser son pantalon et ses sous-vêtements.

Les parents doivent se demander comment une exposition génitale forcée montre une volonté de faire du sport à l’école et comment ce type de traitement affecte émotionnellement et psychologiquement les garçons.

Le consentement éclairé du patient est souvent absent des examens génitaux / des hernies. On ne dit souvent pas aux parents et aux garçons qu’il n’est pas nécessaire d’effectuer des examens génitaux pour s’assurer qu’ils peuvent faire du sport en toute sécurité ou qu’on leur demande s’ils veulent qu’ils le fassent. Dit Sherman: « Les examens de hernie ne devraient être effectués que lorsque l’historique indique un problème possible. Le manuel de sport NCAA 2008-09 ne mentionne même pas le mot hernie. Il n’y a pas d’autre besoin d’examens génitaux pour faire du sport. Étant donné l’absence totale de preuves que les examens intimes de routine ajoutent à la sécurité des participants, l’utilisation régulière de ces examens devrait être abandonnée. »

Certains articles sur Internet tels que Sports Physicals – KidsHealth ne mentionnent pas du tout les hernies ou les organes génitaux. Nous sommes d’accord avec le Dr Sherman pour dire que les examens génitaux ne sont pas nécessaires pour les examens physiques sportifs, car il n’y a aucune preuve qu’ils assurent la sécurité de la pratique du sport. Les adolescents devraient apprendre à s’auto-examiner pour détecter les bosses testiculaires et les hernies et s’ils ont un problème, ils peuvent toujours aller voir un médecin. Les enfants sauront s’ils ont une hernie si elle est significative. S’il est trop petit pour qu’ils le remarquent, rien ne doit être fait à moins qu’ils aient une douleur. Les petites hernies peuvent généralement être laissées seules.

Préoccupations concernant les filles inutilement embarrassantes

La plupart des médecins ne font pas d’examens génitaux sur les filles pour des examens physiques sportifs. Il n’y a aucune raison pour qu’un examen génital soit fait sur les filles pour des examens physiques sportifs de toute façon. Dans une communauté, un médecin de sexe masculin respecté a profité de certaines filles en effectuant des examens privés des seins pendant le sport physique à l’insu ou à la présence des parents. Beaucoup de filles ont été très bouleversées par la suite, car l’examen était inattendu et elles ne savaient pas pourquoi cela avait été fait. Ce médecin doit être signalé au conseil médical de l’État et à l’école pour inconduite sexuelle. Il n’y a aucune raison que des examens des seins soient effectués sur des filles pour des examens physiques sportifs, car ils n’ont rien à voir avec la sécurité des filles qui font du sport.

Comment mettre fin aux examens intimes inutiles pour les examens physiques sportifs?

Éduquer les parents, les entraîneurs et les enseignants sur les examens intimes inutiles pour les examens physiques sportifs.

Les parents doivent porter plainte auprès des écoles lorsque des examens intimes inutiles se produisent pendant les examens physiques sportifs.

Il est toujours prudent pour un parent d’être présent pour l’examen physique sportif de son enfant afin qu’il puisse l’aider à plaider en faveur de son enfant pour qu’aucun examen intime ne se produise.

Nous devons demander aux médecins et aux infirmières de mettre fin aux examens intimes inutiles pour les examens physiques sportifs.
Enseignez aux enfants qu’ils doivent refuser les examens génitaux / mammaires pour les examens physiques sportifs et ne pas enlever leurs sous-vêtements si on leur le demande.

Les parents doivent remplir la plus grande partie du formulaire à l’avance, y compris en marquant « pas de consentement” sur les parties de l’examen avec lesquelles ils ne sont pas à l’aise. Les médecins ont la liberté de personnaliser ces examens selon leur jugement, donc tout ce qui est répertorié ne doit pas être fait.

Les parents devraient envisager d’apporter une lettre indiquant que le médecin ne peut pas faire d’examen mammaire ou génital sur leur enfant.

Misty Roberts est la présidente / fondatrice de Medical Patient Modesty, une organisation à but non lucratif 501c3 aux États-Unis qui milite pour une plus grande modestie des patients. Elle peut être contactée à http://www.patientmodesty.org/contact.aspx

L’article complet se trouve à http://www.patientmodesty.org/sportsphysicals.aspx.