L’entropion est une affection dans laquelle la paupière supérieure ou inférieure tourne vers l’intérieur, frottant les cils contre l’œil, provoquant une irritation, une rougeur et une sensibilité à la lumière et au vent. Si elle n’est pas traitée, la condition peut entraîner des douleurs, des déchirures, des pertes et des irritations. Si l’entropion est sévère ou laissé non traité pendant une longue période, il peut entraîner des lésions cornéennes et une diminution de la vision. L’entropion peut être diagnostiqué avec un examen de la vue de routine. Des tests spéciaux ne sont généralement pas nécessaires.

L’entropion peut être causé par une faiblesse musculaire. En vieillissant, les muscles autour des yeux ont tendance à s’affaiblir. La laxité des tendons de la paupière, combinée à l’affaiblissement de ces muscles, entraîne le retournement de la paupière. Certains patients ont des spasmes des paupières, des clignotements violents, des serrages ou d’autres affections neurologiques qui font rouler la paupière vers l’intérieur. L’entropion peut également survenir à la suite d’un traumatisme, de cicatrices ou d’une intervention chirurgicale antérieure.

Lorsque le couvercle tourne vers l’intérieur, les cils et la peau frottent sur l’œil. Il peut y avoir une sensation de corps étranger dans l’œil, une déchirure excessive, une croûte de la paupière ou une décharge. Une irritation de la cornée peut se développer à partir du frottement des cils sur l’œil.

Une paupière retournée de façon chronique peut entraîner une sensibilité aiguë à la lumière et au vent, et peut entraîner des infections oculaires, des abrasions cornéennes ou des ulcères cornéens. Si l’entropion existe, il est important qu’un médecin répare la maladie avant que des dommages permanents ne surviennent à l’œil.

Traitements
L’entropion nécessite généralement un traitement chirurgical. Avant la chirurgie, l’œil est protégé en appliquant du ruban adhésif sur la paupière inférieure et en utilisant une pommade lubrifiante.

Il existe un certain nombre de techniques chirurgicales pour un traitement réussi et chaque chirurgien aura une méthode préférée. Le traitement habituel de l’entropion consiste à resserrer tout relâchement de la paupière et de ses attaches pour ramener le couvercle à sa position normale.

La procédure Quickert est un excellent traitement pour les patients qui ne peuvent pas être opérés. Cette procédure nécessite deux ou trois sutures stratégiquement placées qui retourneront temporairement la paupière.

La chirurgie définitive pour réparer l’entropion est le plus souvent réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale avec ou sans sédation. Une pommade antibiotique peut être prescrite pendant environ une semaine après la chirurgie.

La plupart des patients éprouvent une résolution immédiate du problème une fois la chirurgie terminée avec peu, voire aucune gêne postopératoire.

Les patients présentant un entropion dû à un clignement des paupières intense, à des spasmes ou à une compression peuvent bénéficier d’une option de traitement non chirurgical. Les injections de toxine botulique dans les muscles de compression hyperactifs de la paupière peuvent les affaiblir pendant plusieurs mois, permettant à la paupière de revenir dans sa position naturelle. Cela peut également être une bonne option pour les patients qui ne peuvent pas subir de chirurgie.

Risques et complications
Les saignements et les infections, qui sont des risques potentiels avec toute intervention chirurgicale, sont très rares. Comme pour toute procédure médicale, il peut y avoir d’autres risques inhérents, y compris, mais sans s’y limiter, les risques d’anesthésie, l’enflure, les cicatrices ou une chirurgie supplémentaire nécessaire. Des ecchymoses mineures ou un gonflement peuvent être attendus et disparaîtront probablement dans une à deux semaines. Assurez-vous d’informer votre chirurgien si vous prenez des anticoagulants, car leur utilisation peut vous exposer à un risque accru de complications hémorragiques.

Votre chirurgien ne peut pas contrôler toutes les variables qui peuvent avoir un impact sur votre résultat final. L’objectif est toujours d’améliorer l’état d’un patient, mais aucune garantie ou promesse ne peut être faite pour un résultat réussi lors d’une intervention chirurgicale. Il y a toujours une chance que vous ne soyez pas satisfait de vos résultats et / ou que vous ayez besoin d’un traitement supplémentaire. Comme pour toute décision médicale, il peut y avoir d’autres risques inhérents ou d’autres alternatives qui devraient être discutés avec votre chirurgien.

Photos de la Paupière Retournée (Entropion) * Trouvez un Chirurgien ASOPRS Près de Chez vous