Certaines familles choisissent de ne pas intervenir chirurgicalement. Si votre enfant est un nourrisson, la chirurgie reconstructive du conduit auditif ne peut pas encore être pratiquée. Si vous n’êtes pas à l’aise avec les options chirurgicales, vous pouvez attendre que votre enfant soit plus âgé. Les chirurgies de la microtie ont tendance à être plus faciles pour les enfants plus âgés, car il y a plus de cartilage à greffer.

Il est possible pour certains enfants nés avec une microtie d’utiliser des appareils auditifs non chirurgicaux. Selon l’étendue de la microtie de votre enfant, il peut être candidat à ce type d’appareil, surtout s’il est trop jeune pour une intervention chirurgicale ou si vous la reportez. Des aides auditives peuvent également être utilisées en cas de présence d’un conduit auditif.

Chirurgie de greffe de cartilage des côtes

Si vous optez pour une greffe de côtes pour votre enfant, il subira deux à quatre interventions sur une période de plusieurs mois à un an. Le cartilage des côtes est retiré de la poitrine de votre enfant et utilisé pour créer la forme d’une oreille. Il est ensuite implanté sous la peau à l’endroit où l’oreille aurait été localisée.

Une fois le nouveau cartilage entièrement incorporé sur le site, des chirurgies supplémentaires et des greffes de peau peuvent être effectuées pour mieux positionner l’oreille. La chirurgie de greffe de côtes est recommandée pour les enfants de 8 à 10 ans.

Le cartilage des côtes est solide et durable. Les tissus du propre corps de votre enfant sont également moins susceptibles d’être rejetés en tant que matériau d’implant.

Les inconvénients de la chirurgie impliquent une douleur et une possible cicatrisation au site de la greffe. Le cartilage des côtes utilisé pour l’implant sera également plus ferme et plus rigide que le cartilage de l’oreille.

Chirurgie de greffe Medpor

Ce type de reconstruction implique l’implantation d’un matériau synthétique plutôt que du cartilage des côtes. Il peut généralement être complété en une seule procédure et utilise du tissu du cuir chevelu pour couvrir le matériau de l’implant.

Les enfants dès l’âge de 3 ans peuvent subir cette procédure en toute sécurité. Les résultats sont plus cohérents que les chirurgies de greffe de côtes. Cependant, le risque d’infection et de perte de l’implant est plus élevé en raison d’un traumatisme ou d’une blessure, car il n’est pas incorporé dans les tissus environnants.

On ne sait pas encore combien de temps durent les implants Medpor, de sorte que certains chirurgiens pédiatriques ne proposeront ni n’effectueront cette procédure.

Oreille externe prothétique

Les prothèses peuvent sembler très réelles et être portées avec un adhésif ou via un système d’ancrage implanté chirurgicalement. La procédure de pose des ancrages d’implants est mineure et le temps de récupération est minime.

Les prothèses sont une bonne option pour les enfants qui n’ont pas pu subir de reconstruction ou pour qui la reconstruction n’a pas réussi. Cependant, certaines personnes ont des difficultés avec l’idée d’une prothèse détachable.

D’autres peuvent avoir une sensibilité cutanée aux adhésifs de qualité médicale. Les systèmes d’ancrage implantés chirurgicalement peuvent également augmenter le risque d’infection cutanée de votre enfant. De plus, les prothèses doivent être remplacées de temps en temps.

Appareils auditifs implantés chirurgicalement

Votre enfant peut bénéficier d’un implant cochléaire si son audition est affectée par la microtie. Le point de fixation est implanté dans l’os derrière et au-dessus de l’oreille.

Une fois la guérison terminée, votre enfant recevra un processeur qui peut être attaché sur le site. Ce processeur aide votre enfant à entendre les vibrations sonores en stimulant les nerfs de l’oreille interne.

Des dispositifs induisant des vibrations peuvent également être utiles pour améliorer l’audition de votre enfant. Ceux-ci sont portés sur le cuir chevelu et reliés magnétiquement à des implants posés chirurgicalement. Les implants se connectent à l’oreille moyenne et envoient des vibrations directement dans l’oreille interne.

Les appareils auditifs implantés chirurgicalement nécessitent souvent une cicatrisation minimale au site d’implantation. Cependant, certains effets secondaires peuvent être présents. Ceux-ci incluent:

• acouphènes (bourdonnements dans les oreilles)
• lésions ou lésions nerveuses
• perte auditive
• vertige
• fuite du liquide qui entoure le cerveau

Votre enfant peut également présenter un risque légèrement accru de développer des infections cutanées autour du site de l’implant.